试管婴儿宫腔检查什么

院系职称：三甲医院妇科主治医生

试管婴儿前进行检查是非常有必要的，主要是因为有一些人是不适合做试管婴儿技术的。除此之外还要对做试管婴儿夫妻进行一些身体上面的检查，看看是否符合孕育孩子的基本条件，尤其是需要

试管婴儿前进行检查是非常有必要的，主要是因为有一些人是不适合做试管婴儿技术的。除此之外还要对做试管婴儿夫妻进行一些身体上面的检查，看看是否符合孕育孩子的基本条件，尤其是需要孕育孩子的母亲。那么，做试管婴儿宫腔镜是检查什么呢？

试管婴儿宫腔检查什么

1、评估不孕患者的宫腔状况

通过宫腔镜检查，可以发现子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫粘连、子宫形态异常等。子宫内膜息肉在不孕患者中的发病率为14.9%~26.5%。在传统的超声检查中，小的子宫内膜息肉可能被误诊，但是宫腔镜则可在直视下诊断。多项研究发现，40%的不孕患者在宫腔镜检查中发现子宫因素，许多病变治疗后妊娠率与正常宫腔相同。因此，有学者建议宫腔镜检查应作为试管婴儿前的常规检查，可以提高妊娠率。

2、方便移植

研究发现，宫腔镜可以扩张宫颈管，评估宫颈管和宫腔的方向，明确子宫的形状和深层，降低胚胎移植的难度。

3、生殖医学的治疗

宫腔镜可在直视下切除内膜息肉、粘膜下肌瘤，可分解粘连，切除子宫纵膈等。另外，宫腔镜检查造成轻度的内膜损伤并引起损伤后的炎症反应，能引起细胞因子和生长因子的释放，炎症反应可能有利于内膜为植入做准备。

哪些情况需要做宫腔镜检查

1、超声检查内膜有问题，如：内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤、子宫内膜薄、排卵前子宫内膜不超过8mm、子宫内膜回声紊乱等异常超声表现。

2、超声内膜正常，但反复移植失败，需要进行宫腔镜检查。

3、重复自然流产史、多次流产史、月经量少、盆腔结核史、宫腔手术史、严重子宫腺肌病等。即使超声检查子宫内膜正常，也可以在胚胎移植前做宫腔镜检查来排除问题。

4、检查输卵管通畅性，了解无输卵管积液，了解异位妊娠术后输卵管状况，宫腔镜联合超声显影。宫腔镜检查输卵管准确安全，不接触射线，下个月怀孕，术后妊娠率高。

试管前宫腔镜需要准备什么

1、选择合适的时机：宫腔镜检查通常最好在月经干净后3-7天内进行。由于子宫内膜薄，粘液和出血较少，宫腔病灶易于看清。此外，太厚的子宫内膜不容易通过输卵管进入腹部。

2、禁止性生活：月经后或术前3天禁止性生活。

3、做相关检查：应选择以下术前检查：传染病检查（乙肝表面抗原、HIV HCV RPR）、肝功能、肾功能、心电图、血尿常规、凝血、白带常规等。术前需要血压、脉搏、体温，了解心肺情况和白带清洁度。

宫腔镜检查后的注意事项

1、去病理检查报告：术后可取相关检查报告，如送病理检查，需取病理检查报告，挂号到主管医生看。

2、做好个人卫生：检查后保持会阴清洁，术后2周内禁止性生活，严禁坐浴、游泳等容易引起宫内感染的行为。由于宫口在此期间没有紧闭，细菌很容易入侵。

3、适度用药：根据手术者的建议，适当的抗炎治疗，口服抗生素治疗，必要时药物静脉输液治疗。有些患者有少量阴道出血（低于月经量），这是正常情况，不用担心，如果持续时间超过7天，出血量超过正常月经量，或腹痛加重，尽快去医院。

4、定期复查：有些患者术后需要复查了解子宫腔情况，需要按照医生的建议准时复查。

宫腔镜对试管移植有帮助吗

正常情况下，宫腔镜检查有助于胚胎移植，可以检查子宫内膜和宫腔，判断胚胎是否容易着床。

宫腔镜检查一般采用宫腔镜检查患者的宫腔情况，一般插入纤维光源内窥镜分析宫颈、宫颈、子宫内膜和输卵管开口的生理和临床表现，也能对宫腔环境做出良好的判断。如果宫腔镜检查表明宫腔环境和子宫内膜没有异常情况，一般可以进行胚胎移植。但如果宫腔镜检查表明宫腔环境差，子宫内膜形态异常，一般不建议胚胎移植，因为胚胎可能不着床，从而影响正常的试管结果。

宫腔镜检查是试管移植前的强化检查，需要在医生的指导下进行。如果检查结果异常，建议遵医嘱积极治疗，改善宫腔环境，促进胚胎正常生长发育。

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