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医生：王海燕
院系职称：三甲医院妇科主治医生
输卵管积水属于妇科的疾病，是属于慢性的疾病，患有输卵管积水对患者的影响是特别大的，而且还会引发很多的妇科疾病发生，严重的患者甚至会有生命的危险，因此人们一定要格外的重视输卵
输卵管积水属于妇科的疾病，是属于慢性的疾病，患有输卵管积水对患者的影响是特别大的，而且还会引发很多的妇科疾病发生，严重的患者甚至会有生命的危险，因此人们一定要格外的重视输卵管积水这个疾病。那么，输卵管积水是什么原因引起的呢？
输卵管积水多为输卵管炎进展而来，常见病因包括性生活不洁、输卵管妊娠、生产或人工流产、宫腔手术继发感染、慢性输卵管炎等。建议患者积极就医，早期诊断后听从医生的建议进行治疗。
1、性生活不干净：不注意性健康、月经性生活、多个性伴侣、性伴侣炎症性疾病等，可能导致病原体从阴道进入身体，可导致逆行感染，导致输卵管炎，进展为积水。在日常生活中，我们应该注意性健康，在没有怀孕计划的情况下采取避孕措施。
2、输卵管妊娠：输卵管妊娠是一种常见的异位妊娠，胚胎在输卵管中发育，如果早期破裂，可能导致血液流出，引起炎症和积水。建议有怀孕计划的妇女，如有异位妊娠史，可到医院进行风险因素评估，尽量避免再次异位妊娠，增加输卵管积水的可能性。
3、生产或人工流产：阴道分娩或人工流产后，身体抵抗力低，此时容易感染，病原体可沿阴道逆行进入宫腔、输卵管，引起炎症感染。如果没有早期治疗，就会有水。建议在日常性生活中做好避孕工作，注意日常护理和卫生，防止继发感染。
4、宫腔手术继发感染：刮宫、输卵管造影等宫腔手术，术中手术失误，术后不注意卫生，可引起感染，诱发输卵管积水。如有宫腔手术需要，建议选择正规医院，由经验丰富的医生操作，有助于降低手术失误的风险。
5、慢性输卵管炎：主要由宫颈炎、子宫内膜炎等下生殖道炎症感染输卵管引起，未得到早期治疗，可能导致治疗延迟，可逐渐成为慢性输卵管炎，导致输卵管肥厚、输卵管积水甚至脓。如有宫颈炎等生殖道炎症，建议积极抗感染治疗，防止炎症进展或扩散。
此外，阑尾炎等相邻器官的炎症扩散也可能导致输卵管炎和积水。上述疾病的临床原因很多，应根据自身症状和检测结果明确，然后在医生的指导下及时治疗，如腹腔镜造口术，防止影响生活。
输卵管积水是由慢性输卵管炎症引起的，炎症性渗出物积聚在输卵管腔内形成的。根据积水的严重程度，可分为轻、中、重三种类型。输卵管积水直径大于3cm，即使比较严重。
1、如果输卵管积水直径小于1cm，输卵管伞端基本完好，为轻微存水，治疗效果较好。
2、输卵管积水直径为1-3cm，输卵管伞的结构可识别为中度积水。如果是中度积水，治疗后妊娠率会受到影响。
3、输卵管积水直径大于3cm，输卵管伞端完全包埋，为严重积水，治疗效果较差，术后自然妊娠率较低。
如果检查发现输卵管积水，一般建议宫腔镜联合输卵管整形手术，即使双侧输卵管积水，输卵管功能已完全丧失，也需要进行输卵管切除术，避免试管炎症，影响胚胎植入。
输卵管积水影响怀孕有两个办法。
1、进行腹腔镜修正。输卵管积水导致伞端闭锁，通过腹腔镜剪开伞端之后外翻，缝起来形成新伞，这叫腹腔镜伞端整形。通过这个手术能够自然备孕，恢复拾卵功能。
2、如果没有自然怀孕准备，可以在输卵管近端堵塞弹簧圈。堵塞后，积水不再返回宫腔。这时，可以做试管。试管婴儿是取出精子和卵子，形成胚胎，待胚胎成熟后植入宫腔。这种情况不通过输卵管，所以与输卵管积水无关。但是，要做试管，还要堵住积水，防止积水反流进宫腔，造成胚胎死亡。
一般来说，输卵管积水是指女性生殖系统中输卵管内的液体积累，导致卵子无法通过输卵管顺利进入子宫进行受精和怀孕。输卵管积水可通过日常护理、物理治疗、药物治疗、超声治疗和手术治疗去除。具体分析如下：
1、日常护理：患者在日常生活中需要清淡饮食，少吃辛辣刺激性食物，多吃含有维生素和蛋白质的食物，可以补充身体营养，减少不良反应的发生。
2、物理治疗：轻度患者可采用物理治疗，常用方法有外敷、针灸、电疗等，可促进输卵管积水的吸收，从而减少不良反应的发生。
3、药物治疗：如果输卵管积水是由炎症或感染引起的，患者可在医生的指导下使用布洛芬缓释片、头孢菌素颗粒等药物进行治疗，可发挥抗感染和抗炎作用。
4、超声治疗：患者还可以在医生的指导下使用超声引导，将输卵管内的水抽出，以降低输卵管压力，恢复输卵管功能。
5、手术治疗：患者也可以根据个人情况在医生的指导下进行治疗。轻度腹腔镜造口可行，严重者可切除或结扎输卵管，无法选择输卵管栓塞。
每个病人的病情不同，具体情况也不同，建议病人根据实际情况，在医生的指导下选择合适的治疗方法。
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