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医生:王海燕
院系职称:三甲医院妇科主治医生
众所周知,精子卵子结合在一起才是婴儿出生的第一步。女性卵子的质量关乎到女性的身影功能,如果卵泡在发育的过程中出现发育不良等症状都会影响女性的生育,甚至会不孕。卵泡发育成熟
众所周知,精子卵子结合在一起才是婴儿出生的第一步。女性卵子的质量关乎到女性的身影功能,如果卵泡在发育的过程中出现发育不良等症状都会影响女性的生育,甚至会不孕。卵泡发育成熟需要一个过程,那么,卵泡发育成熟需要几天?
卵泡发育到成熟大约需要10~14天。通常在月经的第五天,可以在卵巢中找到一个卵子。此时,卵泡的大小约为0.5-0.6cm。在各种激素的刺激下,卵泡开始生长发育,经历了四个阶段:初基卵泡、窦前卵、窦状卵和排卵前卵,即成熟卵泡。大约10~14天后,卵泡就会完全发育,在排卵前卵泡体积最大,直径可达18~23mm。此时,卵泡向卵巢的表面突出,并且破裂排除卵子。
因此,卵泡成熟到卵子排出大约需要10~14天,排卵通常发生在下一次月经前14天左右。但对于月经不规律的女性,排卵时间可能会有所不同,卵泡发育标准可以根据排卵试纸、超声检查等方法进行监测。临床上,对于不孕患者,可以超声监测卵泡发育和排卵,在排卵期发生性行为,提高怀孕概率
卵泡发育成熟通常在24~48小时内排出卵子。卵泡通常存在于女性卵巢中。随着卵巢分泌的激素刺激卵泡逐渐成熟,卵泡破裂后可以排出卵子,一般需要24~48小时。如果女性需要准备怀孕,她们通常可以在排卵期进行同房,通常在下次月经前14天左右,这可以大大提高怀孕的概率。如果性生活正常,仍未怀孕,可能是卵泡发育异常引起的。患者应及时到正规医疗机构进行相关检查,确定具体原因,针对性治疗,可采用卵子培养法、性激素诱导法等方法,促进卵子成熟。
卵泡发育成熟不排卵可将其注入绒毛膜进行排卵诱导治疗,如果诱导排卵后卵泡不能排出,则不能扫除多囊卵巢综合征的可能性。这时需要去医院测验六项性激素,如果确定卵泡发育成熟不排卵,口服药物治疗效果不明显,建议去医院进行腹腔镜检查和卵巢穿孔,通过肌注绒毛膜促性腺激素进行相应治疗。
1、肌肉注射:这种药物能使卵泡破裂,从而使卵子排出,如有必要,可在B超的教导下进行穿刺,以打破卵泡并排出卵子。毕竟,卵泡老到后不排卵的原因可能是卵泡黄体化,主要原因是体内激素水平缺少,或卵泡壁太厚,导致卵泡黄体化。一般经过积极治疗,大部分患者均能抵达妊娠目的。
2、日常生活调理:需要改变女性的个人生活习惯,不熬夜,如多锻炼和改善饮食,以促进排卵。此外,也可以吃豆类、茴香、葵花籽、洋葱和其它食物来协助女性促进卵泡的排出。
3、口服药物:可以服用西药,如调精促孕丸、克罗米芬、促卵汤、克罗米菲等促排卵药物,以促进卵子排出。但促排卵药物用于促进排卵,不能乱用,不然,卵巢功能将不健全,生育质量会受到影响。
如果想看卵泡是否成熟,可以通过图像检查来观察卵泡的形状、大小和回声,医生可以准确地判断。一般来说,卵泡超过18毫米,形状圆,内部透声良好,表明卵泡已经成熟。
如果女性想了解卵泡的成熟情况,可以积极去医院妇科就医,完善彩色b超卵泡检测。对于月经周期规律的女性,一般可以在月经期的第11-12天开始监测。正常女性在排卵期,子宫内膜厚度约为0.8cm,卵泡长到18毫米左右。还要观察卵泡的形状和内部透声。如果形状圆润,内部透声良好,说明卵泡成熟。对于成熟卵泡,1-2天后再次实时监测,了解卵泡排出情况。如果能顺利排出,说明女性本月排卵正常。
了解排卵情况后,如果女性有怀孕计划,可以增加同房次数,从而提高成功受孕率。如果没有怀孕的想法,在这个时候做好避孕措施,以防意外怀孕。
卵泡成熟的标志主要包括月经、分泌物、体温变化和腹部变化。卵泡正常排出后,卵巢刺激可分泌雌激素,雌激素可使子宫内膜增厚,然后子宫内膜脱落,出现月经来潮。
1、月经来潮:卵泡成熟后雌激素和孕激素水平可发生变化,刺激子宫内膜增厚,因为不能支撑子宫内膜,可引起月经来潮,一般月经呈深红色,数量较少。
2、分泌物多:卵泡成熟后雌激素水平逐渐升高,可刺激宫颈粘膜腺体分泌粘液,阴道分泌物增多,一般为稀奶白色,用纸擦拭时有蛋清状条状粘液。
3、体温变化:卵泡成熟后孕酮水平升高,能刺激体温中枢,使基础体温升高0.3-0.5°C,持续时间为12-14天,如果体温升高后持续18天左右,一般表示已经排卵。
4、腹部变化:卵泡成熟后雌激素水平升高,也能刺激腹部内膜、腹部增大、少量阴道出血。如果有怀孕准备计划,可以在排卵期同房,以提高怀孕的机会。
1、应用药物:可以遵医嘱应用药物,如枸橼酸氯米芬片、来曲唑片等药物来促进卵泡发育成熟。枸橼酸氯米芬片可以通过与位于下丘脑-垂体-卵巢轴的内源性雌激素受体特异性结合,来促进促卵泡激素和促黄体生成素的分泌,来曲唑片可以通过抑制雄激素向雌激素转化来促进卵泡刺激激素受体的表达。
2、调整饮食:可以增加谷类、豆类、坚果类食物的摄入。这些食物含有较为丰富的植物雌激素,会增加机体内雌激素水平来促进卵泡的发育成熟。
3、治疗原发病:如果患者是因为患有妇科疾病如多囊卵巢综合征等导致的体内卵泡发育过程缓慢,需在医生的指导下应用复方戊酸雌二醇片等药物进行治疗,痊愈后体内卵泡发育可恢复到正常水平。
4、注射激素:可以遵医嘱肌肉注射人绒毛膜促性腺激素,促进雌激素的分泌,从而促进卵泡发育成熟。
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