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医生:王海燕
院系职称:三甲医院妇科主治医生
怀孕本来是一件高兴的事,对有些不孕的来说却无法高兴不起来,有很多人到了一定年纪不容易受孕,就会采用特殊的方式怀孕,例如促排,但是有些女性促排之后也不容易怀孕。那么促排没有怀
怀孕本来是一件高兴的事,对有些不孕的来说却无法高兴不起来,有很多人到了一定年纪不容易受孕,就会采用特殊的方式怀孕,例如促排,但是有些女性促排之后也不容易怀孕。那么促排没有怀孕的原因是什么呢?
促排卵只是代表有怀孕的几率,并不是100%就能怀上孕,同时如果怀不上孕,需要除外其他异常情况,主要分析如下:
1、正常情况:部分不孕患者由于排卵障碍性不孕,进行促排卵治疗,卵泡生长良好,发育良好,也可正常排卵,但仍未怀孕,这种情况在临床上较为常见,正常月经周期,促排卵成功后只有15%-20%的概率才能怀孕。因此,1-2次促排卵后未怀孕,一般可接受,无需紧张、焦虑或焦虑,可选择继续促排卵。
2、输卵管性不孕因素:若多次排卵后仍未怀孕,需除输卵管性不孕因素外,如输卵管堵塞引起的不孕。
3、男性因素:如男性未检查精液常规,建议在排卵前及时检查男性精液常规,除男性因素引起的不孕外。
4、女性子宫疾病:如子宫内膜异位症,患者通常没有临床表现,或可能反映为痛经、性疼痛,此时即使排卵正常,但由于疾病的存在,也可能从卵子质量、子宫内膜容受性等多个方面引起不孕。一些疾病如子宫内膜炎、子宫粘连、子宫内膜息肉,也会导致不孕。
综上所述,只有一次排卵成功没有怀孕,一般没有必要过于焦虑。但是,如果几次排卵都没有怀孕,就要排除不孕的其他原因。
一、一般治疗
有些夫妇即使检查正常,也不能成功怀孕,这与他们的心态有关。因此,在怀孕准备期间,要注意保持良好的心态,不要太在意是否成功,正常生活规律,睡眠充足,饮食补充营养,有利于增加怀孕的机会。
二、对因治疗
1、输卵管堵塞:如果女性输卵管堵塞,即使排卵成功,也不能怀孕。这是因为输卵管堵塞,精子和卵子不能相遇形成受精卵,所以不能怀孕。针对这种情况,可采用输卵管通液手术或腹腔镜疏通手术。
2、促排卵不成功:部分女性用药促排卵不成功,不能顺利怀孕,下个月可继续使用氯米芬等促排卵药物,监测卵泡判断效果。
3、内分泌紊乱:如果卵巢内分泌系统紊乱,激素水平不稳定,子宫内膜状态不适合胚胎植入,也不能怀孕,可检测6种激素。如果确定是由激素缺乏引起的,可以补充激素来调节内分泌,如戊酸雌二醇片、孕酮胶囊等。
4、精子质量异常:健康的精子也是怀孕的关键因素。如果男性精子质量异常,不能顺利怀孕,可以有目的地使用提高精子质量的药物,如精子胶囊。
三、试管婴儿技术
如果上述方法不能成功怀孕,试管婴儿技术可以应用,主要包括体外受精-胚胎移植和人工授精,可以根据实际情况进行选择。
促排没怀孕也不来月经可能是内分泌失调引起的,也可能是多囊卵巢综合征、卵巢功能下降等原因导致的,患者需要根据不同的原因进行针对性治疗。
1、内分泌紊乱:有些患者经常熬夜,或长期精神紧张,可能导致体内激素水平紊乱,从而导致内分泌紊乱。患者可能会出现月经延迟、月经量少等症状。建议患者在医生的指导下使用孕酮胶囊、地屈孕酮片等药物。同时,患者也可以进行适当的体育锻炼,如游泳、登山等,有利于促进身体恢复。
2、多囊卵巢综合症:多囊卵巢综合征通常是由遗传、环境和其他因素引起的。患者可能会出现月经失衡、多毛、痤疮等症状。建议患者在医生的指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、螺内酯片等药物进行治疗。在饮食方面,建议患者适当食用富含蛋白质、维生素等营养物质的成分,如牛奶、玉米等。
3、卵巢功能下降:如果患者年龄较大,或长期重体力劳动,可能导致卵巢功能下降,导致月经延迟、情绪不稳定等症状。建议患者在医生的指导下使用戊酸雌二醇片、孕酮胶囊等药物。
此外,还可能是高泌乳素血症等疾病引起的,建议患者及时就医,查明主要原因后对症治疗,以免延误病情。
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