试管婴儿卵巢减退有影响吗

院系职称：三甲医院妇科主治医生

试管婴儿是一种较为常见的不孕不育治疗方法，然而，有部分女性在试管前发现自己的卵巢功能似乎在逐渐衰退，那这会不会影响试管呢？我们一起来了解一下。试管婴儿卵巢减退有影响吗众所

试管婴儿是一种较为常见的不孕不育治疗方法，然而，有部分女性在试管前发现自己的卵巢功能似乎在逐渐衰退，那这会不会影响试管呢？我们一起来了解一下。

试管婴儿卵巢减退有影响吗

众所周知，卵巢储备功能不仅与怀孕密切相关，而且决定了怀孕的概率，尤其是对大龄女性。随着女性生育年龄的延迟，许多姐妹发现卵巢功能减退。卵巢功能减退相当于卵巢中储存的基本卵泡数量和质量的下降。做试管，只需要通过促排卵药物，使这个月经周期的基本卵泡生长完善，然后获得更多的卵子。因此，在试管婴儿的诊疗中，卵巢功能减退意味着无法获得更多、更优质的卵子。这必然会进一步影响到胚胎的质量，以及试管胚胎移植的最终结局。

卵巢功能减退必须做试管吗

1、卵巢功能轻度衰退：轻微衰退意味着卵巢功能逐渐恶化，卵巢储备功能下降，即卵子数量减少，卵子质量不健康，导致女性生育能力差。大龄女性更为明显。此时，我们可以通过药物干扰促排调养，以及锻炼来调整，一般不需要试管也可以自然怀孕。当然，一般通过试管，肯定是能加快怀孕的节奏的。

2、卵巢功能中度衰退：此时，意味着卵巢储备功能严重下降，卵泡数量非常少。一般来说，左右两侧加起来只有5/6甚至更低。此时，卵泡的数量可能会变得极不稳定。也许这个要有5/6个，下个月就只有2/3个了。针对这种情况，应尽早去医院咨询一下，是否要尽早进入试管阶段，争取早日怀上。

3、严重卵巢功能衰退：此时意味着卵巢储备功能已基本丧失，卵泡数量为1/2甚至没有，AMH值低于0.4甚至更低。这个时候医院一般会让你放弃试管，因为这个时候一般=取不到卵子。除非愿意等志愿者，一般公立医院需要排队3-5年，届时可以使用志愿者的卵泡，结合试管男方的精子进行授精。如果是私立或者机构，则无需等待，但费用相对会较高，不适用于所有家庭。因此，卵巢功能减退也不一定需要做试管，具体还是需要到医院进行全面检查。

卵巢功能减退做试管

因为在试管妊娠过程中，医生会根据不同患者的身体状况制定方案，选择有目的、个性化的排卵促进方案，以应对卵巢功能减退。具体来说，它分为以下三个方面：

1、高剂量促排：卵巢对药物的反应性降低，因为卵巢的储存功能降低，卵子的非整倍体率增加。如果月经2-3天有>4个卵泡，可以适当添加促排卵药物剂量，在短时间内获得全部或更多的卵子，然后添加胚胎数量，提高移植成功率。

2、微观影响：假如基础日卵泡数少于4个，即便加大药物剂量，后期也可能得不到卵子。所以在这种状况下，应运用少量促排卵药物或口服药物来促进排卵。尽管获得的卵子数量会少一些，但至少能够防止对卵巢发生不必要的影响，然后减少不必要的风险和糜烂。

3、促进黄体：女性的月经周期分为卵泡期和黄体期。促排卵通常在卵泡期进行，而黄体期促排卵只在自然排卵周期或取卵促排卵周期进行，因此患者卵巢中仍有一些未成熟的小卵泡。

卵巢功能减退试管能成功吗

年龄	AMH值	妊娠率
小于38岁	0.6-1.1	70.4%
小于38岁	0.6	61%
大于38岁	0.6-1.1	37.5%
大于38岁	0.6	18.9%

卵巢衰退怎么调理做试管

1、保持积极乐观的态度和充足的睡眠：如果女性长期抑郁和过度紧张，会影响卵巢功能，避免使情绪过于消极，保持积极乐观的态度。调整情绪，不要因为小事而讨价还价，多和朋友交谈，所以通过锻炼或听音乐来发泄不良情绪。此外，确保有足够的睡眠，防止长时间熬夜，以免影响卵巢功能，只有确保足够的高质量睡眠，有利于卵巢功能的恢复，中午花一个小时午休。

2、调整好饮食：平衡为身体摄入营养，调整饮食结构。饮食应遵循高蛋白、高维生素、低盐、低脂肪的原则。如果总是吃高胆固醇和高脂肪的饮食，它会使卵巢动脉硬化，导致卵巢萎缩和变性。高盐饮食会影响体液的代谢，增强身体水肿。多吃鸡蛋、牛奶、瘦肉、蘑菇、豆类等。红豆、绿豆、冬瓜和绿叶蔬菜也是不错的选择。它们富含雌激素。此外，还应多吃富含维生素E的玉米、小麦胚芽、坚果和食用油，以改善卵巢功能。

3、建立科学的生活方式：患者应保持健康的工作和休息，并保持乐观的态度。生殖内分泌系统主要受大脑皮层的影响，如果过度紧张或疲劳会抑制大脑皮层，影响内分泌。合理安排工作和学习，结合工作和休息，保持身心健康，防止卵巢功能下降，放弃吸烟和饮酒的坏习惯，尽量不喝浓茶、浓咖啡和碳酸饮料，不能盲目节食减肥，也不能吃喝。

4、适量的运动：保持科学规律的运动可以提高新陈代谢速度，促进全身血液循环，延缓性器官的衰老。如果长期缺乏运动，会损害卵巢功能，降低卵子质量。因此，有氧运动应每天保证30分钟左右。建议选择游泳或骑自行车。

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