子宫内膜增厚是什么意思

院系职称：三甲医院妇科主治医生

影响育龄期女性生育能力的原因有很多，除了常见的卵巢性因素以及其他妇科疾病之外，子宫内膜厚是诱发女性不验证的常见原因之一。子宫内膜的厚度只有保持正常的状态，才有利于排出优质的

影响育龄期女性生育能力的原因有很多，除了常见的卵巢性因素以及其他妇科疾病之外，子宫内膜厚是诱发女性不验证的常见原因之一。子宫内膜的厚度只有保持正常的状态，才有利于排出优质的卵泡，那么，子宫内膜增厚是什么意思？说明了什么问题？

子宫内膜增厚的意思

子宫内膜是粘在女性子宫腔上的一层薄膜，子宫内膜增厚是指这层薄膜会不断生长变厚，分为两个不同的阶段。月经前，子宫内膜会生理变厚，随着月经的到来，子宫内膜会脱落变薄，这是女性激素作用下的周期性变厚，属于正常的生理现象。另一种现象是病理现象，是指女性月经后子宫内膜会变厚，会引起月经量增加、淋漓尽致、月经不规律等一系列临床表现。

正常情况下，女性子宫内膜在月经完全干净后约3mm，但在女性激素的作用下，子宫内膜会继续变厚，在子宫内膜达到10-12mm时会自行脱落，即月经会来潮，脱落后只有2-3mm，然后再次变厚，这样循环。然而，病理性子宫内膜增厚，无论女性月经周期的哪个阶段，子宫内膜的厚度都达到12mm以上，有些人甚至达到20mm以上。

女性子宫内膜增厚时，要确定是生理性的还是病理性的。如果是生理性的，就不需要特殊的治疗和治疗，但如果是病理性的，就需要尽快治疗。

子宫内膜增厚的临床症状

1、月经不规律：部分子宫内膜厚患者常反映月经量增加、月经延长、月经不完整等，有时反映非月经阴道不规则出血、月经稀疏或闭经后，突然长期阴道出血。

2、不孕：子宫内膜增厚往往是由卵巢不排卵引起的，如青春期女孩、围绝经期妇女等，还包括多囊卵巢综合征、功能性肿瘤、内分泌紊乱等疾病因素会引起不排卵症状，因此子宫内膜长期生长，导致不孕。

3、子宫内膜异物生长：包括子宫内膜息肉、子宫肌瘤或子宫内膜肿瘤，也可能由于异物体积增加或转移腐蚀，压迫周围组织出现腹痛等症状，恶性肿瘤转移甚至可能出现淋巴肿大。治疗子宫内膜息肉可进行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术，建议送病理检查进行早期诊断。

5、贫血：子宫内膜增厚可导致脱落和出血。如果血量较大，可能会导致头晕、苍白、心悸等症状。富马酸亚铁颗粒和硫酸亚铁缓释片可在医生的指导下口服。

子宫内膜增厚治疗方法

1、中医治疗：女性可按医嘱使用丹参、丹皮、桃仁、牛膝、益母草、川芎、峨术、黄芩、党参等中药进行治疗，可改善症状。

2、调节激素水平：如果子宫内膜增厚与雌激素水平过高有关，医生可建议使用口服避孕药来调节激素水平，以减少子宫内膜增厚。

3、激素替代疗法：对于更年期妇女，如果子宫内膜增厚与激素水平过低有关，可以考虑使用雌激素和孕酮替代疗法来调节子宫内膜层的生长。

4、手术刮宫：在某些情况下，子宫内膜增厚可能是由于积累的子宫内膜组织没有及时脱落引起的。医生可以通过手术刮除过厚的子宫内膜组织，以促进新子宫内膜层的正常生长。

5、子宫内膜表面烧灼：对于子宫内膜增厚引起的异常子宫出血，医生可采用子宫内膜表面烧灼技术，防止出血，促进新子宫内膜生长。

子宫内膜厚度的正常范围

子宫内膜正常厚度一般为5mm-10mm，随不同的生理周期而变化。

增生期	分泌期	月经期
9mm-10mm	5mm-6mm	8mm-10mm

在女性刚刚怀孕后，子宫内膜厚度在10mm左右。而在女性绝经之后，子宫内膜会明显变薄，以5mm为界，＞5mm为子宫内膜增厚，＜5mm算正常。通常子宫内膜若有增厚，要查找原因给予处理。首先要做宫腔镜检查，无论是否有宫腔息肉，都要常规地全面刮宫，刮出物送病理学检测，明确是否有子宫内膜病变。宫腔镜下如果看到子宫内膜息肉，要进行子宫内膜息肉切除，切除后送病理学检查，明确诊断，再对症处理。

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