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医生:王海燕
院系职称:三甲医院妇科主治医生
很多不孕不育的朋友为了生育孩子一般都会进行试管婴儿,而做试管婴儿的前提就是需要从母体里面获取卵泡,取卵泡最常采用的方式就是促排,可有些朋友却在促排后经过B超检查发现卵泡越来越
很多不孕不育的朋友为了生育孩子一般都会进行试管婴儿,而做试管婴儿的前提就是需要从母体里面获取卵泡,取卵泡最常采用的方式就是促排,可有些朋友却在促排后经过B超检查发现卵泡越来越少,那么这是为什么呢?下面我们就来看看问题的答案吧。
促排卵是试管婴儿治疗期间比较重要的环节,医生会根据患者的实际情况采用不同的促排方案和药物进行促排。但是由于每个患者对于促排药物的反应都是不同的,所以促排的效果也是有差异的。有的患者在促排之后进行B超检查会发现有卵泡越来越少的情况,其实大多都是和基础卵泡数量、药物使用等相关,下面就为大家详细介绍一下:
1、基础卵泡数量少:每个女性卵巢中都是有一定数量的基础卵泡的,因为每个患者的身体和卵巢的情况不同,基础卵泡的数量也不同,针对本身就比较少的患者来说,促排期间可能会有一定的损耗进而导致卵泡数量越来越少。
2、药物的使用:每个女性适合的促排方案都是不同的,使用的药物剂量也有区别,如果使用药物的剂量不够的话,那么也是会影响卵泡的生长发育的,进而出现卵泡越来越少的情况。所以促排药物剂量使用不当就会出现卵泡越来越少的情况。
3、卵巢功能异常:如果女性的卵巢功能出现异常,那么其中的促卵泡生成素和雌激素水平也会受到影响,进而导致女性卵泡无法正常生成,出现卵泡发育不少或者是越来越少的情况。
试管促排卵卵泡的数量在正常范围内才是比较合适的,一般就是8-12个,过多或者过少对于女性的身体其实都是有一定影响的,并且会大大降低试管婴儿的成功率,所以建议大家在促排期间定期到医院进行B超检查检测卵泡的数量和生长发育情况。
促排卵卵泡数量过多可能就会对女性的卵巢造成较大的刺激,进而导致卵巢过度刺激综合征的出现,可能还会引起腹痛、腹水等症状,影响女性的身体健康,降低试管的成功率;
卵泡数量过少就会导致没有足够数量的卵泡取出配成胚胎,移植失败后就需要再次进行促排,影响试管进程的同时还会增加试管的费用支出。
对于试管婴儿基本卵泡少,所以使用什么排卵方案主要取决于患者的年龄、卵巢功能、基本卵泡数量、激素水平等身体指标,所以从基本卵泡数量不能确定什么排卵方案,因为每个人不同,自然排卵方案会不同,对于适应各种排卵方案的人详细解答:
1、微刺激方案:适用于卵巢储备差或其他方案促排卵后移植失败者。
2、短方案:适用于年龄较大、卵巢储备减少或对长方案反应不良的患者。
3、拮抗剂方案:适用于年龄较大、卵巢储备减少或长期反应不良的患者。特别适用于多囊卵巢综合症患者。
4、长方案:适应人群是情况理想、卵巢功能正常、对促排卵药物反应适当的患者(避免提前排卵,促进卵泡同步发育,提高获卵率)。
5、超长方案:适应人群为子宫内膜异位症、子宫腺肌病、巢综合征、卵巢反应过度、子宫内膜薄、高LH患者。
不同的排卵方案使用不同的排卵方案,排卵时间也会不同。至于基本卵泡少,医生会根据实际情况来判断最终使用什么排卵方案。一般来说,基本卵泡,也被称为初始卵泡,存在于胚胎期。通常,三到十个基本卵泡是正常的,但一般试管通过排卵治疗有机会增加最终的卵数量。
试管过程中B超显示卵泡很少,建议及时进行相关检查,明确是由于卵巢储备功能下降,还是由于促排方案选用不当等因素导致。如果是卵巢储备功能下降,可通过生活方式调整并加用辅助药物治疗,帮助提高卵巢储备功能。如果是由于促排方案选用不当,则可考虑更换促排卵方案。
1、生活方式调整:建议保持健康饮食习惯,多摄入新鲜蔬菜和水果,注意戒烟、戒酒。并且规律运动,保持合适的体重,体重过瘦或过胖都可能使卵巢储备功能下降。另外需要规律作息和睡眠,避免熬夜以及过度劳累。此外,还需要避免接触有害毒物,如塑料制品等,其中可能含有环境雌激素,对卵巢功能有影响。
2、辅助药物治疗:可在生活方式调整的同时,遵医嘱使用药物治疗,如脱氢表雄酮、褪黑素、肌醇等药物,改善卵巢储备功能。同时可以促进女性的卵泡发育以及排卵,间接提高卵泡质量,预防和改善内分泌紊乱的情况。
3、更换促排卵方案:如果女性是由于促排卵方案选用不当导致的卵泡很少,则治疗相对比较简单。改变促排卵周期,更换其他促排卵方案即可,如微刺激方案、超短方案、黄体期促排卵方案等,可以取到合适数量的卵子。
试管婴儿过程中,常规应取9-16个卵比较合适。如果取卵个数在5个以下,就属于卵泡较少的情况,要寻找引起卵泡减少的原因并进行针对性治疗。女性进行试管婴儿的过程中需要保持外阴的清洁和干燥,避免出现妇科炎症,必要时还需要遵医嘱使用孕激素类的药物进行保胎治疗。
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