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医生：王海燕
院系职称：三甲医院妇科主治医生
在做试管婴儿前，很多男性都需要在医院现场取精，但有时会存在取精困难的问题，最终可能因取精失败而尴尬不已。那么，如果出现取精困难怎么办呢？ 试管婴儿男人取精困难 1、在医院手淫取
在做试管婴儿前，很多男性都需要在医院现场取精，但有时会存在取精困难的问题，最终可能因取精失败而尴尬不已。那么，如果出现取精困难怎么办呢？
1、在医院手淫取精时因为环境改变和心理紧张导致不能勃起，或勃起后无法射精。
2、平时没有过手淫史。在医院如果取精困难会有相对的措施，如果在帮助下还是无法取精就会决定是否睾丸穿刺。
一、心态调整：取精是通过手淫的方式进行的，男性朋友可提前在家进行演练。如果取精当日进入取精室后，由于心理紧张或环境改变而导致不能勃起或勃起后无法射精，要及时与医护人员沟通，可以先离开一会，稍作休息，调整心情之后再继续。
二、辅助刺激：如果心态调整后，仍无法去出精液，取精当日，可利用视频或图片等进行适当的辅助性刺激。
三、药物刺激：针对勃起特别困难的男性，可联系男科医师，使用万艾可或者希爱力等一类的药物结合视频或图片刺激。
四、提前冷冻精子：对于以往有过取精困难的男性朋友，可联系男科医生进行提前取出精液，并将精液冷冻保存备用，待取卵日，男方可先自行排精，若仍无法取出精液，可考虑用先前冷冻保存的精液行解冻处理。
五、睾丸穿刺取精：
1、对于功能性不射精的患者，通过任何方法都无法取出精液的，最终需要睾丸穿刺取精。
2、对于逆行射精的患者，取卵当天，通过碱化尿液后，尿液中仍没有找到可用的精子，也需要行睾丸穿刺取精。
3、平时取精液正常，取卵当天，由于精神高度紧张，以上方法皆失败的男性，可考虑采取睾丸穿刺取精，此技术对取出的精子质量没有影响。
做试管婴儿男方取精困难不一定就必须要做睾丸穿刺取精，如果是因为心情紧张导致的，可以选择在自己熟悉的环境取精，如果是因为手淫或者按摩器无法正常取精，可以选择使用特殊的避孕套与妻子同房取精，只是需要注意，采用这些方式取精，射精后需要尽快把精液带到医院。如果是因为本身就存在射精障碍的情况，那么就只能选择睾丸穿刺取精了。
在临床上，试管婴儿取精取卵时间是不能相差24小时的，最理性的状态就是取精取卵同时进行，这样活性最强精卵受精能力最好。但如果期间出现男方取精困难的情况，可以考虑通过以下方式解决：
1、单纯是因为医院环境导致男方取精困难的情况，可以选择到自己比较熟悉且舒适的环境，进行手淫取精，只是取精前需要做好消毒工作，避免精液被污染。
2、如果是自己手淫取精或者是电动按摩取精困难的，可以考虑在医院拿特殊的避孕套，与妻子同房射精，然后把精液及时交到医院。
3、如果以上方法都尝试了，或者患者本身就存在射精障碍，那么就必须要做睾丸穿刺取精了，而睾丸穿刺取精操作流程还是比较简单的，就是消毒、麻醉、穿刺、抽精，整个过程只需要10分钟左右就可以完成。
做试管婴儿男方取精困难也不用怕睾丸穿刺取精，这项手术对睾丸造成的伤害并没有人们想象中那么大，也不会对男性的性功能造成影响，患者只要做好术后保养和清洁工作就可以了。
男性睾丸穿刺取精整个操作流程可以分为5个步骤，即清理阴毛、睾丸穿刺部位消毒、注射药物进行局部麻醉、确定穿刺点固定好位置穿刺、术后消毒并对伤口进行包扎处理。该手术属于是小手术，创面较小，并不需要开刀，所以整个流程可以较快结束，一般10分钟左右就能做完整个睾丸穿刺取精操作。
临床上取精主要采用手淫的方式，但是对于精子质量低下或者是手淫取精困难的男性来说，就需要睾丸穿刺取精，这是一项比较成熟的手术，风险较小。以下是男性睾丸穿刺取精操作流程5个步骤介绍：
第一步、阴毛清理：睾丸穿刺取精对环境要求极高，所以在术前是需要对男性阴毛进行清理的，不仅可以避免阴毛细菌进入，还能更方便医生手术操作。
第二步、局部消毒：主要是避免伤口发生感染，所以需要对睾丸穿刺部位消毒，因为大部分男性取精都是左侧睾丸居多，所以一般是仅对左侧消毒。
第三步、局部麻醉：睾丸穿刺虽然是小手术，但是也是有明显痛感了，为了更好的帮助患者缓解疼痛，同时让医生更好的完成手术，都会进行局部麻醉。
第四步、睾丸穿刺：固定好睾丸后，找准穿刺点，用注射器针头刺入睾丸至适合的深度，抽吸注射器，取到一定量的精子。
第五步、术后处理：拔出针头后，需要对伤口进行消毒、止血，然后进行包扎。
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