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医生：王海燕
院系职称：三甲医院妇科主治医生
可能很多做了试管手术的患者都难以理解，为什么在成功怀孕之后还要服用保胎药呢？这让人很是费解，有部分的准妈准爸担心吃药会伤害到宝宝的发育，那在胚胎着床成功之后为什么要服用保
可能很多做了试管手术的患者都难以理解，为什么在成功怀孕之后还要服用保胎药呢？这让人很是费解，有部分的准妈准爸担心吃药会伤害到宝宝的发育，那在胚胎着床成功之后为什么要服用保胎药呢？
由于在做试管婴儿的过程中需要促排卵，而女性一般一个正常的月经周期只有一个卵泡发育，如果多个卵泡同时发育会使黄体期缩短导致激素水平下降。而且大部分在排卵的过程中会应用促性腺激素来释放激素激动剂进行降调，在降调后停用药物促性腺激素的能力不能快速恢复，就会导致黄体功能不全。所以大部分做试管婴儿的女性在胚胎移植成功后会因为黄体功能不全而出现先兆流产，所以需要使用保胎药物来促进激素分泌，使胚胎正常发育。
1、口服制剂：目前口服制剂大部分是孕酮衍生物，如地屈孕酮，它是一种反式孕酮，它的不良反应小，口服后容易被身体吸收。
2、注射针剂：目前比较常见的注射针剂是传统的黄体酮制剂，它的生物利用度高，注射进肌肉后会被快速吸收，提高血液中的孕酮浓度，从而改善黄体功能，也能提高胚胎移植成功率。
3、阴道制剂：阴道制剂主要由黄体酮凝胶组成，这种是经过阴道放置黄体酮后让阴道细胞迅速吸收并且扩散到子宫，再扩散到子宫内膜达到子宫效应。这种效应在子宫内膜组织中可以产生局部效果，能最大程度避免药物浓度过高导致全身不良反应发生。相对来讲阴道使用药物患者的全身反应小，也能避免注射带来的痛苦。只是存在阴道分泌物多或者阴道不适等症状的女性不能进行此项保胎方式。
注：女性不要以为试管婴儿移植成功后就可以一劳永逸，在成功后还要做好各种保胎措施，避免先兆流产，提高手术成功率。而除了服用药物还要注意多休息，避免劳累过度，同时保持情绪稳定，防止情绪焦虑紧张而导致内分泌异常激素紊乱，也避免影响保胎结果。
大部分女性在试管移植成功后可能会导致女性黄体功能不全，因此需要采取保胎治疗，女性这时候需要补充激素来保胎，每个人的情况不一样，所以试管成功是否需要保胎三个月还要根据个人情况采用不同的方案来采取保胎的方案。
1、为了保证胎儿能够正常发育，避免胚胎着床失败、先兆流产等情况发生，需要服用黄体酮保胎，医生会在女性胚胎移植之前根据个人情况使用不同的方案，要是女性的胚胎情况处于自然周期，那么保胎时间与自然受孕相同，有的可不保胎。
2、试管整个过程还是比较复杂的，女性因降调、促排、取卵以及移植等环节都是会对女性的子宫以及卵巢产生一定的影响，即使试管着床成功后需要进行保胎治疗，一般情况下如果女性子宫环境以及内分泌情况不稳定的话，孕早期需要进行保胎三个最好。
3、试管移植成功后需要进行保胎治疗，但要不要一直保胎还需要看情况，一般来说，保胎措施需要注射黄体酮或绒毛膜促性腺激素来维持女性体内的激素水平，促进胚胎的正常生长发育，不过因为每个人采取的试管方案不同，医生制定的保胎方案不同。
因为每个人情况不同，女性需要保胎的时间不同，女性尽量按照医嘱要求用保胎药物，一般需要保胎到12周左右，试管移植成功后尽量卧床休息、减少剧烈活动、按时服用叶酸、移植成功后需要定期产检，试管移植成功后前3个月避免同房，一旦有任何不适的症状要及时就医。
注：综上所述，试管婴儿保胎的时间是不确定的，这里建议女性在移植后可以定期观察胎儿的发育情况，然后在进行针对性的调理即可，但如果情况比较严重的话，那么就需要及时前往医院就医治疗。
既然做试管婴儿需要保胎了，那么期间肯定是有一些事项需要注意的。
1、坚持服用黄体酮：前面我们已经了解了为什么试管婴儿要保胎，而且也知道保胎是需要服用黄体酮，以维持胚胎着床后的孕激素水平，因此大家在保胎期间就要注意定时定量服药了，千万不能自己擅自停药，以免带来不良后果。
2、保持营养均衡合理：在试管婴儿保胎治疗期间，女性朋友可以多吃豆类、扁豆等含有蛋白质和高纤维含量的食物，同时乳制品也必不可少，因为这些可以补充女性身体所需的维生素、蛋白质，让身体保持良好的的状态，这样才更有利于保胎成功。
3、注意多休息：不论是做试管婴儿还是自然怀孕，在保胎期间都需要多休息，不能过度劳累，否则是很容易导致保胎失败的，即使是服药也无法挽救。
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