输软管粘连做试管必须要疏通吗

院系职称：三甲医院妇科主治医生

试管婴儿是目前治疗不孕症的方法之一，成功率较高。我国试管婴儿的平均成功率已提高到45%左右。因此，长期治疗不孕症的夫妇通常会选择试管婴儿来实现他们的怀孕愿望，也有患者在询问是否

试管婴儿是目前治疗不孕症的方法之一，成功率较高。我国试管婴儿的平均成功率已提高到45%左右。因此，长期治疗不孕症的夫妇通常会选择试管婴儿来实现他们的怀孕愿望，也有患者在询问是否做试管需要先疏通输软管。那么，做试管婴儿一定要先疏通输软管吗？

输软管粘连做试管必须要疏通吗

试管一般是指试管婴儿，输软管粘连做试管婴儿前一般需要疏通，否则可能会影响受孕的成功率。输软管粘连可能是由细菌和其他病原体的入侵引起的，也可能是由频繁的宫腔手术和其他原因引起的。在做试管时，精子和卵子需要在体外结合，在体外受精，形成受精卵。如果出现输软管粘连，可能会影响受精卵的正常着床，甚至宫外孕，因此需要疏通。患者可到正规医院妇科，通过宫腔镜手术治疗，可分离粘连部位，也可使受精卵正常着床。

输软管粘连疏通的方法有哪些

输软管粘连可通过输软管通液、输软管造影、腹腔镜手术等方式疏通。

1、输软管通液术:如果输软管粘连不是特别严重，可以通过输软管通液术进行改进，即将生理盐水参与输软管，然后通过压力使输软管通畅。

2、输软管造影术：检查时发现输软管粘连严重的，可采用输软管造影术进行改进，即通过软管将造影剂注入输软管，然后通过图像观察输软管的具体情况。

3、腹腔镜手术：检查时发现输软管粘连严重，输软管造影或输软管通液无法改善，可采用腹腔镜手术治疗，即在腹腔镜下分离输软管粘连，然后缝合输软管。

除上述手术方法外，还可通过输软管伞端整形等方式进行改进。

输软管粘连做试管成功的概率有多大

输软管粘连试管的成功率一般在30%~40%左右，具体成功率需要根据病情的严重程度和人体体质来充分考虑。有的患者输软管粘连不是特别严重，体质也比较好。这个时候做试管的成功率可能比较高，一般在40%左右。有的患者输软管粘连严重，体质差。这个时候做试管的成功率可能比较低，一般在30%左右。由于输软管粘连可能是由输软管炎的刺激引起的，患者的输软管可能会堵塞，这也可能在一定程度上影响试管的成功率。因此，我们应该及时去医院治疗，直到输软管恢复正常，然后进行胚胎移植，否则会增加异位妊娠的几率。在日常生活中，患者要注意正常护理，尽量卧床休息，防止剧烈运动，避免频繁性生活，否则会刺激子宫等部位，导致腹痛症状。

影响试管婴儿成功率的因素

1、卵子、胚胎的质量：试管婴儿成功的基本条件是能否获得高质量的卵子并与高质量的胚胎匹配。年龄因素和多囊卵巢综合征等内分泌紊乱会影响卵子和胚胎的质量，从而影响胚胎着床率。

2、子宫内膜条件：子宫内膜是胚胎生存和发育的场所。一个成功的怀孕，除了有高质量的胚胎，适合薄、形状好、血流正常的子宫内膜也非常重要。

3、其他子宫环境问题：慢性盆腔炎症、输软管积液、卵巢巧克力囊肿等因素会产生有毒的炎症物质，影响胚胎，从而影响试管的成功率。因此，移植前应妥善处理。

4、免疫因素：正常情况下，孕妇可以产生一种叫做封闭抗体的物质，以保护胚胎免受母亲体内一些免疫细胞的攻击和抵抗。当体内缺乏这种抗体时，胚胎就会失去这种保护，导致无法着床、胎儿停止发育等不良结果。此外，还有一种叫做抗磷脂综合征的疾病，是一种非炎症性自身免疫性疾病，影响胚胎着床和胎儿的正常发育，影响动静脉血栓形成等病理机制的试管成功率。

5、心理因素：研究数据显示，当女性焦虑或紧张时，下丘脑会受到影响，下丘脑会影响垂体，垂体细胞会影响女性激素的分泌，如黄体生成素和卵泡刺激素。卵泡刺激素能促进女性卵巢产生卵子，黄体生成素能使女性卵巢分泌雌激素、雌激素，帮助排卵，性激素直接关系到子宫内膜功能层结构是否完整，功能是否最大化。子宫内膜的功能结构直接影响胚胎的着床生长。因此，心理因素对体外受精的成功率有很大的影响。

6、医院环境、医生技术水平：这也是影响试管助孕结果的一个重要因素，因此建议患者选择正规医院进行促孕。

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