胚胎为什么会生化

医生：王海燕

院系职称：三甲医院妇科主治医生

生化妊娠就是精子与卵子结合成受精卵，但是没有回到子宫里着床，或者是回到子宫但没有着床，这种叫生化妊娠，这种情况常常出现在做试管婴儿的妇女身上。那么为什么胚胎会生化呢？如何

生化妊娠就是精子与卵子结合成受精卵，但是没有回到子宫里着床，或者是回到子宫但没有着床，这种叫生化妊娠，这种情况常常出现在做试管婴儿的妇女身上。那么为什么胚胎会生化呢？如何提高胚胎着床率，避免生化妊娠呢？

胚胎为什么会生化

1、子宫环境：如果女性子宫环境不好，或者有一些疾病等因素，可能会导致胚胎难以在子宫内扎营，导致生化妊娠。

2、生长环境：如果女性在生活中经常接触某些化合物，或长期处于高辐射、放射性元素的环境中，很容易增加生化妊娠的概率。

3、母体免疫：由于胚胎由精子和卵子组成，其中一半来自男性，因此试管移植后，女性身体会出现排斥反应，导致胚胎着床失败。

4、染色体变异：由于第一代试管婴儿和第二代试管婴儿不能检测胚胎染色体，只能区分胚胎质量，所以移植胚胎本身可能有染色体问题，所以生化妊娠的可能性也会增加，如果第二次移植出现相同情况，患者可以转向第三代试管婴儿，选择高质量的胚胎移植，降低生化妊娠的可能性。

胚胎着床成功后会生化吗

所谓的生化实际上是生化妊娠，即妇女在怀孕测试中呈阳性，但在临床实践中找不到妊娠胚胎。一般来说，移植后或怀孕时仍有一定的生化概率，即：

1、当胚胎染色体异常时，会影响胚胎的正常生长发育，使胚胎不能成功着床子宫，即生化妊娠，相反不一定是生化。

2、如果移植后的女性有内分泌紊乱，就不能为移植后的高质量胚胎提供良好的生存条件，从而导致生化妊娠。相反，如果移植后女性内分泌正常，就会促进胚胎的着床和发育。

3、子宫内膜容受性差很难使胚胎着床成功。即使着床成功，生化妊娠的概率也很高。当然，如果女性子宫内膜容受性强，会促进胚胎着床和生长发育。

移植优质胚胎的生化概率一般在30%-50%之间，所以移植后的患者可能不会发生生化，也有可能会发生生化，若是移植后有发生生化，患者也不要太过担心，及时配合医生进行身体以及生理调理，以使其尽快恢复正常，再次进行移植手术，以提高再次移植成功的概率。

试管胚胎移植生化

在自然妊娠中，生化妊娠后妊娠的丢失率约为30%（不包括临床妊娠流产）；在试管婴儿妊娠中，生化妊娠后妊娠丢失率约为5%（不含临床妊娠流产）。试管婴儿生化是指体外受精胚胎移植后的生化妊娠。试管婴儿移植14天后，血液或尿液中绒毛膜促性腺激素呈阳性，即人绒毛膜促性腺激素≥50U/L，但是宫内外都没有胎囊，这一般说明试管移植失败。

试管生化妊娠一般是由胚胎异常或胚胎本身的缺陷引起的，不能在子宫腔内生长发育，导致胚胎移植失败。此外，如果子宫腔内的环境较差，也会导致试管生化，如子宫粘连、子宫内膜炎症、宫颈纵隔等。此外，如果女性有抗磷脂综合征、多囊卵巢综合征、高血压等，会不同程度地增加试管生化的可能性。因此，建议女性在试管移植前进行系统的体检，特别是评估子宫腔内的环境，避免因环境因素引起的试管婴儿生化妊娠，提高子宫腔内的着床率。

如何预防生化妊娠

生化妊娠主要是由胚胎本身引起的，如染色体变异，导致早期流产，也可能是由一些母体疾病引起的。一般来说，提前预防生化妊娠很困难，但通过调整生活习惯和孕前体检，可以预防生化妊娠的发生。

1、调整生活习惯：生化妊娠一般很难提前预防，但可以通过生活方式的调整来预防，如科学饮食和定期锻炼，保持合理的体重，可以有效地预防生化妊娠的发生。肥胖会增加生化妊娠的发生率，吸烟、酗酒、咖啡因的摄入也可能导致生化妊娠的发生。此外，过度、紧张的工作、压力和过度熬夜也会导致生化妊娠的发生，因此有必要调整生活习惯，定期生活，缓解过度疲劳和压力的影响。在怀孕准备过程中，避免接触一些重金属毒物，如果需要药物，需要在医生的指导下进行。

2、孕前体检：此外，建议进行孕期检查，发现甲状腺功能异常等可能导致生化妊娠的疾病，无论是甲状腺功能亢进还是甲状腺功能减退，都可能导致生化妊娠和多囊卵巢综合征，也可能导致生化妊娠。

因此，对于生化妊娠的发生，可以通过调整生活方式，做孕前体检，起到预防作用。

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