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医生:王海燕
院系职称:三甲医院妇科主治医生
在试管婴儿过程中,由于取卵后需要试管婴儿,自然周期中卵子受孕的概率很低,需要通过药物促进排卵,帮助卵巢中的基本卵泡生长成熟。但排卵药物不能在一两天内完成,需要持续用药,直
在试管婴儿过程中,由于取卵后需要试管婴儿,自然周期中卵子受孕的概率很低,需要通过药物促进排卵,帮助卵巢中的基本卵泡生长成熟。但排卵药物不能在一两天内完成,需要持续用药,直到卵泡生长成熟。那么,泰国促进排卵需要多长时间呢?
我们应该知道,女性每月只排出一个成熟的卵泡,精子和卵子结合形成受精卵,植入子宫,这是受孕的整个过程。做试管婴儿,一个卵子肯定远远不够,所以需要通过人工干预来控制排卵,促进多个基本卵泡的同时发育。
试管婴儿的整个促排卵过程通常需要10-12天。经期第二天检查后,患者根据卵巢功能和性激素报告开始注射促排卵针。用药约4-5天后,再次进行性激素检查和B超声监测卵泡发育,以确定是否需要调整药物和剂量。月经第九天,B超声监测卵泡发育,如果发育标准(大多数卵泡规格超过1.6cm)停止促排卵,晚上注射HCG针。
常用的促排药物有氯米芬、来曲唑、人绒毛膜促性腺激素等,需遵医嘱使用。
1、氯米芬:主要成分是柠檬酸氯米芬。氯米芬是一种促排卵药物,常用于治疗无排卵的女性不育症,适用于体内雌激素水平一定的患者。它还可以治疗黄体功能不足和卵巢功能测试。并检测男性下丘脑-垂体-性腺轴功能异常,治疗精子过少的男性不育症。主要是通过竞争性占据下丘脑雌激素受体,干扰内源性雌激素负反馈,促进LH和FSH分泌增加。
2、来曲唑:来曲唑是一种芳香化酶抑制剂,能抑制雄激素向雌激素的转化,削弱雌激素对下丘脑的负反馈,刺激垂体促性腺素的分泌,促进卵泡的生长,提高卵泡局部雄激素水平,促进卵泡的发育。但需要注意的是,雄激素增加患者并不适用。
3、人绒毛膜促性腺激素:人绒毛膜促性腺激素的结构与黄体生成素相似,主要用于促进排卵、促进黄体和保护胎儿。它还用于低促性腺激素功能、隐睾、无精子或弱精子。
由于品种和剂量的不同,试管婴儿治疗中的促排针价格大致在200元到1500元之间。这是因为促排针的种类很多,包括尿促性素、促黄体生成素、卵泡刺激素等。不同种类的药物价格不同,每种药物的剂量也不同。剂量越大,价格就越高。
1、尿促性素的价格一般在200元到500元之间。这种药物可以刺激卵巢产生更多的卵泡,从而提高体外受精的成功率。
2、促黄体生成素是另一种常用的促排针,价格一般在500元到1000元之间。这种药物可以刺激卵巢的黄体发育,促进孕酮的产生,帮助胚胎植入。
3、卵泡刺激素的价格一般在1000元到1500元之间。这种药物通过刺激卵巢产生卵泡来提高体外受精的成功率。
临床上使用促排卵药物促排卵,成功率在75%左右,但怀孕率只有30%-40%左右,所以促排卵治疗不一定都能怀孕,主要是因为促排卵治疗可以使宫颈内分泌物更粘,使精子难以通过宫颈。因此,在促排卵药物的同时,也建议口服雌激素,但必须是小剂量的,因为如果剂量过大,可能会抑制排卵。
试管婴儿促排失败怎么办?如果病人促排失败,可以进行以下检查,找出失败原因并进行调整:
1、染色体检查:如果反复试管婴儿胚胎移植不成功,一个更大的原因可能与胚胎本身的质量有关,你可以看到染色体的原因,考虑做一些基因筛查,选择高质量的胚胎移植,所以相对来说,试管婴儿的成功率可能更高。
2、检查子宫:胚胎移植失败也可能考虑子宫环境,看看子宫内部环境是否适合胚胎植入发育。如果有问题,最好先治疗。
3、免疫问题:如果女性身体对胚胎有排外反应,需要采取免疫治疗来改善。在下一次移植中,可以使用一些药物来减少排斥反应。
4、卵子精子问题:如果卵子精子质量不好,更容易导致试管婴儿移植失败。此时,你可能需要考虑加强体育锻炼,或者吃一些能提高卵子精子质量的保健产品,或者去一家技术更好的医院。
1、卵巢包膜过厚:卵巢包膜过厚会导致卵子成熟后无法正常排出,这通常与卵巢本身的发育有关。或者女性体内黄体生成素水平不足,导致卵子成熟后无法排出。
2、全身性疾病:当女性严重营养不良、过度肥胖时,会影响卵巢,导致内分泌异常和激素分泌紊乱,导致试管婴儿促排卵失败。
3、中枢神经系统问题:中枢神经系统指挥人体各器官的运作。一旦出现问题,内分泌、卵巢、激素等功能障碍就会导致月经异常,影响卵子的排出。它甚至会导致卵巢功能障碍和无排卵。
4、年龄因素:随着年龄的增长,卵巢功能会逐渐下降,尤其是35岁以后,卵巢反应性会下降得更快。在这种情况下,试管婴儿促排卵成功的几率会更低。
5、心理因素:如果妇女因长期怀孕准备而过于紧张和焦虑,会影响垂体和丘脑功能,会影响激素分泌紊乱,影响排卵,导致试管婴儿促进排卵失败。
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