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医生:王海燕
院系职称:三甲医院妇科主治医生
女性打针卵泡或不破可能是因为破卵时间不到,卵泡生长发育不良,内分泌激素紊乱,卵泡黄素囊肿或多囊卵巢综合症。可以听从医生的建议,使用促排卵药物来促进卵泡的排出,或肌肉注射人绒
女性打针卵泡或不破可能是因为破卵时间不到,卵泡生长发育不良,内分泌激素紊乱,卵泡黄素囊肿或多囊卵巢综合症。可以听从医生的建议,使用促排卵药物来促进卵泡的排出,或肌肉注射人绒毛膜促性激素来治疗。
1、破卵时间不到:通常卵泡在促排针注射后24-48小时排出,由于个体差异,有些卵泡会延迟排出,建议重新检查B超声。
2、卵泡生长发育不良:由于生长不良,卵泡壁太厚,弹性不够好,这些卵泡相当于劣质产品,适者生存,人体机制会选择淘汰,所以在医生的指导下注射绒毛膜针,促进卵泡发育。
3、内分泌激素紊乱:卵泡不破裂可能是由于体内激素水平不足,内分泌激素紊乱导致卵泡不能排出,建议重新检测性激素水平和代谢指标。
4、卵泡黄素化囊肿:如果B超声检查发现卵泡逐渐增大,约30厘米没有排出,但形成囊肿样本,即卵泡黄素化囊肿。不要担心这种情况,因为黄素化囊肿可以在月经后自行消退。
5、多囊卵巢综合症:多囊卵巢综合症是女性不排卵的最常见原因。卵巢的特点是卵巢体积增加,有多个小卵泡,但不能成熟,因此需要药物促进卵泡发育,如盐酸罗格列酮片、盐酸吡格列酮片、盐酸二甲双胍片等。
促排卵针卵泡不破裂,可通过卵泡穿刺、卵泡液提取、腹腔镜手术等方式进行改善,有助于身体的恢复。
1、卵泡穿刺术:如果女性正处于排卵期,卵泡尚未成熟,可以通过卵泡穿刺进行治疗,可以促进卵泡的排出,有助于怀孕。
2、卵泡液提取术:如果女性卵泡已经成熟,但卵泡液不能正常排出,也可以通过卵泡液提取进行治疗,可以促进卵泡液的排出,帮助卵子的排出。
3、腹腔镜手术:如果女性卵泡液不能正常排出,卵泡出现黄体现象,此时可通过腹腔镜手术治疗,可提取卵泡液,也可打破卵巢,帮助卵子排出。
1、卵泡过大:当卵泡不破裂时,成熟卵泡可能无法排出,导致卵泡过大,可能导致卵巢压力增加,导致卵巢破裂、大出血,甚至失血性休克。建议及时就医进行手术止血治疗,如腹腔镜手术。
2、多囊卵巢综合症:当排卵泡不破裂时,卵泡内的压力会增加,容易引起卵巢增生性病变、多囊卵巢综合征,可表现为多毛、痤疮、月经异常、不孕等症状。建议在医生的指导下根据具体情况进行治疗,可使用地屈孕酮片、来曲唑片等药物进行治疗。
3、卵巢过度刺激综合症:当排卵泡不破裂时,体内雌激素水平会增加,引起胃肠道不适、卵巢增加、毛细血管渗透性增加、心悸、呼吸困难等症状,严重可导致急性呼吸窘迫综合征、肝肾功能衰竭、弥散性血管凝血等。建议在医生的指导下进行治疗,可使用复合氯化钠注射等药物进行治疗。
4、卵巢扭转:当卵泡不破裂时,卵泡排出后可发生卵巢自我转移,卵巢过度刺激综合征,可表现为恶心、呕吐、下腹痛等症状,严重可导致休克。建议在医生的指导下进行治疗,可以使用盐酸哌替啶片和其他药物。
临床上,经常会通过药物促进卵泡破裂和排出。如果使用药物后卵泡仍不能破裂,则卵泡可能不会破裂形成囊肿。此时,应按照医生的建议注射人绒毛膜促性腺激素或手术治疗。
一、药物治疗
1、克罗米芬:是一种促排卵药物。服用此药物后,可使原始卵泡逐渐成熟,诱发其破裂,达到促进精子和卵子结合的目的。
2、人绒毛膜促性腺激素:这些药物的主要作用是促进原始卵泡的发育和破裂,以帮助怀孕。但具体药物需要在医生的指导下根据个人情况进行选择,不能盲目使用。
二、手术治疗
对于药物治疗效果差的人,可以通过穿刺取出囊肿内的液体,然后将油或硬化剂注入囊腔,如无水乙醇、聚桂醇泡沫剂等,破坏卵泡,破坏卵泡壁。
三、其他方法
当多个卵泡同时生长时,建议间隔3-4天进行超声检查,明确优势卵泡的具体位置和大小。通常,经过一段时间的观察,只有一个卵泡会继续生长,而其他卵泡会自然退化和吸收,最后只剩下最大的卵泡。当卵泡长到直径约18毫米时,它就会破裂并排出卵子。因此,在促排卵过程中,一定要保持舒适的心情,避免过度紧张和焦虑,以免加重病情。此外,我们还需要定期去医院检查,了解卵泡的生长和排出情况。
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