试管哪个方案最不伤卵巢

院系职称：三甲医院妇科主治医生

促排卵就是试管婴儿过程当中必须要进行的一个步骤，其主要的目的就是取出女性体内已经发育成熟且质量较高的卵子，这样能够有效提高试管婴儿的成功几率。在该阶段，医生会根据患者检查结

促排卵就是试管婴儿过程当中必须要进行的一个步骤，其主要的目的就是取出女性体内已经发育成熟且质量较高的卵子，这样能够有效提高试管婴儿的成功几率。在该阶段，医生会根据患者检查结果来制定相应的方案。那么，试管哪个方案最不上卵巢呢？

试管哪个方案最不伤卵巢

试管促排医生会根据不同的人群以及不同的卵巢储备功能来选择，为每一位患者定制个性化的方案。试管方案一般可分为长方案、短方案、拮抗剂方案、微刺激方案、超长方案等，都是存在一定的区别的，有需求的患者可以了解一下：

长方案	从治疗周期前的黄体期或治疗周期的第2天注射药物，给药后第14-21天开始加另外一种药物进行促排卵，简单的说就是先将调再促排长方案的适用于卵巢功能较好，卵泡数目相对较多的女性。
短方案	月经周期第2天开始用药物进行促排，这种方案主要利用了部分使用后的一过性FSH、LH的急剧释放效应，减少外源性促性腺激素的用药量及用药时间，适用于长方案超促排卵反应不佳者。
拮抗剂方案	在卵泡中晚期采用相应的药物以抑制提前出现的内源性LH峰的促排卵方案，具有使用方便、促排卵时间短、促排卵用药少，对于卵巢高反应人群、多蠹卵巢综合征患者、月经周期不规律患者以及基础黄体生成素高的患者。
微刺激方案	一般从月经周期第2或第3天开始口服促排药物期间，平均获得卵子2-3个，虽然获卵数量不高但形成的胚胎平均质量更高，对于高龄、卵巢低反应患者以及卵巢过度刺激综合症高风险的高反应人群、甚至是有激素依赖肿瘤风险的患者更适用子比下此方案。
超长方案	在患者月经来潮第2-3天，通过B超及激素检查后，根据患者的病情予进行药物的选择并注射，一般到30天左右，到院进行B超及激素检查，当卵泡开始恢复生长时可以开始促排卵，待卵泡生长发育成熟时，予以扳机(打夜针)，36小时后即可取卵，主要适用于子宫内膜异位症、子宫内膜薄、高LH等患者。

注：试管婴儿促排卵的方案有很多，不同的方案适用人群是各不相同的，只有选择适合自己的方案进行促排卵，才能提高其成功率以及减少促排药物对身体的伤害。

试管超长方案对卵巢影响大吗

在试管婴儿过程中，医生会使用促排卵药物来刺激女性卵巢发育并产生更多的卵子。这些药物通常包含促性腺激素和人绒毛膜促性腺激素(HCG)。超长方案相比传统方案而言，给予的药物剂量更高、时间更长，以期望能够获得更多的健康卵子。

这种超长方案的刺激程度相对较大，可能会导致卵巢反应更强烈。女性在接受促排卵药物治疗后，常常会出现乳房胀痛、腹部不适、情绪波动等不适症状。此外过度刺激卵巢还可能导致卵巢过度增生综合征(OHSS)，表现为腹胀、腹水积聚等严重症状

尽管超长方案会给予较大剂量的促排卵药物，但多数研究显示其对卵巢没有明显损害。这些药物在使用期间可以有效地刺激多个卵泡发育，但并不会耗尽所有的卵子。一旦治疗结束，卵巢通常能够恢复正常功能。

超长方案对卵巢的影响还取决于个体差异。有些女性可能会对药物的刺激更为敏感，出现更严重的不适症状。而另一些女性可能几乎没有任何不适反应。因此，超长方案并非适用于所有试管婴儿患者。医生会根据患者的年龄、卵巢储备量和个人情况来决定是否采用超长方案。对于年轻、卵巢功能较好的患者来说，通常不需要采用超长方案。

试管怎么避免卵巢刺激

卵巢刺激过度综合症是由于使用了促排卵的药物后，机体对促排卵药物产生的一种过度反应，是体外辅助生育技术的一种并发症，属于正常现象，患者无需过度担心，当然试管助孕的患者，也可以通过以下这些方法进行避免，以降低对卵巢的伤害：

1、调整降调方案：在正式促排之前，部分女性需要先进行降调，降调的药物是促性腺激素释放激素激动剂，在促进多个卵泡同步发育的同时也会增加OHSS的风险，此部分患者可以选择GnRH-a进行扳机，降低OHSS出现的概率，也有研究显示，相比于长方案，GnRH拮抗剂在不影响试管妊娠率的同时显著降低OHSS的出现。

2、调整促排药物剂量：促排是获取多个优质卵泡的必经步骤，也是导致OHSS发生的“罪魁祸首”，所以我们可以采用合适的促排药物和剂量以免多个卵泡发育，导致卵巢不堪重负出现OHSS，以使其得到控制。

3、确定好启动时机：促排周期不是说什么时候启动就什么时候启动，需要B超监测窦卵泡的大小和同步性，如果启动促排的时候卵泡过小或者剂量过低，都会导致卵泡发育过慢，这个时候增加剂量反而容易增加OHSS出现的几率，所以可以适当推迟启动时机来降低OHSS的发生。

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