宫外孕要切除输卵管吗

院系职称：三甲医院妇科主治医生

宫外孕是宫外孕的一种现象，根据患者的情况不同，所采取的治疗方式也会有所不同。临床上，有一种停止宫外孕的治疗方式叫切除输卵管，听到这儿，相信有很多女性都纳闷：为什么宫外孕要切

宫外孕是宫外孕的一种现象，根据患者的情况不同，所采取的治疗方式也会有所不同。临床上，有一种停止宫外孕的治疗方式叫“切除输卵管”，听到这儿，相信有很多女性都纳闷：为什么宫外孕要切除输卵管呢？接下来，就让我们一起来了解一下这个问题。

宫外孕要切除输卵管吗

宫外孕一般是不需要切除输卵管的。根据胚胎着床位置和患者的具体情况确定：

1、如果胚胎植入卵巢、腹部、子宫宽韧带、宫颈等，则无需切除输卵管。

2、如果宫外孕，胚胎植入输卵管，是否需要切除输卵管也需要根据患者的具体疾病，如大出血、失血休克甚至昏厥，应及时抢救生命，或患者无妊娠要求或宫外孕破裂相对较大，可行的输卵管切除术治疗；如果患者愿意再次怀孕，或症状较轻，输卵管不能切除。医生将根据患者的怀孕要求和术中情况来决定是保留还是切除输卵管。

此外，宫外孕患者的衣服应保持宽松，不要穿太紧的衣服。在治疗过程中，戒烟和饮酒，未经医生许可不洗澡，建议宫外孕手术后不要立即怀孕。

宫外孕为什么要切除输卵管

如果输卵管宫外孕需要切除输卵管，主要是由于输卵管宫外孕病情严重，导致输卵管破裂出血，输卵管破坏裂口较大，会增加再次宫外孕的概率，保留意义不大，需要手术切除。并不是所有的宫外孕都需要切除输卵管。如果宫外孕不严重，输卵管裂缝相对较小，生育要求或宫外孕发现较及时，不会造成输卵管损伤，这种情况不能切除输卵管，只有输卵管窗口手术胚胎治疗。

如何判断是否是宫外怀孕

确定是否有宫外孕最简单的方法就是去医院做B超检查，也可以通过HCG测定的方法来诊断，检查结果比较准确。宫外孕的发生与输卵管相关病变有关，如输卵管炎、输卵管发育不全、输卵管妊娠史或手术史。如果避孕失败或试管受精技术失败，也很容易增加宫外孕的风险。宫外妊娠早期没有特殊的临床表现，但由于胎囊停留在宫颈、卵巢和输卵管，随着胎囊的逐渐生长，会出现下腹疼痛和酸肿胀，如果胎囊破裂，会出现下腹撕裂疼痛，伴有恶心呕吐，胚胎死亡后，会出现阴道不规则出血现象。需要做B超声检查，如果在输卵管、宫颈或卵巢位置看到妊娠囊或胎心搏动，可诊断为宫外孕。HCG也可以测量，如果体内HCG水平低于宫内妊娠，我们需要警惕宫外孕的可能性。

宫外孕后输卵管保留

宫外孕是指受精卵在子宫腔外植入发育。宫外孕患者应根据输卵管状态和患者保留输卵管的意愿，保留输卵管或切除输卵管。

一、输卵管状态：

1、宫外孕时间短：输卵管形成的肿块较小，输卵管整体结构损伤较轻，有保留输卵管的条件，此时可选择保留输卵管。

2、宫外孕时间长：输卵管肿块大，输卵管结构损伤严重，如输卵管阻塞、输卵管粘连、输卵管积液等，会给输卵管保留带来困难。在手术过程中，患者的出血量一般较大，在止血过程中，可能对输卵管结构造成较大的损害，导致输卵管保留的意义较小。

二、患者意愿：

1、不保留输卵管：如果输卵管状况相对较弱，且患者无生育要求，可选择切除输卵管。由于输卵管损伤，可能没有正常功能，保留损伤的输卵管，可能再次发生宫外孕，此时不保留相对较好。

2、保留输卵管：部分患者有生育需要，且输卵管状态较好，可根据情况选择保留输卵管。

宫外孕切除输卵管几天能好

宫外孕输卵管切除术一般可在5-7天内恢复，但具体恢复时间与人体体质有关。宫外孕是指受精卵在子宫腔外植入发育，可能出现腹痛、阴道出血等现象，对于腹部出血和休克患者，一般按照医生的建议进行输卵管切除术治疗。患者需要在手术后第三天更换药物，并在5-7天内拆除线条。此时，他们通常已经恢复了。他们可以适当地下床走路，也可以吃高蛋白、高维生素的食物来促进伤口愈合。

然而，也有一些患者自身功能下降，血液循环缓慢，营养吸收不良，伤口愈合缓慢，恢复时间相对增加。如果伤口粗糙，血液清除不干净，术后卧床时间延长，容易出现宫粘连、肠梗阻等并发症。为防止术后感染，患者应养成良好的卫生习惯，严禁在一个月内坐浴和发生性行为。同时，避免剧烈运动，防止伤口拉扯，保持大便通畅，减轻腹部压力。

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