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医生:王海燕
院系职称:三甲医院妇科主治医生
在做完试管婴儿孕早期的时候,最为担心的问题就是出现胎停和流产了,有的人在出现胎停之后会去对染色体进行检查,发现染色体是正常的。那么染色体正常,为什么还会出现胎停呢?胎停都有
在做完试管婴儿孕早期的时候,最为担心的问题就是出现胎停和流产了,有的人在出现胎停之后会去对染色体进行检查,发现染色体是正常的。那么染色体正常,为什么还会出现胎停呢?胎停都有一些什么样的原因呢?下面就来简单的介绍一下。
胚胎染色体异常是胎停的常见原因,但并不意味着胚胎染色体正常不能出现胎停,母亲免疫因素、外部因素、宫内感染等都会导致胎停。
1、母亲因素:母亲患有严重感染、高烧、严重贫血、血栓形成疾病、高血压、糖尿病、慢性病毒性肝炎、慢性肾炎等器质性疾病,可导致胎停发育。母亲吸烟、酗酒、吸毒等都会导致胎停发育。孕期对母亲的强烈刺激,如创伤、手术、过度悲伤、恐惧等,也会导致胎停发育。
2、外部环境因素:X射线、空气污染、工业污染、生活环境装饰、化学品等可导致胎停发育。
3、宫内感染:妊娠期弓形虫感染、巨细胞病毒感染、风疹病毒感染、单纯疱疹病毒感染可导致胎停发育。
胎停发育的原因有很多。胎停的孕妇应积极就医,在医生的指导下查明原因并进行治疗。孕妇定期检查,戒烟,避免饮酒,做好产前咨询。
胚胎检查可以确定胎停的部分原因。胎停的原因较为复杂,如果是由于胚胎本身的异常,可以通过胚胎检查来确定胎停的原因。如果胎停是由女性引起的,一般不能通过胚胎检查来确定胎停的原因。
1、可以:如果胚胎骤停是由胚胎染色体异常或基因病变引起的,则可以通过胚胎检查确定胚胎骤停的原因。在胚胎检查项目中,可以检查染色体异常或基因病变。对于有反复胚胎骤停史的妇女,需要进行胚胎检查,确定是否是染色体和基因异常引起的,并根据检查结果进行治疗,以避免再次胚胎骤停。
2、不能:如因妇女自身发育畸形、子宫内膜病变、子宫发育异常、自身免疫疾病等引起的胚胎骤停,一般不能通过胚胎检查确定胚胎骤停的具体原因。
容易发生染色体异常的群体:有先天因素导致染色体异常家族史的群体、大龄妇女、接触放射性元素的群体、受环境污染和化合物污染的群体、服用致畸药物的群体或有致畸药物接触史的群体。
1、有遗传因素引起的染色体异常家族史的人:如果父母一方是染色体异常的携带者,就会导致遗传染色体异常的相关疾病。做好婚前体检、遗传咨询、染色体检查和产前检查。
2、大龄妇女:大龄妇女、卵子和纺锤体老化。当同源染色体或姐妹染色单体在遗传信息传递过程中未分离时,染色体异常的可能性较高。
3、接触放射性元素下的人:如电离辐射引起的染色体异常,其发生原理是断裂的染色体位移并重连,导致与后代染色体相关的疾病。
4、被环境和化合物污染的人。
5、服用致畸药物或有致畸药物接触史的人。
综上所述,以上是容易发生染色体异常的群体。染色体异常没有明确的治疗方案,只能预防、婚前体检、遗传咨询等。
胎停一般是指胚胎骤停,染色体问题引起的胚胎骤停一般无法治愈,建议产妇及时终止妊娠,防止更严重的不良反应。一般可以在医生的指导下,通过服药、手术治疗等方式进行治疗。染色体问题导致胎停,可能是由于夫妻染色体异常,或胚胎基因异常,外部有害物质引起染色体突变,染色体突变不能逆转,胚胎几乎每个细胞的染色体问题,现代医学不能解决这个问题,所以不能治疗。胎停生长发育,产妇可表现为严重腹痛、腹胀、阴道出血等症状,建议胎停后及时到医院妇产科终止妊娠,避免大出血、宫腔感染、子宫内膜粘连等严重不良后果。如果怀孕月份在4个月内,可以在医生的指导下服用米非司酮片、米索前列醇片等药物进行流产。如果胚胎没有排出干净,应及时进行子宫清除手术,以清除子宫腔内的残留组织。对于怀孕月份超过4个月的妇女,可以进行人工流产和引产来终止妊娠。此外,对于被诊断为染色体引起胚胎骤停的妇女,由于染色体畸形,胚胎仍可能停止发育。一般建议这些妇女在怀孕前做好孕前体检,以确保产前和产后护理,如果条件允许,也可以通过第三代试管婴儿技术怀孕。
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