第二代显微授精试管技术（二代试管婴儿技术流程）

院系职称：三甲医院妇科主治医生

二代试管婴儿的主要操作原理是通过显微技术将精子注射进卵母细胞胞浆内，这项技术在一代胚胎移植的基础上增加了显微受精技术，因此这项技术又被称为又被称为卵细胞胞浆内单精子显微注

二代试管婴儿的主要操作原理是通过显微技术将精子注射进卵母细胞胞浆内，这项技术在一代胚胎移植的基础上增加了显微受精技术，因此这项技术又被称为又被称为卵细胞胞浆内单精子显微注射技术（ICSI）。初次接触二代试管婴儿的不孕不育家庭可能对这项技术不了解，下面我们就来了解一下二代试管的具体流程。

二代试管婴儿流程

二代试管婴儿流程一共有6个步骤，分别是体检、建档、超促排卵、取精取卵、胚胎培养以及胚胎移植等，整个流程耗时大概在25~30天不等，以下是二代试管婴儿最全详细流程表：

试管流程	时间安排+具体流程
第一步、体检建档	双方共同做基础体检、传染病筛查、染色体筛查等，女方在月经见红第2或第3天空腹抽血检查性激素六项；男方做精液分析之前禁同房2-7天。
第二步、促排卵	促排卵的时间长短不一，需要根据患者的促排方案来决定，促排时间一般为9-14天。
第三步、取卵取精	等到卵泡生长至直径17-18mm（达到卵泡基本成熟的状态）后，女性需要医院打绒促性素（HCG）夜针，夜针后36小时在B超监测下取卵。同时男方也会在当天进行取精，若是考虑的是供精试管，还得先购买精子解冻。
第四步、胚胎培养	取出的卵子和精子要在实验室进行显微镜下单精子注射，胚胎在实验室培养3~5天后，形成胚胎或者是囊胚。
第五步、胚胎移植	通大部分女性取卵后身体激素水平和内膜条件达不到移植水平，需要休息两个月，第三次月经来潮时进行相关检查，符合条件即可进行移植。
第六步、抽血验孕	移植第14天抽血验孕，若成功受孕，则在医生的指导下用药保胎。若未受孕，则准备进行下一次移植。

以上就是二代试管婴儿最全详细流程，其中包括步骤和时间安排，仅供参考。每个人的体质不一样所以试管的时间安排有一些差异，建议大家在试管治疗期间积极配合医生治疗才能早日迎来好孕。

二代试管适应症

试管婴儿分为一代试管婴儿、二代试管婴儿和三代试管婴儿，针对不同的患者有不同的适应症。其中二代试管婴儿主要解决男性不孕。男性存在非常严重的少、弱、畸形精子症，甚至是梗阻性无精子症，ICSI适应症包括：

1、严重的少、弱、畸精子症。

2、不可逆的梗阻性无精子症。

3、生精功能障碍(排除遗传缺陷疾病所致)。

4、前次自然受精失败或受精率低于30%。

5、精子顶体异常。

注：ICSI是在以显微注射针直接将精子穿刺注入卵细胞浆中，使卵子完成受精的技术，是一种人工干预的授精方式，只需几个至几十个精子就可以，为不治之症的男性患者带来了希望。

第二代试管婴儿成功率

虽然ICSI的成功率因人而异，但是决定其成功率的主要因素是女方年龄。不同年龄段的成功率如下：

35岁以下女性	40%
35-37岁女性	27%-36%
38-40岁女性	20%-26%
40岁以上女性	10%-13%

但是我们应该清楚的是，上述数据只是标准化成功率，而且实际情况不仅因患者而异，还取决患者所选择生殖中心（诊所）的技术水平。

二代试管安全性

自ICSI技术诞生之日起，关于此技术安全性的争议就从未停止，尽管试管婴儿技术发展至今，已经有超过百万的健康婴儿通过ICSI 技术，但其远期安全性仍有待评估。因为ICSI技术和自然妊娠相比较减少了自然选择的筛选，引入了不可预测的因素，可能会增加后代异常的发生率。为了患者的整体利益，国内的规范生殖中心对ICSI的指证把握的都非常严格，必须在上述指证明确，或者确认IVF受精障碍的情况下，才会优先选择ICSI 。

在评估ICSI技术的安全性时，应综合考虑患者本身的缺陷和非技术的影响因素，给予ICSI技术一个公正的认识。对于ICSI 可能的副作用，不论是置之不理还是过分担忧都是不恰当的，在选择合适的对象和采取严格的操作规程的前提下，其结果应该是安全可靠的。

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