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医生：王海燕
院系职称：三甲医院妇科主治医生
大家都知道，输卵管是一条隐藏于身体内的重要生殖器官。所以如果输卵管发生堵塞的情况，用肉眼是无法发现的，必须借助输卵管检查。那么，临床上都是怎么判断输卵管堵塞的呢？接下来，
大家都知道，输卵管是一条隐藏于身体内的重要生殖器官。所以如果输卵管发生堵塞的情况，用肉眼是无法发现的，必须借助输卵管检查。那么，临床上都是怎么判断输卵管堵塞的呢？接下来，本文就为大家介绍如何判断输卵管堵塞。
判断输卵管是否堵塞的方法主要包括输卵管通液、输卵管造影和宫腹腔镜联合检查。如果女性不孕，需要进一步检查输卵管是否通畅。不孕症的诊断要慎重，要充分观察。一般情况下，夫妻在正常性生活一年以上仍未怀孕时，应考虑不孕症。
1、输卵管液：通常将美蓝液或生理盐水从宫颈注入宫腔，可判断输卵管是否堵塞。如果液压较大，液体不能顺利流入，则应考虑女性输卵管堵塞。但液体检查不能明确堵塞的位置，有时可能出现假阳性，如输卵管痉挛。
2、输卵管造影：通过造影剂可明确输卵管是否通畅，如果存在阻塞，可以明确阻塞的部位。如果阻塞部位在输卵管近端，即靠近子宫的部位，一般手术治疗无效，需要行试管婴儿。如果阻塞在输卵管的远端，即伞部，常与输卵管周围粘连相关，首选手术治疗，即行粘连松解术，术后如果可以看到正常的输卵管伞端显露出来，并且通畅，一般治疗有效，通常可获得生育能力。
3、宫腔镜联合检查：一般在腹腔镜、宫腔镜下滑液，如果看到美蓝液通过输卵管进入盆腔，表明输卵管通畅，如有轻微粘附，也可直接消除粘附，检查、治疗同步进行，尽量减少创伤。
女性不宜过早进行输卵管检查，因为各种输卵管检查都是有创检查，可能会将细菌带入盆腔。因此，输卵管检查需要有明确的指征，即女性只有在排除其他原因引起的不孕症后才能进行相应的检查。
1、腰痛：如果输卵管堵塞，腰痛是患者的一种重要疾病。患者会有不同程度的背痛，休息时疼痛不明显，如果过度劳累或性生活后，腰痛严重。
2、性交疼痛：患有这种疾病的女性在同房会发现自己有严重的疼痛，有些人有单侧疼痛，有些人有两侧疼痛，疲劳时疼痛明显。
3、腹痛：病人有不同程度的腹痛，平时如果比较累，腹痛症状会比较明显。
4、白带气味：本病多为妇科炎症引起的后遗症，妇科炎症女性白带明显增多，特别是白带粘稠，气味严重。因此，输卵管炎妇女也会出现白带异常。
5、痛经：本病女性会有痛经，特别是月经前一周会出现间歇性疼痛，越接近月经时间，疼痛越明显，大多数月经后痛经症状会缓解。
6、腰部有肿块：如果患有这种疾病，女性此时可以触摸自己的腹部状况，大部分都有肿块，检查时会发现囊性肿块。
7、月经紊乱：该病症状较轻，对我们的卵巢功能影响不大，此时自然不会影响月经状况。如果该病症状较严重，会给卵巢带来一定的创伤，则会导致月经异常，特别是月经量增加的群体应注意，这是输卵管堵塞的典型症状。
正常情况下，患者有输卵管发育畸形、宫腔手术、慢性盆腔炎、输卵管炎、子宫内膜异位症，可能导致输卵管堵塞。
1、输卵管发育畸形：输卵管发育畸形是一种先天性疾病，是由于输卵管发育畸形，导致输卵管功能异常，从而导致输卵管堵塞。
2、宫腔操作：有的患者经常进行人工流产、清宫等手术，可能会造成子宫内膜损伤，容易引起宫腔感染，导致输卵管堵塞。
3、慢性盆腔炎：由于慢性盆腔炎症长期受炎症刺激，可能导致局部脓肿，进而导致输卵管堵塞。
4、输卵管炎：有些患者有输卵管炎，可能导致输卵管充血、水肿等疾病，进而引起上述情况。
5、子宫内膜异位症：子宫内膜异位症患者可能出现盆腔粘连，从而导致上述症状。
1、养成良好的卫生习惯：其他炎症蔓延上行是输卵管堵塞的常见原因之一，所以要更加注意自己的卫生，经常更换内裤，做好经期卫生。此外，在性生活中，我们应该更加注意自己和性伴侣的健康，避免交叉感染，引起妇科炎症，如阴道炎、盆腔炎、子宫内膜炎和附件炎。
2、多方面考虑，增强体质：克服不良生活方式，适当增加体育锻炼，多锻炼，促进体内血液循环，避免输卵管堵塞。减少熬夜的频率，同时通过均衡的食物营养来增强免疫力，避免细菌的入侵。
3、减少宫腔手术：各种宫腔手术会增加感染的机会，也是导致输卵管堵塞的原因之一，如人工流产、上环、取环等。因此，为了尽量减少各种宫腔手术的次数，必须到正规医疗单位，采取严格的消毒措施，以免引起宫腔感染和输卵管堵塞。
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