上海试管日记｜试管婴儿全流程时间节点与每次就诊注意事项实录

医生：李雁

发布时间：2026-06-22 10:52:34

决定走上辅助生殖这条路后，很多夫妻最焦虑的不是"能不能成"，而是"接下来要面对什么"——什么时候请假、每次去医院查什么、针打多久、移植后要躺几天。上海试管日记式的流程梳理，正是帮你在心理和时间上提前做

决定走上辅助生殖这条路后，很多夫妻最焦虑的不是"能不能成"，而是"接下来要面对什么"——什么时候请假、每次去医院查什么、针打多久、移植后要躺几天。上海试管日记式的流程梳理，正是帮你在心理和时间上提前做好准备，让未知感变成可预期的步骤。

下文以在上海正规生殖中心完成一例典型三代/二代试管（长方案或拮抗剂方案）为例，按时间轴还原关键节点与注意要点。

上海试管日记｜试管婴儿全流程时间节点与每次就诊注意事项实录

第一阶段：初诊检查与建档（月经第2—5天）

首次就诊通常安排在女方月经期，主要完成双方基础检查并排除禁忌证。

女方检查：性激素六项、AMH（抗缪勒管激素）、阴道B超看基础卵泡数（AFC）、白带常规、TORCH、甲状腺功能、传染病筛查、胸片。

男方检查：精液常规+形态学分析、精子DNA碎片率（视情况）、传染病筛查、染色体（如需做三代试管）。

建档要求：携带身份证、结婚证，部分医院要求检查结果全部出具后方可正式建档进周。

此阶段通常需来院2次（经期一次采血+B超，非经期一次完善妇科检查及男方验精），耗时约1—2周。

第二阶段：促排卵→取卵→胚胎培养（约10—15天）

进周后医生根据卵巢功能选定方案（长方案/拮抗剂/微刺激等），以下为最常见拮抗剂方案的时间轴参考：

周期日	主要安排	常见注意事项
月经D2—D3	启动促排药物注射，开始B超监测卵泡	药物需冷藏（2—8℃），严格按时打针
D5—D8起	每1—2天返院测卵泡大小+E2值	卵泡≥14mm后缩短复查间隔
D9—D12	打夜针（HCG/双扳机），36小时后取卵	严格按通知时间打针，前后误差≤15分钟
取卵日	静脉麻醉下取卵，同日男方取精	术前禁食禁水，术后观察2小时无异常离院
取卵+3~5天	受精卵培养至第三天（鲜胚）或第五天（囊胚）	如需PGT则养囊后送活检冷冻，下周期移植

需重点关注：

促排期间可能出现轻度腹胀、卵巢增大感，若剧烈腹痛或尿少需立即就医。

夜针时间直接关系取卵成败，手机设双重闹钟并核对医嘱单。

第三阶段：胚胎移植与黄体支持（自然/人工周期）

鲜胚移植：取卵后第3或第5天，内膜达标可直接移植，术后继续黄体酮支持。

冻融胚胎移植（FET）：多在下次或后续月经周期准备内膜，用药约12—18天后移植。

移植后用雪诺酮/黄体酮针剂/口服黄体酮支持，术后第12—14天抽血测β-HCG确认是否妊娠。

整个从初诊到第一次"开奖"（验孕），一般需 1.5—2.5个月，若做三代试管需PGT检测则通常延长至下一周期移植，总跨度约3—4个月。

常见问题与就诊小贴士

Q：上班族怎么做试管不影响太多工作？

A：促排后期和取卵日需请假，其余大部分监测可在早上7:30—9:00完成，建议提前跟单位说明需阶段性早到早退。

Q：移植后要不要绝对卧床？

A：研究表明长期卧床并不提高着床率，移植后静卧30—60分钟可离院，正常生活起居即可，避免剧烈运动和重体力劳动。

出行方面，上海多数生殖中心位于地铁沿线（徐汇、浦东、黄浦等），建议首次就诊早到取号，后续监测日尽量约同一时段以减少等待。所有检查报告和发票按时间顺序归档，方便复查及医保结算使用。

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