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医生:王海燕
院系职称:三甲医院妇科主治医生
在试管助孕的过程中,获取卵子是最关键的一步。足够的卵泡数量是前提,但不是优势,要知道卵泡是否足够优质这才是重点,如果数量足够多,可发育不好,那么必定成功率不会太高了。那么
在试管助孕的过程中,获取卵子是最关键的一步。足够的卵泡数量是前提,但不是优势,要知道卵泡是否足够优质这才是重点,如果数量足够多,可发育不好,那么必定成功率不会太高了。那么,女性朋友卵泡发育不好可以做第几代试管婴儿提高成功率呢?
卵泡发育不好一般选择第一代试管婴儿技术或第三代试管婴儿技术,卵子质量问题最好选择第一代试管婴儿或第三代试管婴儿。第一代试管婴儿主要适用于女性不孕,包括排卵、卵泡发育不良、输卵管、子宫内膜异位症等。卵泡发育不好符合第一代试管婴儿的适应症。然而,第三代试管婴儿比第一代试管婴儿更容易成功。随着年龄的增长,女性卵子总数可能会减少。不仅如此,卵子的质量也不是很好,高龄女性染色体变异的概率也很高。在这种情况下,患者使用第三代试管婴儿进行染色体筛查,可以提前筛查排除携带遗传病的染色体变异胚胎。选择一个好的胚胎移植可以增加生下健康胎儿的几率。
第二代试管婴儿技术是指在显微镜下人工选择活力好、形态正常的单个精子,通过显微操作技术直接注射到卵细胞浆中,帮助完成受精过程。第二代试管婴儿技术主要适用于严重少、弱、精子畸形、不可逆阻性无精子、精子功能障碍、免疫性不孕、精子顶体异常男性不育患者。所以一般不选择第二代试管婴儿。
第一代试管婴儿、第二代试管婴儿、第三代试管婴儿技术是针对不同类型不孕症患者的辅助治疗方法。区别在于以下不同的特点和适应群体:
1、第一代试管婴儿:是指将男女精子和卵子分别取出,放入培养皿中,通过精子主动游到卵子中,达到受精的目的,适合女性不孕患者。当女性出现双侧输卵管阻塞、输卵管缺损或严重盆腔粘连等输卵管功能丧失时,可选择第一代试管婴儿技术。此外,女性也可以在排卵障碍和多次常规治疗无效的前提下选择该技术。对于子宫内膜异位症仍不能通过常规药物和手术怀孕,或免疫性不孕和原因不明的不孕患者,可以选择第一代试管婴儿技术。此外,反复人工授精失败或男性轻中度少精子症患者,不能满足人工授精要求或人工授精失败约3次的患者,可接受第一代试管婴儿治疗。
2、第二代试管婴儿:是指将精子直接注射到卵母细胞浆中进行受精的过程,主要适用于男性不育患者,前向运动精子数量少的情况。第二代试管婴儿和第一代试管婴儿的区别在于精子和卵子的受精方式不同。第一代试管婴儿是精子和卵子的自然结合,形成胚胎。第二代试管婴儿是在精子数量少或质量差导致不足以与卵子自然结合的情况下,医生通过技术人工协助精子和卵子结合形成胚胎。第二代试管婴儿只在胚胎实验室的体外处理中注射精子进入卵母细胞浆,而女性经历的取卵和移植与第一代试管婴儿没有什么不同。
3、第三代试管婴儿:学术名称是胚胎植入前的遗传学检查,主要针对患有遗传疾病的夫妇。由于血友病、色盲或家族遗传疾病很容易通过基因传递给下一代,第三代试管婴儿技术可以通过遗传诊断选择未携带致病基因的胚胎,并将其移植回母亲继续发育。
因此,第一代试管婴儿、第二代试管婴儿、第三代试管婴儿技术并不是越先进,效果越复杂,而是应该选择最适合自己情况的方法。
1、前期检查:在做试管婴儿之前,男性和女性需要完成一些指定的相关检查,如生殖检查、血液常规、尿常规、优生学等,费用约5000元-7000元,当然,每对夫妇的身体状况不同,检查项目也会不同。
2、促排卵:由于使用的药物不同,分为进口药物和国内药物,费用差异很大,一般范围从1万元到3万元不等,因为每个人的卵巢情况不同,排卵计划也会不同,如年轻女性卵泡,发育良好,药物少,年龄越大,剂量越大,费用越高。
3、取卵:促排卵后,成熟的卵泡在B超声监测下通过医疗技术取出,取卵过程只需要几分钟。在取卵的同时,男方需要配合才能获得好的精子。这部分费用在3000元左右。
4、胚胎培养:培养受精卵需要3-6天。在此期间,开始使用黄体支持药物为移植做准备。同时,医生会监测子宫内膜的厚度,价格在5000元到1万元之间。
5、胚胎筛查:取出卵子和精子后,将精子和卵子在体外结合形成受精卵。移植前,健康胚胎通过pgd/pgs筛选出来进行移植。这个手术大概2万元。
6、移植:当子宫内膜厚度达到可移植标准时,医生会要求双方移植时间,胚胎移植时间非常快,一般只需要十分钟,移植费用约5000元。
1、孕前提升卵子质量:卵泡发育不好的人群可以吃一些能促进卵泡生长的食物,如海鱼、牛奶、蜂蜜、生姜、红茶、水鱼汤、黑豆等。平时要多喝糖水,要尽量避免吃一些寒凉的食物,远离辛辣、油腻、刺激性的食物,可以适当食用一些温热、温和、有营养的食物。临床上发现,豆腐、豆芽、豆浆等豆制品中含有丰富的植物雌激素,一些谷类食物中也含有植物雌激素,可以促进卵泡的生长。同时,保持稳定愉快的心情也至关重要,日常生活中注意不要熬夜、吸烟和饮酒。
2、科学促排卵:试管婴儿能够根据每一位女性的不同情况、不同需求,进行专属的促排卵方案。在美国HRC生殖中心,药物的剂量都是严格把控的。后续的取卵过程会进行全麻处理,只需要10到15分钟,取卵之后并不会发生强烈不舒服的现象,只要休息1~2个小时就可以回家了。
3、PGS/PGD全基因检测:胚胎的质量影响着移植的成功率,所以确保胚胎的健康性也是移植的前提条件。如果检测的胚胎存在异常情况,试管专家就会把这些有问题的胚胎淘汰,只选一个合格且优质的移回子宫中,这时胚胎的着床率会加大,降低流产可能性。
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