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医生:王海燕
院系职称:三甲医院妇科主治医生
子宫内膜异位症大多出现怀孕女性身上,患上这个疾病之危害性还是很大的,不仅影响健康,还会影响生育,这就需要患上之后要重视起来,要及时就医做好治疗的工作,下面主要给大家详细介绍
子宫内膜异位症大多出现怀孕女性身上,患上这个疾病之危害性还是很大的,不仅影响健康,还会影响生育,这就需要患上之后要重视起来,要及时就医做好治疗的工作,下面主要给大家详细介绍的就是子宫内膜异位症治疗方法。
子宫内膜异位症的治疗一般注重个性化的差异,对于水平特别轻微的患者,可以定期随访,不做特殊治疗。若有痛经,可使用一些前列腺素抑制剂来缓解痛经疼痛。但对于有生育要求的患者,一般不提倡慢慢等待,而是尽量建议尽快计划怀孕。其余绝大多数患者常见的治疗方法分为药物治疗和手术治疗。
首先,药物治疗的原理一般是减少或抑制体内周期性激素的上升,如使用一些口服避孕药、合成高效雌激素、促性腺素释放激素等。但当药物治疗效果不理想,局部病情加重,如卵巢巧克力囊肿增大或长期不孕,可考虑手术治疗,一般首选微创手术腹腔镜。由于腹腔镜创伤小,恢复快,手术中可分阶段对该疾病的生育指数进行评分,对有生育要求的女性术后生育指导具有重要价值。因为这种疾病手术只能去除人眼看到的病灶,但一些极其微妙的病灶不能完全去除,所以手术后很容易复发,主要是半年到一年后。因此,对于有计划生育要求的女性,建议术后尽量到正规生殖专科进行指导生育检查,以免错过术后黄金怀孕时间。对于那些范围较大的患者,术前可考虑药物预处理,减少疾病后方便手术。
子宫内膜异位症是否会自行好,不能一概而论。少数轻微的子宫内膜异位症可能会自行好,但在大多数情况下,它们不能自行好。子宫内膜异位症是指子宫内膜不在原位生长,容易引起痛经和月经异常。有些患者的症状相对较轻,有自愈的可能性,如虽然子宫异位,但没有形成大卵巢子宫内膜异位囊肿和盆腔严重粘附,没有明显的临床表现,绝经后,随着雌激素和孕酮水平的降低,异位子宫内膜会萎缩,可能恢复。
绝大多数人在子宫内膜异位症后无法自行痊愈,尤其是临床表现明显的情况。对于育龄妇女来说,严重的子宫内膜异位症会导致月经异常和严重的痛经。在雌孕激素的刺激下,会引起卵巢巧克力囊肿和盆腔结节,囊肿和结节的体积会不断增加。如果是绝经期妇女,虽然雌孕激素水平下降后疾病会萎缩,但如果病情严重,萎缩后疾病不会完全消失,可能发展成子宫内膜样癌。
子宫内膜异位症患者有怀孕的可能,一般子宫异位症经过及时治疗,愈后效果较好。子宫内膜异位症的病因暂时不清楚。通常,子宫内膜在子宫腔内,而子宫内膜异位症患者的子宫内膜生长在子宫外,如盆腔腹膜、器官表面、卵巢等。子宫内膜异位症患者常见的症状有下腹痛、痛经、月经异常、性疼痛等。而子宫内膜异位症患者的不孕概率约为百分之四十。为了提高怀孕概率,需要认真对待子宫内膜异位症的治疗。症状轻微的患者可以选择用药。患者可以在医生的指导下使用甲羟孕酮和甲地孕酮。病情严重的患者可以进行手术。大多数患者经过治疗后恢复良好。
子宫内膜异位症患者应注意保持良好的心态,避免焦虑和恐惧。注意休息,避免熬夜。适当的体育锻炼可以促进血液循环,减轻疼痛。
1、有免疫防御功能缺陷的人:对于体内一些免疫防御功能缺陷的女性来说,移植到腹部等部位的子宫内膜很难及时处理,进而进展成子宫内膜异位症。
2、有遗传史的人:子宫内膜异位症当然是一种后天性疾病,但在很大程度上与遗传有很大关系,占发病机制的一半以上。在许多诱发因素中,先天因素是一个非常常见的因素。
3、内分泌失调的人:内分泌紊乱会引起许多疾病,子宫内膜异位症就是其中之一。这是因为异位子宫内膜,无论来源如何,其生长变化都与卵巢内分泌有关,雌激素可以促进其生长,雌激素可以抑制它。
4、生殖器官异常的人:女性生殖器官异常会阻碍经血外流,导致经血逆流进入盆腔。经血是脱落的子宫内膜,这些脱落的子宫内膜仍然具有一定的生存能力。当它们逆流进入其他部位时,它们可能会在新的位置移植和生长。
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