试管婴儿囊胚移植

院系职称：三甲医院妇科主治医生

在试管移植过程中，根据每个患者自身情况的差异，有些患者需要做新鲜胚胎移植，有些患者需要接受囊胚移植，新鲜胚胎移植，患者朋友基本都有一定的了解，但大家却不知道什么是试管婴儿囊

在试管移植过程中，根据每个患者自身情况的差异，有些患者需要做新鲜胚胎移植，有些患者需要接受囊胚移植，新鲜胚胎移植，患者朋友基本都有一定的了解，但大家却不知道什么是试管婴儿囊胚移植，也不知道囊胚移植的成功率等等。所以针对这些问题，下面我们就来进行一个相关的介绍。

什么是试管婴儿囊胚移植

囊胚移植是将体外受精卵培养到胚胎中，然后将胚胎转移到妇女的子宫中进行植入、生长和发育。其成功率主要取决于胚泡的质量和妇女的子宫环境。囊胚是胚胎体外培养的最后阶段，通常在卵子受精后的第5-7天形成。在自然状态下，人类胚胎以囊胚的形式移植到母亲体内。囊胚移植是指取卵后培养受精卵，继续培养并继续卵裂。囊胚移植通常在培养的第三天开始。初级或次级胚胎可以选择高质量的胚胎移植到子宫。

囊胚在正常生长后的第5-6天形成。在5-6天的胚胎培养中，通过观察发现活力更好，质量更好。此时，移植的成功概率相对较高。移植后，应继续按照医生的指示进行黄体支持治疗，并尽量卧床休息。在未来，我们需要定期检查，以了解胎儿囊的发育标准。

试管囊胚移植成功率

囊胚移植的成功率在50%-60%之间。囊胚移植是体外受精技术的重要一步，是指将受精卵在体外培养到一定程度，然后移植到子宫内继续发育。囊胚移植的成功率取决于胚胎的质量。一般来说，囊胚移植第五天的成功率相对较高，生化妊娠、临床妊娠甚至活产的概率远高于第六天的胚胎。影响胚胎移植成功率的是孕妇自身的情况。孕妇的年龄、卵巢和子宫功能将极大地影响胚胎移植甚至最终分娩的成功率。孕妇年龄越大，卵巢和子宫功能越差，成功率越小。

哪些人适合选择囊胚移植

1、35岁以下患者对促排卵治疗反应良好，取卵≥12~15，同时6~8个细胞期优质胚胎≥5~8，估计囊胚培养成功。优化胚胎选择，减少移植胚胎数量，减少多胎妊娠，提高胚胎植入率，进行囊胚培养。

2、原因不明的IVF多次失败（约3次），胚胎质量好，种植失败，怀疑胚胎发育潜力有限。

3、需要胚胎活检的患者，如PGD（染色体变异）患者，在等待PGD结果后进行囊胚培养。

4、由于种种原因需要暂停胚胎移植，但不放弃新鲜胚胎移植的患者可以将胚胎在体外培养到囊胚阶段后移植。

试管移植囊胚后几天着床

一般患者进行囊胚移植后在2-3天后开始着床。移植胚胎主要包括两种，一种是第三天或第二天的卵裂球胚胎，另一种是囊胚，与体外培养时间相比，囊胚着床率高于第三天或第二天的卵裂球。目前，单囊胚移植在中国或世界上更受推崇，因为成功率高于第三天的卵裂球。如果胚胎在囊胚移植后2-3天左右开始着床，部分患者可能会出现非特异性疾病，包括腹痛、小腹坠落、腰酸背痛、倦怠、嗜睡、疲劳等。

有些患者可能在着床过程中，胚胎碰到毛细管，导致毛细血管破裂和出血，患者有少量的阴道出血，这可能是怀孕的最早迹象。有些患者如果不接触毛细管，就不会出血，因此无法通过阴道出血症状来判断患者是否怀孕。但当患者有上述症状时，包括腹痛或少量阴道出血，特别是在囊胚移植后2-3天或4-5天，不要太担心。此时，患者可以忍受，出血量不如月经量大，也不是腹痛，需要放松移植12-14天进行血液HCG检查。

囊胚移植后的注意事项