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医生：王海燕
院系职称：三甲医院妇科主治医生
对于进行过试管婴儿的女性来说，对于试管婴儿的流程都有一定的了解。而且我们都知道，试管婴儿移植之前都需要进行降调。但是很多不熟悉试管移植的人，是不理解这其中的操作流程的，今天
对于进行过试管婴儿的女性来说，对于试管婴儿的流程都有一定的了解。而且我们都知道，试管婴儿移植之前都需要进行降调。但是很多不熟悉试管移植的人，是不理解这其中的操作流程的，今天我们就给大家介绍一下，为什么进行试管移植之前需要打降调。
降调一般是指降调针。移植前打降调针是试管婴儿的一个程序，能够使垂体降调节，增加卵泡收集的数量、改善卵泡发育同步化。
1、垂体降调节：移植前降调可以调节垂体降调节，抑制或减少自发LH峰的出现，有利于防止自发排卵，主动决定HCG的给予时间和取卵时间。
2、增加卵泡收集数量：可利用药物早期对Gn分泌的短期促进作用，增加卵泡收集数量。
3、改善卵泡发育同步：移植前降调针可改善卵泡发育同步，有利于获得更多成熟卵泡的同步发育。
患者应避免吃油腻、辛辣、刺激性的食物，如油条、肥肉、辣椒等，可以多吃新鲜蔬菜和水果，也可以多喝温水，适当进行一些户外活动，如跑步、打羽毛球等，增加自己的抵抗力。
降调是指在试管婴儿过程中，通过注射药物抑制身体自发排卵，同时诱发卵泡发育成熟，方便取卵时一次提取更多成熟卵泡。降调后，患者可在人工周期后5-7周进行移植。
在月经黄体期，患者开始使用降调药物，即促性腺素释放激素激动剂。使用此类药物2周后，正式进入人工周期，第4周开始人工替代周期，需要口服戊酸雌二醇准备子宫内膜。一般2-3周后，子宫内膜厚度可达8mm以上，体内雌二醇激素水平可同时检测。如果此时体内雌二醇水平达到100pg/ml以上，应在肌肉中注射黄体酮转化子宫内膜，3-5天后即可开始移植。
需要注意的是，如果是新鲜胚胎移植，需要在肌肉注射黄体酮3天后进行移植。如果是囊胚移植，需要肌肉注射黄体酮5天，移植后至孕前继续补充戊酸雌二醇和黄体酮。在试管婴儿过程中，整个降调过程需要2-4周，而人工周期子宫内膜的准备时间需要2-3周，肌肉注射黄体酮转化子宫内膜需要3-5天，所以降调后移植需要5-7周。
试管婴儿降调方案主要是人工用药，抑制垂体功能，促进多个卵泡同时发育，抑制早期自发排卵。试管婴儿降调通常用于长方案，或超长方案超排卵，常用药物是促性腺素释放激素类似物，即GnrHa，服药后，抑制垂体功能，可抑制早期自发排卵，尽可能多取卵，建议获得更多胚胎，提高着床成功率。以下是降调移植方案流程：
第一步、医生在月经开始时补充佳乐等药物，帮助调整子宫内膜厚度，一般需要服用10天左右，如果子宫内膜不符合标准，需要继续服用。
第二步、患者应在月经第10位左右到医院监测卵泡情况。卵泡成熟后，他们可以开始培养和冷冻胚胎。一般需要一个月左右的时间。
第三步、冷冻囊胚移植后，患者应补充黄体激素，帮助胚胎着床，需要约10天的黄体酮注射。
降调在试管婴儿中起着至关重要的作用，但并不是任何使用试管辅助妊娠的不孕患者都会进行降调，即只有选择长方案或超长方案的子宫内膜异位症、子宫腺肌病等5类患者必须注射降调针，以提高试管的成功率：
1、子宫内膜异位症：子宫内膜异位症，即子宫内膜的位置发生了变化。试管移植前注射降调针可以调节子宫内膜的容忍度，降调其内膜异位症的活性，有助于试管移植的成功。
2、子宫腺肌病：胚胎移植前，子宫腺肌病患者可降调体内类固醇激素水平，抑制子宫内膜不规则生长，减少子宫内膜体积，改善收缩功能和蠕动，减少炎症反应，提高子宫内膜容受性，控制子宫腺肌病对试管妊娠成功率的影响。
3、多囊卵巢综合症：本病属于内分泌疾病，重点与体内雄激素水平高有关，容易出现月经失调，不能正常排卵，此时也需要注射降调针改变病情，以免导致胚胎移植的成功率。
4、反复移植失败：一般认为，连续着床3次或10次以上的优质胚胎不怀孕，可诊断为反复移植失败。对于这类女性来说，降调调整可以促进母亲和胎儿的耐受性，尽可能避免移植失败和怀孕失败。
5、年纪较高：随着年龄的增长，特别是35岁以后，女性卵巢会下降，也会影响月经，导致月经不调和排卵异常。这些患者可以通过降调调节药物来降调垂体的调节作用，促进多个卵泡的排出和发育，从而提高取卵手术的成功率。
以上就是关于移植前为什么要打降调全部内容。移植前为什么要打降调问题皆果网小编在上述的文章中已经为大家做出了详细的解答，对移植前为什么要打降调有兴趣的朋友们可以进一步的了解，如果对移植前为什么要打降调还有其他疑问，欢迎点击咨询在线客服，皆果网专业生殖医生会给您一个满意的答复！
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