试管婴儿精子碎片检查

院系职称：三甲医院妇科主治医生

随着现代科技不断进步，我们生活当中的环境污染也日益严重，人们的生活压力也不断加重，随之而来的就是男性不孕不育患者日益增多。有许多的研究表明，男性DNA受到损伤的精子会导致受精失

随着现代科技不断进步，我们生活当中的环境污染也日益严重，人们的生活压力也不断加重，随之而来的就是男性不孕不育患者日益增多。有许多的研究表明，男性DNA受到损伤的精子会导致受精失败，胚胎发育畸形，出生缺陷等等的疾病。那么，什么是精子DNA碎片率？试管婴儿精子碎片率有没有必要检查？

什么是精子DNA碎片率

精子携带来自父亲的遗传信息，通常是23条染色体（包括X或Y性别决定染色体）。精子DNA 作为遗传信息的载体，它不仅与精子功能密切相关，而且影响受精卵的分裂和胚胎的发育。

严重精子DNA损伤患者不仅影响精子质量，导致卵子受精失败，降低妊娠概率（男性不育），而且影响胚胎质量。即使卵子受精分裂正常，胚胎发育不良也容易导致流产。染色体由DNA双链组成。这种双链结构在正常精子中高度螺旋和完整。但在精子形成过程中，如果受到不良因素（如氧化应激、吸烟、高温、药物、放疗、化疗、环境毒物等）的影响，可能会破坏精子DNA的完整性，形成断裂的DNA碎片。通过检测DNA碎片率，可以反映精子DNA的损伤程度。碎片率越高，精子DNA的损伤程度越大。

试管婴儿精子碎片检查

精子DNA完整性检验，DNA碎片率检验（DNA fragmentationindex，DFI）。即使男性的精液常规和精子形态正常，传统的精液常规分析也是衡量精子质量和评估男性生育能力的最基本方法，有一定的局限性。第五版《世卫组织人类精液处理与实验室手册》认为，精子DFI可用于帮助预测怀孕结果、评估胚胎发育潜力、胚胎种植率和遗传缺陷的风险。精子DFI检查是评估精子质量和预测男性生育能力的新指标。对于复发性流产的夫妇，男性的DFI和染色体核型应纳入常规检查项目。

目前，国际上准确、客观、权威的DFI检测方法是流式细胞技术，技术原理如下：精子DNA酸处理、单链DNA和荧光染色染料结合，通过流式细胞仪检测，最终计算DNA损伤的比例。对DFI的诊断也需要两次检查，间隔最好超过2个月。因为“高DFI”可能是偶然的，在改善了生活习惯和生活习惯后，有自愈的可能性。每个男性的精子都有一定比例的DFI，只要比例不高，就可以看作是正常的。WHO标准如下：

精子DFI比例	对生育的影响
DFI＜15%	正常，对生育无影响。
DFI在15%-30%	处于灰色地带，对生育的影响因人而异，是否需要进一步检查及治疗需要结合实际情况而定。
DFI＞30%	异常，对生育有影响，比例越大影响越大，成为进一步检查或治疗的指征。