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医生:王海燕
院系职称:三甲医院妇科主治医生
当不孕不育夫妇一进入试管婴儿周期,就会接触到很多专业名词,像是促排卵、鲜胚移植、冻胚移植等。当真正到了移植阶段后,就需要依据助孕性身体情况选择合适的方案进行移植。那么,鲜胚
当不孕不育夫妇一进入试管婴儿周期,就会接触到很多专业名词,像是促排卵、鲜胚移植、冻胚移植等。当真正到了移植阶段后,就需要依据助孕性身体情况选择合适的方案进行移植。那么,鲜胚移植成功率有多少呢?高不高?
鲜胚移植成功的概率在50%左右,鲜胚也分为桑椹胚和囊胚,一般受精卵体外培养3天形成桑椹胚,体外培养5天形成囊胚,相对来说囊胚移植的成功率更高一些,因为囊胚的培养时间更长,对培养条件的要求更高,对移植的技术要求更苛刻,发育潜能更好,着床的成功率也就更高一些。当然,试管婴儿的移植成功率和多种因素有关,比如女性的年龄、子宫内膜的厚度、女性的身体一般状况等均可以影响移植成功率。
在做试管婴儿的医院移植两个鲜胚的成功率一般只有55%-60%。鲜胚移植受胚胎质量影响大,胚胎质量越好其成功率就越高,比如8c1级胚胎质量成功率就很高。虽然移植两个鲜胚可以提高成功率,但并不能达到100%的成功率。而且每位患者的身体状况不一样,其成功率也不是绝对的,有些高有些低。
鲜胚移植主要是针对宫腔环境比较好的女性,移植两个可以比较有效的提高成功率,但也不是移植得越多越好,也不是移植2个就一定可以成功,移植鲜胚一个鲜胚的成功率在45%-50%左右,而移植两个的胚胎只是增加到了55%-60%,因为受各种因素的影响其成功率不能达到100%。下面是各种因素对移植两个鲜胚成功率的分析:
1、身体疾病:移植后患者身体状况好,没有什么特殊的疾病,那移植的两个胚胎都会成功的概率在30%左右,而成功一个的概率50%左右,但如何患者染色体有异常,那就会影响胚胎的发育,使胚胎长到一定阶段就会停止生长,那鲜胚移植就会失败。
2、子宫环境:子宫内膜是影响胚胎着床的主要因素,如果子宫内膜在移植后没有太大的变化,其鲜胚移植的成功率在50%左右,如果产生了其他病变,就可能导致胚胎只有一个着床或是一个都不能着床。
3、心理因素:心理压力较大的女性,她们的内分泌会受到影响,即使但是移植鲜胚成功,后期会因为压力过大,神经系统的紧张使一些神经介质释放出现异常,造成子宫、输卵管肌肉收缩紊乱,造成胚胎不能着床而导致试管婴儿失败。
试管鲜胚的移植成功率不比冻胚成功率高,事实上有医生表示鲜胚移植和冻胚移植的成功率是相同的,鲜胚移植主要是经医生体外受精培养后直接将胚胎移植到子宫内,而冻胚移植主要将冷冻的胚胎解冻复苏后再移植到女性子宫,两种方法各适应不同人群,女性可以根据自己的实际情况或者听从医生建议选择移植鲜胚和冻胚。
试管鲜胚移植成功率与冻胚相差不大,不过两者各有优点,鲜胚移植的优点在于能够缩短达到妊娠的时间,对适合新鲜胚胎移植的患者,可以优先选择此方式,移植的成功率可能更高。而冷胚移植可以选择移植时机,等女性将身体、子宫等调理至合适的状态后再进行移植,此时胚胎处于良好的着床、发育环境,患者移植的成功率也会相应提升。
至于选择鲜胚移植还是冻胚移植,主要看患者当时的身体情况,如果患者有卵巢过度刺激的风险,身体各方面没有达到移植的要求,就可以做冻胚移植,相反如果各项指标都达到相关要求,可以选择鲜胚移植。所以女性不用纠结冻胚和鲜胚哪个移植成功率高的问题,根据自己的实际情况选择合适的胚胎进行移植就可以了。
试管婴儿移植鲜胚、冻胚和囊胚的成功率是不同的,一般来说移植囊胚的成功率是比较高的,主要还是因为囊胚在体外培养的时间相对比较长,大概是5-7天左右,胚胎发育是比较完善的,由上百个细胞组成,所以非常适合进行移植。但是鲜胚和冻胚的移植成功率也不低,具体的还是需要结合患者的身体情况决定,如果患者身体素质差,移植什么胚胎都可能会失败。
在试管婴儿助孕周期中一般都会涉及到鲜胚、囊胚、冻胚移植等环节,而试管婴儿成功率的关键因素在于胚胎培育技术以及胚胎质量有直接的关系。
1、囊胚因为比胚胎在体外存活的时间要长,而且分裂出的细胞数量也要多出很多,从体积上来比,也要超出胚胎很多,因此更好的加大了着床的成功率。所以一般情况来说,囊胚的移植成功率相对高。
2、至于鲜胚与冻胚之间的比较,很明显冻胚多了一道冷冻与解冻的环节,胚胎在这两个环节中,不可能保存细胞的完整性,那么丧失的部分细胞组织,就会降低胚胎的活性。从这一点上来看,鲜胚的成功率是要高过于冻胚的。
由此我们了解到,在同样的移植环境、同样的操作条件下,鲜胚、冻胚和囊胚的成功率高低分别是囊胚、鲜胚、冻胚。除此之外,患者的身体情况也是会影响胚胎移植成功率的,所以建议不孕不育症的患者,应抓紧时间选择适当的方式进行治疗。
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