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医生:王海燕
院系职称:三甲医院妇科主治医生
女性朋友对于月经来不来也是很关注的问题,如果身体没有不适,这个时候不来月经就要警惕了,女性如果不来月经,很多时候就是身体有疾病引起的,多囊卵巢综合征可能会导致不来月经,那
女性朋友对于月经来不来也是很关注的问题,如果身体没有不适,这个时候不来月经就要警惕了,女性如果不来月经,很多时候就是身体有疾病引起的,多囊卵巢综合征可能会导致不来月经,那么多囊卵巢综合征月经不来怎么办?多囊一般多久会来月经?
多囊卵巢综合征患者多久来月经,通常需要根据自身的排卵周期来决定。多囊卵巢综合征是一种比较常见的内分泌紊乱的疾病,通常会出现不排卵或稀发排卵的现象,由于体内激素紊乱,排卵时间不固定,如果排卵期比较短,可能会二十到四十天左右来月经;如果排卵期比较长,也可能会半年左右来月经或出现闭经的现象,由于每个人的体质和病情程度不同,对于来月经的时间也会有所差异。
多囊卵巢综合征不来例假的治疗措施包括调节月经周期、降低雄激素水平、改善胰岛素抵抗以及诱发排卵等。
1、调节月经周期:常见的治疗方案为雌、孕激素联合周期疗法;还可以采用孕激素后半周期疗法,不仅可以调节月经,还可以保护子宫内膜。常见药物包括甲羟孕酮、炔雌醇片等。
2、降低雄激素水平:常见的药物包括地塞米松、环丙孕酮、螺内酯等。
3、改善胰岛素抵抗:改善胰岛素抵抗可以降低血糖达到纠正高雄激素状态,改善卵巢排卵功能。常用药物包括二甲双胍等。
4、诱发排卵:常见的药物包括氯米芬、来曲唑等。
多囊卵巢综合征不来例假的原因有很多,需要综合治疗,建议及时去医院就诊,在医生的专业指导下合理用药,患者不可自行用药。
月经周期为40天,不一定属于多囊卵巢综合征。月经周期比较长通常属于月经稀发,月经稀发往往提示病人可能为多囊卵巢综合征,确诊还需要根据病人的具体情况。
如果是青春期的女性,此时内分泌轴还没有发育成熟,可以导致月经稍微推迟,怀孕也可导致月经推迟。所以如果月经周期为40天,必须到医院进行相应检查,首先要排除患者是否有怀孕的情况,根据患者的年龄进行分析,正常的月经周期为24-36天,如果已经超过这个时间,通常提示病人可能有月经不正常。如果偶尔一次月经周期为40天,不能诊断为多囊卵巢综合征,但长期月经推迟后延,提示有多囊卵巢综合征的可能性。所以需要来医院就诊,进行相应检查才能诊断。
月经一直淋漓不尽为多囊卵巢综合征的表现,应该给予口服避孕药治疗,或者给予性激素治疗,是非常好的、正确的治疗方式。多囊卵巢综合征伴有稀发排卵或者无排卵,同时伴随有雄激素水平增高、卵巢上多卵泡生长以及糖脂代谢异常,是综合性表现,其中最重要的表现就是稀发排卵或无排卵。
正常月经是靠正常排卵来实现,卵泡生长是14天,卵泡破裂以后又是14天,所以伴随有卵泡生长和破裂,所以月经周期就是28天左右。而一旦月经不规律是因为卵泡生长发育不规律,没有排卵或者卵泡基本上不生长就会导致月经改变.有的表现为月经长期不来,2、3个月来一次或者半年来一次,也有的表现十几天来一次,来了也不干净,这都是因为没有正常排卵所导致。
如果没有生育需求,可以给予一定避孕药治疗,避孕药建议采用含有少量雌激素的避孕药来进行治疗,有的人担心避孕药治疗会不会有其他副作用,其实作为避孕药治疗多囊的月经不规律,在目前国际和国内的指南上面都是作为一线来推荐。也可以给予孕激素治疗,因为没有排卵,自然没有孕激素,就不好止血,也可以给予少量的孕激素治疗。当然,如果说有生育需求,可以给予促排卵治疗,只要有正规排卵就不会导致月经一直淋漓不尽。
月经正常了并不代表多囊卵巢综合征这个问题消失了,因为多囊卵巢综合征是需要一个长期的日常生活管理的过程,要确定激素水平各方面问题以及卵巢多囊样的改变的问题,一般多囊卵巢综合征需要长期的日常生活调理,从快走每天开始一项是有氧运动,一直坚持要看营养科的医生根据自己的病情和喜好制定食谱,科学的减肥,坚持服用药物改善胰岛素抵抗的情况,通过药物把体内过多的雄激素降下来,按照这个方案注意饮食,坚持运动规律的作息,月经就会慢慢的恢复正常,这样可以慢慢的停用激素类的药物,期间可以配合中医中药综合性的调理,要注意运动,尽量不要熬夜,保持一个良好的心情和积极向上的态度,对月经的恢复和卵巢功能各方面的提高和改变,都有很好的辅助作用的。
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