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医生: 魏锐利
发布时间:2025-09-08 11:48:08
胚胎停育指的是孕早期受精卵在最初阶段没有正常成长,就像一颗种子没有如期发芽一样的现象。这种情况不同于流产,是一种胚胎尚未形成就停止了发育。那么,如何才能知道胚胎停育了呢?胚胎停育都有哪些表现呢? 胚胎
胚胎停育指的是孕早期受精卵在最初阶段没有正常成长,就像一颗种子没有如期发芽一样的现象。这种情况不同于流产,是一种胚胎尚未形成就停止了发育。那么,如何才能知道胚胎停育了呢?胚胎停育都有哪些表现呢?
胚胎停育发育的症状,实际上胚胎停育发育很多患者都没有症状,比如说患者在产检的过程当中,上次检查的时候,胚胎发育完全一切正常,下次来检查的时候,只是在彩超下发现正常应该出现胎芽的时间,或者正常应该出现胎心的时间,并没有出现胎心、胎芽,很多患者都没有症状。
然而,少数患者可能反映为妊娠呕吐反应减轻或下腹疼痛,或阴道出血和其他症状,有些患者可能反映为低孕酮。因此,一般部分患者在正常产前检查过程中,发现孕酮低,应及时纠正。一旦发现阴道出血等先兆流产症状,必须进行全面检查,看是否有黄体功能不足,或合并其他免疫因素等原因应及时纠正和治疗。一般大多数不反映为其他异常症状,所以在正常产前检查过程中,各项指标的检查和监测非常重要,一旦发生异常,应及时纠正,有效预防胚胎停育发育。
胚胎停育的主要原因有胚胎染色体异常、夫妻染色体变异、生殖道解剖结构异常、内分泌因素等,具体如下:
1、胚胎染色体异常:胚胎染色体异常可分为胚胎染色体数量异常和胚胎染色体结构异常。胚胎染色体数量异常包括多倍体异常,如三倍体、四倍体和非整倍体异常,如21-三体综合症、18-三体综合症、13-三体综合症和Turner综合症。胚胎染色体结构异常多为遗传自染色体平衡异位或平衡倒位携带者父母。
2、夫妻染色体变异:包括染色体平衡异位和平衡倒位携带者。
3、生殖道解剖结构异常:如子宫纵隔、宫腔粘连、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等。
4、内分泌因素:如甲状腺功能亢进、甲状腺功能亢进、多囊卵巢综合征、黄体功能不全、高泌乳素血症、高血压等。
5、其他因素:如生殖道感染、免疫和血栓性疾病,其中免疫和血栓性疾病约占母体因素的50%-60%,以及男性因素、疾病因素、环境因素、精神因素、药物因素、不良生活习惯、健康状况和不明原因的胎儿骤停。
正常情况下,胚胎停育两周左右必须流掉,可根据具体情况充分考虑。如果女性体质较差,胚胎停育时间较长,已超过两周,此时胚胎可能与宫腔组织粘连,不能通过药物或手术流产。可通过负压吸引术或钳刮术进行治疗,术后可根据医生建议使用阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行抗炎治疗。如果女性体质好,胚胎停育时间短,不超过两周,可根据医生的建议使用米非司酮片、米索前列醇片等药物进行治疗,达到终止妊娠的目的。
在日常生活中,要定期去医院复查,及时注意胎儿腹部的身体发育。还要注意平时的健康饮食,尽量多吃富含雌激素的食物,如豆腐、豆浆等,然后为身体补充所需的营养。
胚胎停育是否会出血取决于个人情况。如果处于胚胎停育的早期阶段,一般不会出血,但如果胚胎停育时间长,可能会出血。
1、不会流血:一般来说,在胚胎停育的初始阶段,体内的激素水平没有发生很大的变化,激素水平也可能略有下降。因此,胚胎暂时不会有特殊的变化,母亲对胚胎的反应也不明显,所以基本上不会有出血。
2、可能有出血:如果胚胎停育时间长,体内激素水平会逐渐下降,孕妇的一些早孕反应会逐渐消失,如恶心、呕吐、乳房疼痛等,此外,由于子宫内膜失去激素支持会慢慢脱落,可表现为阴道出血,也可伴有下腹肿胀、疼痛,因此胚胎停育时间长可能有出血现象。孕妇一旦出现胚胎停育,需要及时就医做腹部超声检查,早期诊断。
胚胎停育后,孕囊一般不会继续生长。如果患者在怀孕后做彩色多普勒超声检查时没有发现胎儿心脏,这可能是胚胎停育的表现。如已确诊,应在医生的指导下及时终止妊娠。
胚胎停育有具体的诊断依据,通常怀孕50天后可能就会在子宫内,有胎心胎芽,如果怀孕7周后在检查过程中没有看到胎心可能属于胚胎停育,一般妊娠囊直径大于2.5厘米,没有看到胎心基本可以诊断,患者需要在医生的指导下进行超声检查,然后根据实际情况选择药物流产或人工流产手术终止妊娠。孕妇出现这种情况,可能与自身激素水平代谢和一些后天因素有一定关系,患者可以检查确定原因,治疗后再准备怀孕。
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