试管检查卵巢标准是什么

院系职称：三甲医院妇科主治医生

对于不孕不育女性，在做试管婴儿取卵过程中，需要控制性超促排卵。这时，卵巢的储备功能将直接决定可获得卵子的数量，从而极大影响试管婴儿的成功率。因此试管婴儿检查是否正确评估女性

对于不孕不育女性，在做试管婴儿取卵过程中，需要控制性超促排卵。这时，卵巢的储备功能将直接决定可获得卵子的数量，从而极大影响试管婴儿的成功率。因此试管婴儿检查是否正确评估女性卵巢功能直接影响到试管婴儿的成功率。那试管婴儿检查如何评估女性卵巢功能?评估卵巢检查的标准是什么？

试管检查卵巢标准是什么

针对卵巢功能检查主要包括：抽血基础激素及AMH，B超基础卵泡数及卵巢大小。试管评估卵巢功能最重要的三个方面：

1、基础激素抽血，即在月经周期第三天抽血验FSH、LH、E2。一般FSH越高，卵巢功能越差，当数值大于12mIU/ml，表示功能下降，停经妇女一般FSH会大于40。

2、B超基础卵泡数(窦卵泡数)方面，则是基础卵泡数量越多，表示卵巢功能越好。

3、抽血AMH是一个新的检测项目。AMH越高，表示卵巢的卵子数量越多。AMH太低(小于1)表示卵巢功能降低，太高则可能是多囊卵巢症候群，AMH的数值介于2至5，是较好的状态。

评估卵巢功能指标依据标准

1、AMH(抗苗勒氏管激素)

AMH(抗苗勒氏管激素)是由窦前卵泡及小窦卵泡的颗粒细胞分泌的一种激素，而大于8mm卵泡、成熟卵泡、闭锁卵泡或排卵后卵泡很少或基本没有分泌AMH。所以，AMH可以真实的反映卵巢内卵泡的储备，而且不像其他指标因为月经周期的变化而有波动。AMH水平高，表示卵巢内储备的可使用的卵泡数较多，而AMH低，则表示卵巢内的卵泡数量较少。目前大部分专家共识认为，AMH<1.1ng/ml表示卵巢功能下降，建议患者及早进行相关检查及助孕治疗。

2、FSH (卵泡刺激素)

FSH(卵泡刺激素)是由垂体分泌的一种激素。FSH的数值随着月经周期的变化而有周期性的变化，月经周期第2-3天抽血检查FSH就是它的基础值，同样可以反映卵巢的储备功能。一般情况下，基础FSH>10 IU/L提示卵巢功能衰退。

3、E2(雌二醇)

E2(雌二醇)是卵泡颗粒细胞分泌的女性性激素，月经周期第2-3天抽血检查E2的基础值，同样可以辅助评估卵巢功能。当卵巢功能下降时，可能有卵泡提前发育，因此基础E2值可能升高。一般早卵泡期E2<50pg/ml，而当E2>80pg/ml，提示卵巢功能减退。

4、AFC(基础窦卵泡数)

AFC(基础窦卵泡数)是月经周期第2-3天经阴道B超观察到的小卵泡的个数，能够间接反映卵巢内卵泡数量。但是因为每个周期卵泡数量可能存在波动，所以目前AFC预测卵巢功能存在争议，一般认为AFC<5-7个提示卵巢功能减退。

5、年龄

而所有的指标中，最最最重要预测卵巢功能的指标就是年龄!女性的卵巢功能和生育能力随着年龄的增加逐年都在下降，其中不仅包括卵巢内卵泡数量的下降，还包括卵子质量的下降，形成的非整倍体胚胎增加，最终影响妊娠率及活产率。有研究表明女性生育能力在30岁后，每年下降3.5%，而40岁以上的妇女不孕率高达64%，而达到活产的概率仅为10%左右。

因此，30岁以上的女性，在评估卵巢功能后，应该根据卵巢功能的情况，和医生探讨最适合自己的个体化治疗方案，并积极配合治疗。

试管检查卵巢功能的项目

一般来说，进行试管婴儿前，会进行一系列的检查来评估卵巢功能，以确保卵泡的发育和排卵的正常进行。首先，我们会进行基本的血液检查，包括测定卵巢激素水平，如雌激素、孕激素、促卵泡激素等。这些激素的水平会反映卵巢的功能状态。其次是超声检查。超声检查可以帮助我们观察卵巢的情况，包括卵泡的数量和大小，以及排卵的情况。通过超声检查，我们可以了解卵巢的功能状态，是否存在卵巢囊肿、子宫肌瘤等情况，以便后续的治疗计划。

试管卵巢检查时间

妇科超声检查	最佳检查时间一般在月经来潮第3天左右，这时在B超下能够看到卵巢里有很多的小卵泡，可以确定卵泡数目和成熟度、有无优势卵泡、优势卵泡的大小、子宫内的厚度等。
基础性激素检查	促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)和雌激素(E2)是反映卵巢年龄的指标，一般推荐的检查时间在月经第2-5天检测比较好。
抗苗勒氏管激素(AMH)检查	amh水平的检查就完全没有规定，在非月经期也可验，这个值在任何时候都很稳定。该检查不需要空腹，检查的沸腾需要根据每个医院的收费标准来确定。

无论是备孕还是即将迈入试管流程的女性都会做一些相关的卵巢功能检查，比如性激素六项、B超以及AMH水平检测，在这3种检查中尤其AMH水平常被认为是评估卵巢功能的黄金指标，上文来看看这几项检查的最佳时间。

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