泰国试管移植冻胚的原因？泰国试管婴儿移植冻胚的原因是什么？

院系职称：三甲医院妇科主治医生

随着人们生活水平的不断提高，不孕的发生率也随之提高。面对生育问题，泰国试管婴儿的出现就像救命稻草，让无数人看到了希望，给无数生育困难的人带来了光明的曙光。那么，泰国试管婴

随着人们生活水平的不断提高，不孕的发生率也随之提高。面对生育问题，泰国试管婴儿的出现就像救命稻草，让无数人看到了希望，给无数生育困难的人带来了光明的曙光。那么，泰国试管婴儿移植冷冻胚胎的原因是什么呢？在什么情况下选择移植冷冻胚胎？

试管移植冻胚的原因

1、胚胎冷冻是将胚胎快速冷冻，放入-196C液氮中冷冻储存。胚胎冷冻期间，患者有足够的时间调节身体，解决激素水平异常升高、子宫环境差、子宫轻度疾病等问题。

2、胚胎PGS/PGD基因筛查诊断。第三代试管婴儿通常在泰国做试管婴儿。第三代试管婴儿PGS/PGD基因筛查诊断技术可以帮助患者筛查所有胚胎的染色体是否异常，淘汰携带遗传病基因的胚胎，从而达到优生优育的目的。但是PGS/PGD基因筛查诊断需要7~14天才能得到结果，所以胚胎必须冷冻保存活性。

在什么情况下才选择移植冻胚

1、因为孕酮(P)升高必须选择冷冻胚胎移植：国内外多项研究证实，孕酮异常升高会影响子宫内膜的容忍度，降低移植率和妊娠率，但不影响卵子获取率和卵子质量。一般标准是P≥2.3ng/ml为异常，一旦孕酮异常，泰国试管婴儿医生将建议将其改为冷冻胚胎移植。

2、预防卵巢过度刺激综合症(OHSS)选择冷冻胚胎移植：泰国试管促排卵后，会出现多卵泡发育、雌激素水平显著提高等变化。注射HCG后，有些患者可能会诱发OHSS。据统计，轻度OHSS表现为10-20%，重度OHSS表现为1-5%左右。重度OHSS会引起恶心、呕吐、胸闷、呼吸困难、食欲不振、胸水、腹水、血栓形成等。严重者甚至会引起多器官损伤和衰竭，导致死亡(罕见)。如果新鲜胚胎立即移植并成功怀孕，上述症状往往会加重，导致严重后果，因此冷冻胚胎移植效果会更好。

3、子宫内膜不利于胚胎着床，因此选择冷冻胚胎移植：口服促排卵药物会因抗雌激素作用而影响子宫内膜容受性；孕酮会使子宫内膜过早转化，也会降低子宫内膜容受性；此外，子宫内膜薄、子宫内膜回声不均等因素也可能降低妊娠率。此时，医生将取消移植。子宫内膜回声异常需要宫腔镜检查，问题解决后进行冷冻胚胎移植。

移植冻胚的步骤和费用

第一步、体检：移植前需要进行体检。通过检查结果，可以判断女性的身体状况是否适合怀孕和怀孕。一般来说，移植前单次检查约2000元~5000元。

第二步、准备子宫内膜：子宫内膜状态会影响胚胎的顺利植入。一般来说，子宫内膜厚度为8mm~15mm，是最适合胚胎植入和植入的阶段；从女性月经的第二天开始，到子宫内膜合适，都需要通过药物进行调理，也需要经常监测子宫内膜的状态。费用一般在2000元到2000元之间。

第三步、解冻胚胎：选择胚胎时，主要根据冷冻胚胎卵裂球的完整性和细胞的进一步分裂能力，尽量选择卵裂球完整、继续分裂的胚胎。费用一般在3000元~5000元左右。

第四步、胚胎移植：胚胎移植手术一般费用不高，需要根据具体医院确定，一般费用在6000元~8000元之间。

试管婴儿冻胚囊胚怎么选择

移植胚胎类型	冻胚	囊胚
优点	更高的成功率：因为通过速冷保存之后再解冻使用，可以让医生筛选出最健康、最强壮、最适合着床的受精卵或者早期发育的囊胚。这样可以提高着床率和怀孕成功率。	费用更低：因为不需要进行额外的冷冻解冻工作，所以使用囊胚会减少一定的费用。
优点	更加精确的时间控制：使用冻胚可以让医生更好地控制输卵管、子宫内膜和受精卵的发育时间，从而更好地安排试管移植手术的时间。	更适合某些病人：对于某些病人来说（例如年龄较大、卵巢功能较差、多次试管移植失败等），使用囊胚可以提高成功率。
缺点	费用更高：因为需要进行额外的冷冻解冻工作，所以使用冻胚会增加一定的费用。	成功率较低：因为在第5天或第6天时，受精卵只发育到了一个相对早期的阶段，所以与冻胚相比，着床成功率会稍低一些。
缺点	有一定的失败风险：虽然筛选出最优秀的受精卵或者早期发育囊胚可以提高成功率，但是在解冻过程中，还是存在一定的失败风险。	时间控制不够精确：因为不同的受精卵发育速度不同，所以在使用囊胚时，医生无法精确控制输卵管、子宫内膜和受精卵的发育时间。

移植冻胚的好处

冷冻胚胎移植具有避免多胎妊娠、增加移植机会、生育保险等优点。

1、避免多胎妊娠：在试管婴儿周期中，对于年龄较大、身体状况较差的患者，需要植入1-2个胚胎。植入过多的胚胎会导致多胎妊娠，增加孕妇的风险。胚胎冷冻可以合理限制移植胚胎的数量，降低多胎妊娠率。

2、增加移植机会：试管婴儿的成功率受到许多因素的影响，因此成功率不是100%。移植失败或流产患者可以使用剩余的冷冻胚胎进行再移植，为患者提供再生育的机会，同时避免再促进排卵和取卵的过程，减轻患者的疼痛。

3、生殖保险：对于因病需要卵巢切除、放疗或化疗的患者，可在治疗前提前保存胚胎，然后在适当的时候进行胚胎复苏和移植，为未来的生育能力提供可能性。

试管移植冻胚注意事项

1、移植后不要憋尿：如有尿意，应及时上厕所。因为膀胱位于子宫前面，当膀胱内有大量尿液时，会压迫子宫，可能导致子宫收缩。

2、移植后应多喝水：由于移植手术不能使用消毒剂，以避免对胚胎的影响，因此在移植过程中只能充分冲洗阴道，不能消毒。但女性尿道很短，靠近阴道，手术后容易尿路感染。如果你多喝水，多排尿会冲洗尿道，减少尿路感染的机会。

3、移植后卧床休息：移植后一般卧床休息2-3小时，老年妇女也可以多躺一会儿。休息主要是让子宫在移植手术后处于舒张状态，全身放松有利于子宫的安静。休息时，不要太局限于姿势，如何更放松和舒适地躺下，紧张对身体不好。

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