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医生:王海燕
院系职称:三甲医院妇科主治医生
试管婴儿作为一种辅助生殖技术,主要从不孕妇女体内取出卵子,在体外和精子受精后培养到早期胚胎,然后植入子宫,继续着床发育成胎儿。因此,试管婴儿的成功与女性卵子的发育程度和数
试管婴儿作为一种辅助生殖技术,主要从不孕妇女体内取出卵子,在体外和精子受精后培养到早期胚胎,然后植入子宫,继续着床发育成胎儿。因此,试管婴儿的成功与女性卵子的发育程度和数量有很大关系。如果卵子发育不良能做试管婴儿吗?
卵子发育不良可以做试管婴儿,但成功率受到很多方面的影响。据生殖专家介绍,卵子发育不良的主要原因是女性内分泌功能障碍,会促进激素水平失衡,导致不排卵或多囊卵巢。虽然这种情况有卵子,但疾病会抑制其生长,也会形成卵子发育不良,进而影响妊娠。
做试管婴儿时,医生会吸取卵子。如果女性卵子发育不良,医生会在手术前使用促排卵药物进行治疗。也许排卵针可以帮助患者获得健康卵子的概率,进而帮助患者完成妊娠。对于大多数卵子发育不良、排卵障碍妇女,如多囊卵巢综合症、高催乳素血症、未破裂卵黄素综合症等疾病引起的卵子发育不良,可通过控制性超促排卵技术同步发育多个卵子,达到试管婴儿辅助生殖的目的,一般成功率较高。但对于放射治疗、手术治疗导致卵巢组织损伤,或先天性子宫发育异常、性腺形成不全等染色体疾病,以及卵巢功能下降引起的卵子发育不良,促排卵不能得到正常卵子,一般不能做试管,甚至做试管婴儿,大多数只能选择卵子供应方法,由于生育功能差,试管婴儿成功率相对较低。
通常,只有卵泡成熟,卵巢才能正常排卵,排出的卵健康、优质。相反,卵泡发育异常的妇女将有排卵障碍或卵子质量差,这会影响正常的生育能力。女性内分泌失调,下丘脑-垂体功能障碍,卵巢疾病(例如卵巢早衰,多囊卵巢,卵巢囊肿)或不良习惯(昼夜,吸烟,酗酒)等,都可导致卵子发育不良。
HRC专家表示,卵子发育不良可以去做试管婴儿,而且由于保护了许多优质医学资源,其成功率非常可观。也就是说,医生首先要确定卵巢发育不良的原因,然后根据妇女的实际情况制定适当的促进方案,以提高取卵率,并使用第三代试管婴儿技术来保护卵巢的健康。这样可以有效地帮助患有卵子发育不良的女性实现梦想。
试管婴儿的成功率受医院技术设备、医生经验、精子和卵子质量、身体素质和心态等诸多因素的影响。只要卵子发育不良的女性朋友在促排卵治疗后能成功获得优质卵子,试管婴儿的成功率还是很高的,大概在35%-50%左右。如果各方面配合到位,成功率甚至会更高,所以女性朋友不要因为卵子发育不良而焦虑失望。
卵子发育不良的女性朋友在做试管婴儿时要特别注意身体调理。建议提前三个月科学调理生活各方面,有助于促进排卵成功,为试管婴儿成功提供有利条件。
1、卵巢早衰:有些女性卵子发育不良是由卵巢早衰引起的。患者早期月经正常,甚至有生育史,但未来月经量变得特别少,这是卵巢早衰的恶果。一旦出现这种情况,说明卵巢内的卵子已经消耗完,无法继续发育。即使使用促排卵药物,也很难取得好的效果。
2、多囊卵巢综合症:多囊卵巢综合症是卵子发育不良的常见原因。这类患者的卵巢体积会增加,有多个小卵子,但这些卵子不能完全发育,需要及时使用药物来促进卵子的发育。
3、子宫内膜异位症:子宫内膜异位症也可能影响卵子的正常发育。根本原因是子宫内膜异位症可能导致患者血清产生抗卵巢抗体,然后抑制排卵,这些患者经常有经血留在盆腔,无法排出,从而影响排卵。
4、高催乳素血症:高催乳素血症也可能导致卵子发育不良。催乳素是一种由垂体分泌的激素,如果患有高催乳素血症,那么正常的月经生理功能将被抑制,与生殖器官相关的组织将出现萎缩,甚至提前老化,导致卵巢卵不能完全发育,雌激素分泌不足,最终导致无法排卵。
5、下丘脑激素分泌异常:下丘脑激素分泌异常也会导致卵子发育不良,这种激素分泌异常通常会受到情绪和寒冷刺激的影响。如果长期这样做,卵子的发育就会变得很差。
试管促排后发现卵子发育不良可以改用短方案或微刺激方案。卵子发育不良常见于卵巢功能低下女性,通过短方案或微刺激方案排卵后可促进卵泡持续生长发育,尽快达到取卵标准,通常在卵泡直径生长18-22mm可以取卵。短方案和微刺激方案的优点是简单灵活,疗程相对较短、起效快、费用较低,促排后发现卵子发育不良的女性咨询医生后用这两种方案一般能起到比较好的效果。
试管促排后卵子发育不良属于卵巢低反应,可能与降调节后垂体抑制过深或缺乏内源性促黄体生成素有关,选择合适的促排方案很重要,也可以通过增加FSH剂量、增加外源性促黄体生成素来解决:
1、选择合适的促排方案:卵子发育不良的患者比较适合使用短方案或微刺激方案促排,这两种方案过程简单、刺激小、无需降调,而且促排效果也比较好;
2、增加FSH剂量:促排第8天仍无优势卵泡时可增加FSH剂量以起到加速卵泡发育的作用,但在某些情况下只增加FSH剂量并不能起到好的效果;
3、增加外源性促黄体生成素:使外源性促黄体生成素作用于卵泡膜细胞,提高卵巢反应性,达到加速卵泡发育的目的。
1、首先要完善6项性激素和甲状腺素的检查。明确是否有6项性激素或甲状腺素等相关异常。
2、如果性激素6提醒多囊卵巢综合症。因为多囊卵巢综合症会影响卵子的正常发育,导致成熟卵子无法形成,最后卵子无法正常排出。在这种情况下,达英35通常被用来治疗3~6个周期,以减少体内的高雄激素血症。提高胰岛素的敏感性。减少促黄体生成素。经过正规治疗,大多数女性可以恢复正常的排卵功能。
3、如果六种性激素表明卵巢早衰。这种情况也会影响卵子的发育和正常排出。可以给予相应的中药和针灸调理。严重者需要补充雌孕激素。同时注意调整自己的生活方式。尽量避免熬夜。
4、药物促排卵治疗。如果上述方法仍无正常卵子排出,则需要使用克罗米芬或氯米芬促进卵子发育,后续需要使用hcg进行排卵治疗。
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