试管婴儿哪种技术好一点

医生：王海燕

院系职称：三甲医院妇科主治医生

试管婴儿这项技术在我们开展已经有40多年的历史了，所以这项技术在国内已经非常成熟了，然而大家对试管技术还存在着一定疑惑，在做试管婴儿时往往想要选择好一点的技术。那么，在三代试

试管婴儿这项技术在我们开展已经有40多年的历史了，所以这项技术在国内已经非常成熟了，然而大家对试管技术还存在着一定疑惑，在做试管婴儿时往往想要选择好一点的技术。那么，在三代试管婴儿技术中，哪一种技术好一点呢？

试管婴儿哪种技术好一点

一般来说，试管婴儿技术没有哪一种技术好一点的说法，每种技术都具有不同的适应症。目前，试管婴儿技术主要分为三代，分别是第一代试管婴儿、第二代试管婴儿和第三代试管婴儿。

1、第一代试管婴儿：第一代试管婴儿技术是指将单精子卵注入子宫腔，与精子结合，形成受精卵，受精卵植入子宫腔并发育。主要适用于女性输卵管阻塞、子宫内膜异位症、不明原因不孕等。

2、第二代试管婴儿：第二代试管婴儿技术是指从女性卵巢中取出卵子，然后将男性精子和卵子结合在体外，形成受精卵。发育成胚胎后，将健康的胚胎移植到女性子宫腔，达到怀孕的目的。适用于严重输卵管疾病、子宫内膜异位症、严重少弱畸形精子症等人群。

3、第三代试管婴儿：第三代试管婴儿技术是指在体外提高胚胎囊，然后选择健康的胚胎移植女性子宫腔，使其继续健康发育。适用于反复妊娠失败、宫内粘连等人群。

三代试管婴儿的优缺点

1、第一代试管婴儿(试管婴儿-胚胎移植)

手术过程：取出女性卵子和男性清洁的精子，放入培养液中，自然结合受精，发育成胚胎。然而，胚胎被移植到女性的子宫腔中，以实现怀孕。

适用人群：女性输卵管阻塞；排卵异常；子宫内膜异位症、先天性不孕症。

优缺点：适用人群广，绝大多数不孕患者都可以选择，但“自然受精”的方式容易受到外部因素的影响，成功率略低（约40%）。

2、第二代试管婴儿(卵胞浆内单精子注射)

手术过程：取出精子卵子后，用显微注射器将男性单个精子注入女性卵母细胞，在浆液中，精子和卵子被动结合形成受精卵，通过胚胎移植实现妊娠，取代了自然结合的过程。

适用人群：男性精子异常（少精、弱精、无精、精子畸形等）;精卵结合障碍；试管婴儿失败或受精率极低（低于20%）。

优缺点：与第一代自然结合相比，这种受精过程是辅助受精，因此受精概率较高，成功率较高（40%~50%）。然而，由于违反了自然受精规则，遗传风险很大。

3、第三代试管婴儿（胚胎植入前遗传学筛查）

手术过程：首先根据不孕原因选择第一代和第二代方法完成受精，但不同的是，第三代试管需要在胚胎培养阶段，即卵裂期（胚胎培养第三天）或囊胚期（胚胎培养第五天至第七天），取出单个或多个卵裂球（1~3）进行遗传筛查，然后选择染色体正常胚胎进行移植，以降低婴儿遗传疾病的可能性。

适用人群：夫妻有遗传病（血友病、白化病等）;染色体变异；大龄孕妈；习惯性流产。

优缺点：能在一定程度上预防遗传病，选择优质健康的囊胚移植，也大大提高了成功率(65%左右)，理论上达到了优生优育的目的。但是这种技术对胚胎的质量要求很高，不能一次完成过程，需要在胚胎发育到第五天后移植，可能没有健康的胚胎可以移植。而且费用太贵了。

三代试管成功率比较

第一代试管婴儿通常取出精子和卵子，在实验室的特定培养皿中培养。受精卵形成后，将受精卵培养成胚胎，然后将胚胎移植到女性子宫，从而达到怀孕的目的。如果医院等级比较高，使用的试管婴儿技术比较完善，成功率一般在60%左右。如果医院等级比较低，使用的试管婴儿技术不是很完善，成功率一般在50%左右。

第二代试管婴儿的成功率在40%~60%左右。但男性精子质量、女性卵子质量和女性体质都会对成功率产生影响，因此具体成功率需要根据个人情况进行分析，临床上没有具体的成功率规定。第三代试管婴儿的成功率需要根据试管的原因进行分析。根据全球研究数据，第三代试管婴儿的成功率约为40%-45%，活产率为35%。如果胚胎植入前进行筛查或诊断，胚胎染色体异常或其他基因异常导致不着床或胚胎发育停滞的情况相对较少。

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