试管婴儿PGD与PGS技术

院系职称：三甲医院妇科主治医生

随着试管婴儿技术的普及,越来越多的不孕症患者获益于这项助孕技术,关于试管婴儿也出现越来越多的说法。他们对试管婴儿,还存在着不少疑惑。第三代试管婴儿中存在了几种不同的技术，如

随着试管婴儿技术的普及,越来越多的不孕症患者获益于这项助孕技术,关于试管婴儿也出现越来越多的说法。他们对“试管婴儿”,还存在着不少疑惑。第三代试管婴儿中存在了几种不同的技术，如PDG和PGS技术。那么，什么是PDG技术，什么是PGS技术，它们两者的区别在哪里。下面我们一起去看一看吧。

试管婴儿PDG技术

PGD的全称被称为胚胎植入前遗传诊断。该技术是一种特殊的产前检查技术，不同于传统的超声波、羊膜穿刺术和其他产前检查方法，PGD在胚胎期接受检测和筛查，换句话说，怀孕前先诊断。PGD主要适用于病因明确的遗传疾病患者。胚胎移植子宫前，分析配子或胚胎遗传信息，提前诊断胎儿是否有单基因疾病、染色体疾病等遗传异常，然后选择正常胚胎移植回母亲，帮助患者获得健康胎儿。它可以预防特定遗传疾病的发生。同时，在怀孕前发现胚胎异常，可以防止选择性流产和反复流产造成的各种危害。

试管婴儿PGS技术

PGS是胚胎植入前的遗传学筛查，利用PGS检查早期胚胎的染色体数量和结构异常，主要筛查胚胎23对染色体结构、数量是否有遗传信息异常，如:唐氏、德华氏、猫叫综合症等。PGS遗传学筛查是对所有胚胎染色体的筛查，通过筛查大多数染色体是否缺失，染色体结构是否异常来判断胚胎是否有遗传基因。染色体只在细胞分裂前形成，因此PGS会在受精卵形成胚胎（第三天）或囊胎（第五天）后进行筛查。

试管婴儿PGD和PGS技术区别

1、不同群体的筛选：PGD的全称是胚胎植入前的遗传学诊断，主要针对严重的遗传学疾病，如单基因疾病、染色体结构异常等。PGS（胚胎植入前的遗传学筛查）主要针对培养到第三天或第五天的胚胎进行基因筛查，如23对染色体的数量和结构进行综合筛查；

2、适用人群不同：PGD适用于胚胎移植前群体的诊断。胚胎移植到子宫前，对胚胎或配子的遗传信息进行分析和诊断，判断胚胎是否有遗传异常，选择正常胚胎移植子宫，获得健康胎儿。PGS主要适用于35岁以上老年妇女、反复自然流产、反复妊娠失败的患者，可提高正常妊娠率，避免染色体变异引起的胚胎骤停和流产。

3、操作方法不同：PGD主要通过超排卵、取卵、精子优化等方法，取出男性精子和卵子，通过一定的培养条件在体外培养，形成受精卵。PGS技术主要通过阴道超排卵、取精、精子冷冻等方法，在体外培养精子和卵子形成受精卵，并在适当的时间内移植到女性子宫腔。

此外，这两种方法的实际差异在费用、检查时间等方面更为常见。建议在试管婴儿时选择正规的医疗机构。

试管必须进行PGD/PGS筛查吗

在中国，如果不符合相应的指征，就不能做三代试管婴儿。虽然大多数海外人在这方面没有限制，但医生建议我们不要盲目追求PGD/PGS技术。PGS的主要方向是：大龄（>36岁）、习惯性流产(流产次数>2次)、反复植入失败(>3次移植优质胚胎或多次移植，胚胎总数>10次种植失败)、严重的男性不孕症患者和其他情况。许多客户和朋友都很年轻，没有家族遗传史，也没有多次堕胎，事实上，没有必要做PGS，对于这些朋友来说，做好怀孕准备和产前检查就足够了。

PGD程序相对麻烦，只有有明确遗传病和家族遗传史的人才会这样做。一般来说，这种情况不仅需要夫妻双方的诊断，还需要提供家庭基因报告，最好由孩子的祖父母和祖父母提供。如果长辈报告不能提供，其他家庭成员也会要求提供。专家将根据这些报告进行建模分析，确定问题点，然后进行定点检查，在血液或口腔粘膜取样的过程中。

每一对父母都希望宝宝健康，无病无灾，但健康的朋友不用做三代试管婴儿。有些朋友不需要进行PGD筛查。人的基因太多了。如果他们不知道明确的缺陷基因，专家很难筛查。虽然PGD已经能够筛查数百种疾病，但即使PGS/PGD已经完成，也不能100%保证宝宝一定没有问题。只有对于适应人群，才需要进行PGS/PGD。

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