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医生:王海燕
院系职称:三甲医院妇科主治医生
冻精和冻卵是现代生殖医学中常见的辅助生育技术。虽然它们的目的相同,即为那些有生育障碍的人提供可行的选择,但是两者之间还是存在一些差异。在本文中,我们将探讨冻卵比冻精难的原因
冻精和冻卵是现代生殖医学中常见的辅助生育技术。虽然它们的目的相同,即为那些有生育障碍的人提供可行的选择,但是两者之间还是存在一些差异。在本文中,我们将探讨冻卵比冻精难的原因以及冻精和冻卵之间有什么区别。
国内对冻卵有严格的要求。只有患有恶性肿瘤或癌症的妇女才能在放疗和化疗前取出并冻卵。然而,等到用卵的时候,必须是已婚,国家允许其生育的状态。也就是说,不管是否结婚,可以合法冷冻卵子的只有恶性肿瘤患者和癌症患者。或者已婚夫妻,正在进行辅助生殖技术,过程中需要冷冻卵子。另一方面,海外的态度非常不同。美国几乎完全放开了对单身女性冻卵和分娩的限制。根据美国辅助生殖技术协会的数据,2017年,美国10936名妇女冻卵,比2009年增加了22倍。此外,英国、加拿大和其他欧洲和美国国家,以及亚洲的日本和泰国,以及香港和台湾,也为单身女性开放了冻卵的服务,但政策限制不同。
对于长期存在的单身女性冻卵纠纷,国家卫生委员会给出了三个禁止的理由:一是冻卵技术的应用存在健康风险。女性冻卵技术是一种创造性的操作,比冻精更难实施,危害女性健康。二是冻卵技术在学术界的应用仍存在较大争议。三是严格防止商业化,维护社会福利,是试管婴儿技术实施中需要严格遵守的伦理原则。超越医学适应症,向健康人提供试管婴儿技术作为商品,不可避免地促进利润导致技术的滥用。
冻卵和冻精解冻后可以结合成胚胎,但卵子和精子冷冻后会受到一定程度的损害,因此妊娠成功率会下降。一般来说,卵子必须在解冻成功后24-48小时内完成受精。如果超过这段时间,胚胎质量会有一定的影响,进而影响移植的成功率。
目前,国内有些人会冻卵或精子,需要使用解冻,技术现在相对完善,一般冻卵和冻精可以结合成胚胎,但有时由于某些原因,精子和卵子在解冻时受损,导致解冻后不能产生胚胎。
1、首先,将精子和卵子的质量分开,然后用相应浓度的药物从高到低解冻恢复。
2、然后将精子注入卵子,完成体外人工辅助生殖操作,即受精过程。
3、受精后,胚胎培养3-5天,植入发育,发育成胚胎后移植。
精子冷冻相对成熟,男性生育能力精子冷冻是试管婴儿技术领域的一项成熟技术,包括精子捐献志愿者精子冷冻、临床精液标本保存、男性生育能力储存、高风险职业生殖保险等。精子捐献志愿者的精子必须冷冻在精子库中。精子捐献志愿者的精子必须冷冻在国家卫生和计划生育委员会批准的精子库中,以治疗不孕症,预防遗传病和性传染病。冻精被广泛使用,如下:
1、无精子症患者接受男性不育显微手术,或在诊断性睾丸或附睾穿刺时,能冻结精子。
2、非射精患者,可结合非侵入性电刺激取精后冷冻。
3、逆向射精患者,可收集射精后尿液获得精子冻存。
4、严重少、弱精子症患者,特别是精液数量、质量呈进行性降低的患者。
5、准备接受辅助生殖治疗。在女性排卵或取卵当天,男性可能有取精困难,可以提前冻精。冻精可以保存男性的生育能力。对于未婚或未生育的男性,如果患有肿瘤或严重疾病,必须接受手术、放疗、化疗等可能影响未来生育能力的临床干预治疗,其生育能力保存尤为重要。精子冷冻是最有效和最合适的选择。男性生殖保险主要服务于高风险、高压职业和老年男性。
冻卵有风险,临床妊娠率低的女性一生约有4000~500个卵泡成熟并排卵。随着女性年龄的增长,卵子质量下降,35岁以上,卵巢储备功能迅速下降,生育功能明显减弱。因此,许多白领女性希望冷冻年轻的卵子,以确保她们将来有一个健康的后代。然而,绝大多数女性不适合冻卵,国内法律明确规定,未婚女性严禁冻卵手术。对于已婚妇女,冻卵也有严格的适应性。只能用于以下两种情况:
1、有不孕史和试管婴儿指征的夫妇在取卵当天不能及时提供精子,或者当时没有精子。同时拒绝做试管婴儿的,只能先冷冻保存所有卵子或部分卵子。
2、希望保持生育能力的癌症患者可以在手术和化疗前通过冻卵。此外,如果有超过20个卵子接受试管婴儿治疗,一些卵子可以冷冻,捐赠卵子,为卵巢早衰、遗传疾病和老年不孕症患者提供生育希望。
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