试管怀孕宫腔积血原因

院系职称：三甲医院妇科主治医生

对做试管婴儿的姐妹来说，移植成功怀上宝宝是一件可喜可贺的事。然而，怀上宝宝并不意味着万事大吉，除了要应对怀孕期间各种生理反应，还要预防意外发生，特别是怀孕早期，可能会出现出

对做试管婴儿的姐妹来说，移植成功怀上宝宝是一件可喜可贺的事。然而，怀上宝宝并不意味着万事大吉，除了要应对怀孕期间各种生理反应，还要预防意外发生，特别是怀孕早期，可能会出现出血情况。那试管怀孕后宫腔积血是什么原因引起的？试管怀孕期间出现宫腔积血该怎么办？

胚胎着床	在胚胎着床在子宫内膜时，可能会有少量积血出现，属于正常的生理情况，不需要过于担心，也不用特殊治疗。
剧烈运动	如果孕妇在怀孕初期存在剧烈运动的情况，导致胚胎与子宫内膜的稳定性下降，可能诱发先兆流产，从而出现这种情况，应及时休息。
外伤	如果孕妇在此时受到外伤，比如撞击、磕碰，会导致腹部受到比较明显的刺激，同样可能会因为先兆流产而出现这种表现，应听从医生指导服用保胎灵胶囊、黄体酮胶囊等药物。
孕激素水平较低	孕激素对于保持胚胎稳定性具有比较重要的作用。如果孕激素低于正常水平，同样可能会诱发先兆流产，导致此处出现积血的表现，应在医生指导下补充孕激素。
胚胎停育	如果胚胎因为染色体异常等因素而停止生长发育，可能会从子宫内膜脱离，并且导致出血，血液聚积也会出现这种情况，应根据医嘱采取人工或药物流产进行终止妊娠。

试管怀孕宫腔积血怎么办

1、重点观察临床症状，如果没有很明显的腹痛和阴道流血，只是单纯的做B超发现有宫腔积血，风险不大，可以像正常的孕妇一样生活，但是不要劳累。可以不提前口服保胎药物，主要是以观察为主。

2、如果宫腔积血引起明显的阴道流血，需要及早进行干预，主要是使用宫缩抑制药物、止血药物，尽量稳定子宫、减少出血。

3、当出血量特别大的情况下，也只能放弃胎儿，进行流产或引产，强行保胎并不一定能保住胎儿。

在怀孕期间如有发现积血情况，应当及时前去医院诊断，如果积血面积不大，可以根据医生的治疗指导下进行保胎；如果是面积过大，且出血量增大，及时住院治疗，并且不建议进行保胎。在此期间要改善饮食，适量摄入新鲜蔬菜水果，避免辛辣、油腻食物。

注：试管移植成功后，在怀孕的前3个月，一般都是危险期，一些身体素质比较差的人，在此时可能会出现很多不同的反应，其中最常见的就是阴道出血，这不一定就是代表着流产或移植失败了，要根据实际情况而定，还有可能是孕激素和hcg值降低导致的。

试管宫腔血保胎

临床上，宫腔积血是否保胎主要看积血发生的时间、积血位置以及积血的面积。

积血面积	若出血面积超过孕囊面积的2/3，则属于严重出血，此时就需要保胎治疗，否则会出现流产风险。
积血时间	若早孕晚期出现宫腔积血，但胎心搏动存在，出血量不大，保胎后一般不会出现大问题；若妊娠9周前出现宫腔积血，其自然流产风险比较大。
积血位置	若出血部位是在绒毛膜下出血，特别是在胎盘部出血，即使保胎后仍可能面临流产的风险。

试管宫腔积血如何保胎