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医生:王海燕
院系职称:三甲医院妇科主治医生
女性在进行完取卵之后,由于药物刺激、毛细血管通透性增加,容易导致卵巢过度刺激综合症。卵巢过度刺激综合症最典型的症状就是腹水。可是一些患者并不知道自己有没有腹水,也不知道该如
女性在进行完取卵之后,由于药物刺激、毛细血管通透性增加,容易导致卵巢过度刺激综合症。卵巢过度刺激综合症最典型的症状就是腹水。可是一些患者并不知道自己有没有腹水,也不知道该如何进行判断。因此,本文将对其及相关内容进行阐述,希望对您有所帮助。
正常情况下,取卵后可以通过症状、腹部B超、抽血等形式来判断是否有腹水。
1、症状:如果取卵后出现腹水,患者可能出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐等不适症状,严重时可能出现心悸、气短、呼吸困难等症状。
2、腹部B超检查:取卵后,若腹水较少,患者可通过腹部B超检查进行检测,可清楚地看到腹腔积液,从而做出诊断。
3、抽血检查:如果取卵后出现腹水,患者也可以进行抽血检查。如果抽血检查后血清蛋白显著降低,出现腹水,说明患者可能有腹水。
此外,患者还可以通过体检和图像检查来判断腹水是否发生。如有腹水,患者可在医生指导下服用呋塞米片、螺内酯片等药物治疗,必要时及时到正规医院,通过腹腔穿刺引流手术治疗。
1、大龄产妇:大龄妇女是指35岁以上的妇女,由于年龄较大,身体各器官会出现不同程度的衰退,卵巢功能也会下降,此时取卵,可能对卵巢造成一定的刺激,导致腹水。
2、卵巢过度刺激综合症患者:卵巢过度刺激综合症是一种医源性疾病,是由促排卵药物刺激卵巢引起的疾病,会导致腹胀、腹痛、胸水等症状,严重时会出现血栓形成。
3、系统性红斑狼疮患者:系统性红斑狼疮是一种自身免疫性的疾病,它会导致体内免疫能力紊乱,导致腹腔毛细血管损伤,进而导致腹水。
4、乳腺癌患者:乳腺癌患者会因为癌细胞而转移,如果转移到腹部,也会导致腹部积水。
5、取卵次数较多的女性:如果一次取卵达不到预期效果,可能需要多次取卵,这样会增加卵巢刺激的次数和剂量,从而增加腹水的风险。此外,促卵取卵方法或药物过敏症状也会引起腹水。
腹水的高峰期通常在取卵后1周内。由于排卵过多,取卵较多,卵巢反应较大,部分蛋白质会流失到腹部和盆腔,导致腹水。原则上,一周内是高峰期,甚至有些患者在第二天和第三天特别敏感,腹水较多。如果一周后再出现腹水,此时一般病情比较稳定,出现的腹水比较少。并非所有患者取卵后都有腹水,所以不用太担心。只有少数敏感患者对卵巢过度刺激反应明显,导致腹水。大多数病人依靠自己的新陈代谢,可以完全吸收腹水。若少数患者,腹水出现速度较快,量较大,此时可借助点滴白蛋白进行对症治疗,多数患者有明显改善。但如果患者有较明显的体液脱落,则需要住院观察、治疗一段时间。如果取卵后突然出现腹胀、不适、胸闷、憋气、排便感明显等症状,一般是腹水较快、量较大的患者。建议尽快到医院完善相关检查,包括超声检查、抽血检查,明确病情水平,及时对症治疗。
取卵后腹水多与卵巢过度刺激综合症有关。在控制性过度排卵过程中,产生大量雌激素,毛细血管通透性增加,导致体液从血管转移到腹部。会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。取卵后腹水可通过饮食调整、用药、穿刺等方式减轻治疗。
对于轻度腹水,一般给予高蛋白食物、高维生素饮食,如鸡蛋、鸡肉、菠萝、橙子等,大多数1周左右可恢复正常;对于中度腹水患者,在给予高蛋白、高维生素饮食的基础上,应注意多喝水,如运动饮料,注意适当的活动,无需长期卧床,可在2周左右减少;对于严重腹水,在补充蛋白质、维生素、摄入足够液体的同时,还应注意输液扩张,如羟乙基淀粉、人血白蛋白扩张血流,协助马来酸氯苯那敏片、消炎辛肠溶片、地塞米松片等药物,减少毛细管渗出;如果腹水量大,即超声下腹水深度超过5厘米,也可给予穿刺引流,缓解症状。
取卵后要注意避免感冒疲劳,严禁剧烈运动,严格按照医生的建议用药,定期复查,如有明显腹痛加重,及时到医院就诊。
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