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医生：王海燕
院系职称：三甲医院妇科主治医生
一般来说，女性每个月经周期都会排出一个卵泡。卵泡的成功排出是一个非常复杂的过程，从原始卵泡逐渐发育成优势卵泡，最终变成成熟卵泡并从卵巢排出。那么，有卵泡不排卵是什么原因呢？
一般来说，女性每个月经周期都会排出一个卵泡。卵泡的成功排出是一个非常复杂的过程，从原始卵泡逐渐发育成优势卵泡，最终变成成熟卵泡并从卵巢排出。那么，有卵泡不排卵是什么原因呢？
1、中枢内分泌紊乱：排卵是一个由多种激素共同辅助完成的复杂过程。当中枢内分泌紊乱，促进黄体生成素时(LH)峰状分泌水平不足，不能引起卵壁消化破裂的生物化学和组织学变化，影响卵泡的生长发育和排卵。
2、局部障碍物：子宫内膜异位症、盆腔炎症等可引起卵泡不排卵。以盆腔炎症为例，当输卵管发生炎症时，输卵管会增厚、纤维化和索状，甚至与卵巢、子宫和周围器官组织粘连，形成坚硬固定的肿块，严重干扰卵巢排卵。
3、酶缺乏或前列腺素缺乏：增大的卵泡靠近卵巢皮层，纤维蛋白溶菌酶、活性胶原酶和前列腺素作用于卵泡壁的基底膜，消化卵泡壁，形成卵巢排卵孔。如果此时酶缺乏或前列腺素不足，会严重地影响卵泡的排出。
4、高催乳素血症：催乳素影响垂体促性腺素的正常排出和分泌，导致卵巢功能障碍，影响卵泡的正常发育和卵巢的排卵功能。血液催乳素水平的升高减少了血液促性卵泡生成素的分泌，导致卵巢卵泡发育障碍或不完善，最终导致不排卵或不孕。
5、心理精神因素：卵泡不排卵，主要是由工作压力、情绪变化、紧张和焦虑引起的。女性处于长期紧张的压力状态，可导致血液催乳素水平频繁出现小峰值，影响排卵。这种情况主要伴有月经紊乱、痛经、乳房疼痛等症状。
通过分泌物、体温、腹痛、排卵试纸等形式判断排卵。
1、通过分泌物判断：在排卵期间，由于激素水平的变化，女性的分泌物会变得粘稠，通常是无色、透明、粘稠的，类似于蛋清。一般来说，排卵后，分泌物会逐渐减少。
2、下腹轻微疼痛：排卵期下腹轻微疼痛，有时伴有腰酸。
3、体温升高:排卵前后，女性的基本体温会在0.5℃左右变化，甚至有些女性会有低烧的感觉，从而确定是否排卵。
4、排卵试纸判断：排卵试纸通过检测尿液中的促黄体生成素的峰值来判断排卵的时间，若排卵试纸显示两条杠一样，则24-48h之内会进行排卵，再次检测若其中一条杠变浅或者只有一条杠了，那么表示已经排卵。
卵泡不排卵一般可治疗，患者可通过合理饮食、运动调养、用药、手术治疗等方式进行治疗。
1、合理饮食：患者可以通过合理的饮食来治疗，可以适当地吃富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等，可以补充身体所需的营养，有利于疾病的恢复。同时，患者也可以适当地吃含有维生素的食物，如西红柿、苹果、香蕉等，可以促进身体的新陈代谢，有利于身体的健康。
2、运动调养：患者可以进行适当的体育锻炼，如跑步、游泳、跳绳等，可以促进体内的血液循环，也可以在一定程度上促进卵泡的排出。
3、用药治疗：患者可在医生的指导下使用柠檬酸氯米芬胶囊、来曲唑片等药物进行治疗，可促进卵泡排出。
4、手术医治：如果患者服药，治疗效果不好，病情恶化，可通过手术治疗，如卵巢楔形切除术、腹腔镜卵巢灼烧或激光打孔治疗。术后患者应注意局部伤口的清洁，防止接触水，以免引起感染。
5、物理疗法：患者还可以通过针灸、按摩等物理疗法促进身体的血液循环，在一定程度上促进卵泡的排出。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保证充足的睡眠时间，保持良好的心态，有利于身体健康。
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