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医生:王海燕
院系职称:三甲医院妇科主治医生
现在生活当中不孕不育的人群在日渐攀升,所以很多家庭会选择通过试管婴儿的方式来孕育生命。但是这类人群在进行试管婴儿手术的时候,可能会出现黄体功能不全的情况,这对女性对身体影响
现在生活当中不孕不育的人群在日渐攀升,所以很多家庭会选择通过试管婴儿的方式来孕育生命。但是这类人群在进行试管婴儿手术的时候,可能会出现黄体功能不全的情况,这对女性对身体影响是很大的。那么,做试管婴儿黄体功能不全应该怎么调理呢?
试管婴儿黄体功能不全,是指在胚胎移植后,体内孕激素分泌不足,以维持妊娠,但雌激素分泌过多,导致子宫内膜分泌转化不足,可影响胚胎着床,导致反复流产。建议通过补充孕激素、饮食调理、注意休息、适当运动、放松心情等方式改善黄体功能不全的现象。
1、补充孕酮:建议从月经第九天开始,通过口服孕酮胶囊或肌肉注射孕酮注射剂补充孕酮,以保持体内正常的黄体功能。
2、合理饮食:多吃含大豆异黄酮的食物,如大豆、黑豆、豆浆等,可在一定程度上补充雌激素,改善黄体功能不全。
3、注意休息:做完试管婴儿后,应避免过度劳累,注意休息,有利于卵巢恢复正常内分泌系统,保持黄体功能。
4、适当运动:做完试管婴儿后,应根据身体状况适当运动,如散步、瑜伽等,能促进身体新陈代谢,改善黄体功能不全。
5、放松:焦虑、抑郁等不良情绪可能加重黄体功能不全,建议放松,保持乐观态度,有利于症状的改善。
此外,黄体功能不全也可以通过使用绒毛促性素等药物来改善,但建议在专业医生的指导下使用,以防止使用不当造成不良后果。对于黄体功能不全引起反复流产的群体,建议进行宫腔镜检查,以消除宫腔粘连的可能性。如果有宫腔粘连,建议在宫腔镜下分离粘连组织,并使用节育环防止再次粘连。同时,在日常生活中要注意休息,避免熬夜。
黄体是卵巢形成的内分泌腺体,其主要作用是维持和促进怀孕的发生和发展,而当试管婴儿患者出现黄体功能不全时,就会导致患者出现在排卵后黄体发育不良、分泌孕酮不足、黄体过早退化等情况,导致患者子宫内膜受到影响,从而引发不孕还活着流产的情况。
因为在试管婴儿期间出现黄体功能不全,无论是对患者还是对胎儿都有不好的影响,所以医生都对患者进行黄体补充,而产生这些不良影响的主要原因有以下四点:
1、卵泡期失调:在卵泡生成过程中,某些失调可导致以后形成的黄体功能异常。在早期卵泡期和中期卵泡期FSH水平较低会导致黄体功能不足。
2、黄体期失调:过度运动和过度体重容易导致黄体功能不足。体重过轻会导致黄体功能不足,甚至闭经。我们还发现,低热量(每天4184kJ)时体重虽未降,但LH脉冲频率降低,黄体功能不足。
3、早孕期失调:如果由于黄体功能不足、子宫内膜准备不良,或怀孕后HCG生物活性下降和分泌方式发生变化,可导致孕酮分泌不足和早期流产。
4、子宫内膜因素:子宫内膜的性激素受体缺陷导致雌激素在子宫内膜中无法产生相应的生物效应。因此,虽然孕酮水平正常,但子宫内膜组织似乎落后于应有的组织学特征。
由于黄体功能不全对患者危害较大,女性黄体功能通常在试管婴儿期间进行检查。如果有黄体功能不全,需要在试管婴儿前治疗和补充黄体功能。生活中黄体功能不全的患者可以多吃豆制品,帮助黄体功能尽快恢复正常。
在促排卵过程中,为了获得更丰富、更好质量的成熟卵泡,妇女需要促排卵药物来促进卵巢基底卵的完全同步发育,但也会抑制促黄体激素的分泌,影响黄体功能。同时,在取卵过程中,也会吸收一些颗粒细胞,导致黄体功能不足。因此,移植后需要补充孕酮。
及时补充孕酮可促进黄体细胞的增殖和孕酮的合成分泌,进一步增加子宫内膜的耐受性,有利于胎儿的顺利着床。及时补充孕酮也有助于降低子宫的兴奋性和传导性,降低子宫对各种刺激的敏感性,并对胎儿有良好的保护作用。此外,黄体支持可以调节女性的免疫能力,避免母亲对胚胎植入的抵抗,导致胎儿流产。因此,补充黄体对提高试管体外受精的成功率和保护母婴健康起着至关重要的作用。
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