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医生：王海燕
院系职称：三甲医院妇科主治医生
一般卵巢早衰主要是因为导致体内激素水平的异常，没有卵泡的正常发育，所以就没有成熟的卵细胞，对于有生育要求的女性，就会出现不孕症。那么，49岁卵巢早衰的女性卵巢是否可以做试管？
一般卵巢早衰主要是因为导致体内激素水平的异常，没有卵泡的正常发育，所以就没有成熟的卵细胞，对于有生育要求的女性，就会出现不孕症。那么，49岁卵巢早衰的女性卵巢是否可以做试管？卵巢早衰做试管的流程是怎样的呢？下面就为大家介绍下。
卵巢早衰容易诱发不孕，可以做试管婴儿，但不排除有些女性不能正常排卵，没有成熟卵泡，不能提取卵子不能达到床的目的，在试管婴儿移植前，应口服药物调节卵子，促进卵泡发育，成熟卵泡破裂，分泌卵子，与男性精子结合，形成受精卵。但即使是试管婴儿也要确保精子质量和卵子质量，否则会影响试管婴儿的成功率。
1、抗缪勒管激素检查：抗缪勒管激素在女性出生时就具备的，由卵巢中的小卵泡颗粒细胞分泌，可以判断女性的卵巢储备能力。如果有卵巢早衰，在试管婴儿前需要检查这种激素，以有效诊断卵巢早衰，并在一定程度上判断试管婴儿的成功率。
2、六项激素检查：卵巢早衰做试管婴儿也需要做六种激素检查，简单地说，是卵泡雌激素检查、黄体生成素检查、催乳素检查、雌二醇检查、孕酮和睾酮检查。通过这些检查，我们可以详细了解女性卵巢的内分泌基本状态和储备功能，这将对以后的排卵促进有很大的帮助。
3、B超检查：在做试管婴儿之前，B超声检查也是一个不可缺少的项目，B超声检查主要是了解女性的子宫、卵巢、盆腔等，看看卵泡和子宫内膜发育的基本状态，让医生对患者的基本情况有更详细的了解，以便给出最佳的治疗方案。
4、传染病检查：卵巢早衰也需要做传染病检查，更常见的是输血前八项检查，包括乙型肝炎两对半、梅毒抗体、丙型肝炎抗体、艾滋病毒抗体等。通过传染病检查，可以尽量减少胎儿畸形和流产的发生率，大大提高试管婴儿的成功率。
5、甲状腺功能检查：甲状腺功能检查也是卵巢早衰试管婴儿常见的检查项目之一。通过这次检查，我们可以了解卵子的质量是否异常。如果卵子质量差，试管婴儿的成功率就会降低。
第一步、首先，夫妻双方都要做一些前期检查，看看是否符合试管婴儿的条件。检查项目因人而异，主要包括血常规、染色体、传染病、六种女性激素等。卵巢早衰患者也可能看到AMH值。
第二步、如果检查没有问题，医生会根据不同个人的情况制定适当的排卵方案，促进卵子发育，为下一个环节——取卵做准备。
第三步、促排卵的时间取决于选择的方案，有的10天左右，有的半个月到一个月。在此期间，定期观察卵泡发育情况，等待卵泡发育即将成熟时开始取卵，取精取卵在同一天进行。
第四步、女性取卵和男性取精后，医生会取出一些质量差的精子，然后在实验室将精子和卵子结合起来形成受精卵。
第五步、接下来，受精卵将在37摄氏度的培养箱中放置一段时间。在中国，胚胎通常在培养3天后发育形成。
第六步、发育后的胚胎移植到孕妇的子宫腔内。此时，移植胚胎的数量与患者的年龄、是否怀孕、胚胎质量等因素有关。
第七步、胚胎移植后，为了保证胚胎的着床率，孕妇将得到孕酮的黄体支持。如果确定怀孕，HCG将继续补充到怀孕10周。
胚胎移植14天后，你可以检查血液HCG来确定他是否怀孕，如果顺利，可以进入养胎阶段，耐心等待婴儿出生！
由于卵子数量减少，质量也可能受到影响，卵巢早衰会直接影响试管婴儿的成功率。在试管婴儿中，需要使用药物来刺激排卵，促进多囊发育，以增加收集正常质量和数量的卵子的机会。但在卵巢早衰的情况下，药物刺激可能无法达到预期的效果，甚至可能导致周期被取消。此外，卵巢早衰对试管婴儿的主要影响是：
1、单周期获卵量低：即使用大剂量促排卵药物，由于卵巢储备低，对促排卵药物不敏感，单周期成熟卵子数量仍很少。
2、卵子质量差分配率低：卵子颗粒膜细胞减少，线粒体能量减少，导致受精分裂过程中卵子能量不足，胚胎发育暂停，囊胚培养不成功。
3、移植后植入率降低:卵巢早衰不仅会影响数量和配成率，还会影响胚胎移植后的植入，因为卵巢早衰可能会导致移植后失败，比如取出的卵子配成的胚胎质量不是很好。
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