试管婴儿多囊促排方案

院系职称：三甲医院妇科主治医生

在试管的治疗中有很多方案，其中长方案、短方案、微刺激方案以及拮抗剂方案都很常见。这些方案的存在都各具特点，不能简单的判断谁好谁坏，主要还是看适不适合患者自身情况。那么下面就

在试管的治疗中有很多方案，其中长方案、短方案、微刺激方案以及拮抗剂方案都很常见。这些方案的存在都各具特点，不能简单的判断谁好谁坏，主要还是看适不适合患者自身情况。那么下面就说说多囊卵巢患者适合什么促排方案。

多囊试管婴儿促排方案

多囊卵巢综合症患者由于卵巢中有许多小卵泡，卵巢相对脆弱，应选择相对非常温和、对卵巢刺激相对较小的方案，以获得足够数量的卵子，避免女性身体异常。多囊患者一般可以选择短方案、拮抗剂方案、微刺激方案来促排。

1、试管拮抗剂方案

拮抗剂方案很多人可能不熟悉，其持续时间和过程与短方案相似，从月经第6天或卵子达到14毫米开始注射拮抗剂，注射到卵子破裂前停止，从早期开始补充外源激素，卵子发育接近成熟，使用HCG卵子破裂，36小时安排取卵。该方案特别针对多囊卵巢综合症患者、卵巢功能低下、排卵反应不良患者，具有良好的排卵效果。

2、试管微刺激方案

微刺激方案是所有方案中最短的时间，通常只需要8-10天。特别适用于卵巢储备功能差的患者。从月经的第三天开始，整个用药时间约为8-10天。当卵泡生长到直径17-18mm时，会给绒毛促性素（HCG）夜针，夜针后36小时取卵。该方案适用于卵巢低反应患者、卵巢过度刺激综合症高风险高反应群体和激素依赖肿瘤的患者。

3、试管短方案

短方案主要适用于年龄较大、卵巢储备功能下降的女性。一般从月经第二天开始降调，促排卵时间相对较短，可以减少药物对女性卵巢的刺激，非常适合多囊患者。

多囊促排还是先调理激素

众所周知，女性在促排卵前需要进行全面的体检，主要是看女性体内的激素和身体状况是否符合促排卵标准。多囊患者体内雄激素相对较高，一般需要在促排卵前调节激素水平，否则可能影响促排卵效果。不同的病人有不同的治疗方法，具体如下：

1、若多囊患者体内激素水平已趋于正常，特别是LH/FSH的比值低于1.5，则可直接进行促排卵治疗。

2、但如果多囊患者的激素水平相对紊乱，一般需要在医生的专业指导下恢复激素水平，然后促排。

由此可见，每个多囊患者的病情都不一样，所以不确定是需要先调理激素还是直接促排。需要根据检查报告的结果和医生的意见，决定是先调理还是先促排。

多囊最多可以促排几次

多囊卵巢促排卵，通常一年最多可促排卵4~6次，但也取决于患者的身体状况。多囊卵巢综合症是一种常见的生殖内分泌疾病，因为多囊卵巢综合症患者有排卵障碍，会影响卵巢的正常排卵，导致女性不孕的发生。临床上通常需要排卵治疗，排卵过程需要通过B超声动态监测卵泡数量、大小、发育和排出，同时根据卵泡发育在专业医生指导下使用来曲唑片、柠檬酸氯米芬胶囊、注射尿促性素等药物促进卵泡发育和排出，并指导同房提高妊娠率。通常对于多囊卵巢综合症患者每年最多4-6次，如果4-6次未成功可能是其他原因引起的不孕，如果排卵时间过长可能导致卵巢过度刺激、腹水等情况，建议多囊卵巢综合症患者每年保持4-6次。

如果多囊卵巢综合症4-6次未成功怀孕，建议完善输卵管造影、卵巢功能等影响妊娠的因素检查，以更好地提高妊娠概率。

多囊促排期间的注意事项