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医生:王海燕
院系职称:三甲医院妇科主治医生
试管婴儿技术的应用越来越广泛,仍有很多人对试管婴儿技术有很多误解。例如,试管婴儿的数量越多,就越好。两者之间存在正比关系。取卵的数量代表试管婴儿的高成功率。事实上,情况并
试管婴儿技术的应用越来越广泛,仍有很多人对试管婴儿技术有很多误解。例如,试管婴儿的数量越多,就越好。两者之间存在正比关系。取卵的数量代表试管婴儿的高成功率。事实上,情况并非如此。取卵的数量不等于成功率,而取决于卵子的质量。那么,泰国试管婴儿适合取多少卵呢?
在泰国通常收集和取出大约8-12个卵子。这个数字不是固定的,会根据个人情况而有所不同。有些女性可能只收集不到8个卵子,这可能是由于卵巢反应不良或生理限制不足造成的。其他女性可能会收集更多的卵子,达到甚至超过12个。这些差异主要取决于个人的生理状况和治疗计划。医生将根据每个患者的具体情况制定个性化的治疗计划,以确保结果。
除了个人因素外,试管婴儿的数量还取决于试管婴儿周期的目标。如果这对夫妇想要尽可能多地获得受精卵,医生可能会采取更激进的技术来收集更多的卵子。这样做的目的是提高成功率,增加移植的选择性。
卵泡发育成熟后可取卵,一般直径约1.8厘米。卵泡在女性患者体内成熟,排卵周期性,月经后至排卵前为卵泡发育期,约2至3个卵泡直径约1.8厘米,可称为优势卵泡。一般来说,试管受精患者需要促进排卵,并需要在医生的指导下口服促进排卵的药物。但并不是所有的卵泡都达到1.8厘米才能取卵,需要在B超声检测下取卵。一个周期内可能有多个优势卵泡,一般可取10个左右。为了防止失败后再次取卵对身体造成伤害,患者需要去正规医院取卵。
第一步、控制性超排卵:控制性超排卵通常首先使用一种叫做GNRHA(促性腺激素释放激素激动剂,特别是达菲林和达必佳)的激素药物,可以防止体内促卵泡激素和促黄体激素的分泌,使外源性激素发挥更大的作用。然后使用卵泡生长激素来刺激卵巢中的卵泡生长。为了使卵巢中的多个卵泡同时发育,促卵泡激素通常在月经期的第2-3天开始使用,此时卵巢中一般没有大卵泡。
第二步、监测卵泡:为了评估卵巢刺激效果,决定取卵时间,必须使用阴道B超声监测卵泡大小,并配合血液检查E2值(雌激素),调整剂量。过早或过晚取卵会影响取卵率和取卵质量。过早可能使卵子不完全成熟,有更多的未成熟卵,过晚可能使一些大卵泡排卵,所以不能取卵,所以需要评估这两个值,当卵泡数与E2值相同时,可注射人绒毛促性腺激素(HCG),促进卵泡成熟。注射HCG后34G。~36小时取卵。
第三步、取卵:取卵的常用方法有三种。
取卵方法 | 优缺点 |
剖腹探查取卵 | 早期使用的方法。其优点是剖腹产检查可同时纠正输卵管粘连分离、复通等疾病,也可直接选择合适的卵子,直接提取卵泡液,操作方便,卵收集率高。但手术创伤更大,费用也更高。 |
腹腔镜下取卵 | 这种方法应用最广泛。在腹腔镜下,通过套管穿刺卵泡取卵,观察其他盆腔病变,进行一些可行的手术,手术损伤较小。但需要腹腔镜设备和技术,腹腔镜注射的二氧化碳会降低卵子的受精能力。 |
B超引导下经阴道取卵 | 经阴道后穹窿穿刺取卵。这种取卵方法特别简单,手术安全,不需要住院,节约费用。但是仪器比较贵,操作技术比较复杂,没有直视下穿刺卵泡多。现在大多数人都使用这种最新的试管婴儿技术。在局部麻醉下,在阴道B超的引导下,取卵针穿过阴道穹窿,直接到达卵巢吸收卵子,并立即在显微镜下将卵子移至含有胚胎培养液的培养皿中,放置37个°C在培养箱中进行培养。 |
第四步、取卵后的护理工作:取卵作为试管婴儿过程中不可缺少的一部分,取卵后的护理也同样重要,关系到未来试管婴儿治疗的成败。一般情况下,医生会在治疗前明确说明注意事项,如按时服用消炎药,避免因患者疏忽造成不可挽回的影响。因为手术过程中需要注入二氧化碳,两三天内会有疼痛,不用太担心。如果用阴道取卵,可能会有一点棕色分泌物。
去泰国做试管婴儿取卵时间不长,正常情况下,取卵只需10分钟左右。但有些女性卵巢位置异常,通过B超声也很难看到卵泡,医生需要在助手的帮助下按压患者的腹部,同时取卵,因此会延长取卵时间或增加不适。但即便如此,也不会持续太久,通常也可以在20分钟内完成。
取卵一般是指在阴道超声仪的指导下,将取卵针穿过阴道,直接到卵巢吸收卵子,可能导致创伤、出血、感染、腹水、卵巢扭转等危害。
1、创伤:取卵时,通常在盆腔位置操作。穿刺会用来穿刺定位点,取出卵泡液,对卵巢和邻近组织造成创伤。
2、出血:取卵时,手术器械会损伤邻近组织,还可能导致毛细血管破裂、出血,并伴有小腹疼痛等症状。
3、感染:邻近组织损伤后,如不注意局部护理,可能导致感染、盆腔炎症、腹痛、腹胀等不适。
4、腹水:如果局部毛细血管渗出物在组织创伤后增加,身体不能及时吸收,也可能导致腹水、腹胀、疼痛等不适。
5、卵巢扭转:取卵可能导致卵巢体积增大,输卵管和输卵管系膜延长,增加卵巢活动,体位变化时可能出现卵巢扭转。
除上述危害外,取卵还可能导致子宫内膜异位囊肿破裂和脊柱骨髓炎。如果取卵操作不当,也会影响未来的生育能力,甚至可能导致绝育。因此,有必要在专业机构取卵。
取卵后,如有轻度腹痛和少量出血,均为正常现象,请不要太担心,无需立即回医院,也不要随意停药。但如有腹水、恶心、呕吐、严重腹胀、严重腹痛、持续阴道出血、少尿甚至血尿,应尽快回医院就医。
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