试管婴儿有哪些方案

医生：王海燕

院系职称：三甲医院妇科主治医生

由于不良的生活习惯、饮食习惯和遗传因素，许多适龄夫妇都患有不孕症。对于这类人来说，想要生下自己的孩子，可能需要使用人工怀孕技术，其中应用率很高，更受欢迎的是试管受精。在试管

由于不良的生活习惯、饮食习惯和遗传因素，许多适龄夫妇都患有不孕症。对于这类人来说，想要生下自己的孩子，可能需要使用人工怀孕技术，其中应用率很高，更受欢迎的是试管受精。在试管受精之前，你需要促排卵，那么试管受精的计划是什么呢？

试管婴儿方案

1、标准的长方案，广泛应用于患者，也是一种广泛的适应症，主要使用促性腺素释放激素激动剂，垂体调节，使卵巢卵可以同步发育，在外源性促性激素的影响下，让不孕妇女在临床过程中获得多个卵子，可以获得更多的胚胎可以选择移植，从而怀孕。

2、微刺激方案，主要适用于卵巢功能差或卵巢功能排卵问题的患者，如多囊卵巢综合征。这种人可以使用柔和的刺激，以防长期刺激时卵巢过度刺激，从而获得适量的卵子进行受精，对母亲没有伤害。

3、短方案，这种人卵巢功能更好，可以在月经第3-5天直接启动排卵方案，即使用促性激素促进卵子生长，有一批卵泡生长，可以获得更多的卵子和高质量的胚胎来选择移植。

4、超长方案，主要适用于子宫内膜异位症。这类患者在促排卵过程中应进行卵巢预处理，骨盆内膜异位症也应萎缩。首先要用促性腺素释放激素激动剂，使卵巢处于相对抑制的状态，使异位子宫内膜萎缩，可以应用1-2个月经周期，达到更好的效果，即子宫内膜和卵巢处于更好的状态，然后用促性腺素释放激素激动剂进行调节，进而促进卵子的生长。后面的方案和长方案标准的长方案是一样的。

5、目前广泛使用的拮抗剂方案是利用促性腺素释放激素拮抗剂促排卵，获得适量卵子，进行受精和移植，从而达到受精的目的。

试管婴儿促排方案

目前，最常见的临床治疗方案是拮抗剂方案，覆盖范围最广，可用于卵巢正常反应、高反应、低反应群体。长方案常用于卵巢正常反应群体，短方案多用于卵巢储备功能差的群体，超长方案多用于子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征群体，微刺激方案一般适用于卵巢储备功能差、部分多囊卵巢综合征群体。黄体期方案是指卵泡期和黄体期同步促进排泄，常用于卵巢储备功能低下，部分肿瘤患者在生孕储存中使用的促进排泄方案。

为什么要促排卵

在正常生育年龄的女性月经周期中，在脑垂体分泌的卵泡激素的刺激下，卵巢中每月都会有一个卵泡生长发育，这个卵泡叫成熟卵泡。成熟卵泡在另一种脑垂体激素的作用下成熟排卵，即黄体生成激素。当由于各种原因导致自然妊娠困难，需要做试管来解决生育问题时，一个成熟的卵泡是不够的。我们应该同时改善多个卵泡的生长发育，并取出来供我们使用。在这种情况下，单靠脑下垂体分泌的卵泡激素不能使多个卵泡同时生长发育。我们必须使用外源性药物来刺激卵泡的生长。这是我们试管受精过程中的促排卵。

试管促排打几天

平均时间可能是10-12天。试管受精注射过程分为长方案、拮抗剂方案、微刺激方案、黄体期方案等不同方案。治疗方法不同，治疗时间也不同。长期方案可能需要14天左右的降低时间。降低时间需要将体内激素降低到一定水平，以防止黄体激素的升高。黄体激素的升高会导致卵子的早期改善和卵子的排出。黄体降低标准后，根据卵子的生长和最终卵泡的大小给出排卵时间。一般来说，长计划的排卵时间可能在10-12天左右，这是促排卵的基本时间。

试管婴儿拮抗剂方案

拮抗剂的方案是在月经的第二天注射促排卵针。注射一定时间后，给予拮抗剂，帮助抑制体内黄体产生激素，防止卵子早期改善和破裂，帮助收到一定数量的卵子。拮抗剂方案的促排卵时间可能在9-12天左右，可能略短，但时间与长方案大致相同，最长时间可能在14-15天，部分患者较短，7-8天就足够了。其他微刺激方案或黄体期促排卵方案的促排卵时间可能为10-12天，微刺激方案偶尔可能较短，但一般为此期间。

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