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医生：王海燕
院系职称：三甲医院妇科主治医生
子宫是女性重要的生殖器官之一，非常脆弱。如果保护不好，就会出现问题。问题严重的前提下，需要采用子宫切除来进行治疗，这对女性来说是一个很大的打击。那么采用子宫切除的原因是什
子宫是女性重要的生殖器官之一，非常脆弱。如果保护不好，就会出现问题。问题严重的前提下，需要采用子宫切除来进行治疗，这对女性来说是一个很大的打击。那么采用子宫切除的原因是什么呢？
一般存在子宫内膜不典型增生、功能性出血、子宫良性肿瘤、子宫恶性肿瘤等情况下，应进行子宫切除，以达到治疗目的。
1、子宫内膜不典型增生：如子宫腺肌病、子宫内膜异位症等，药物治疗无效，也可考虑手术治疗，能彻底治愈疾病，防止疾病发作。
2、功能性出血：严重功能障碍性子宫出血，经保守治疗无效的患者，也需要进行子宫切除，防止长期出血对健康造成严重损害。
3、子宫良性瘤：子宫肌瘤大于妊娠12周，或肌瘤小于妊娠12周，但子宫出血较多，药物治疗无效，应手术切除子宫。
4、恶性子宫肿瘤：如宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肉瘤、子宫绒毛癌等，在疾病早期选择手术切除子宫有望达到根治的目的，可延长患者的生存期。
1、卵巢早衰：女性子宫切除可能导致卵巢功能早衰，因为卵巢一半的血液来自子宫动脉的分支，子宫切除后卵巢血液减少，一般更年期较早，一般较严重。
2、影响性生活：在性生活中，子宫切除实际上影响不大，因为子宫切除一般指简单的全子宫切除，不切除阴道壁，阴道长度不缩短，对性生活影响很小。但很少有女性在子宫切除后，阴道顶部的切口愈合产生疤痕组织，可能影响性生活。
3、月经来潮消失：月经是由子宫内膜周期性脱落引起的，如果切除子宫，就不会有月经来潮。
4、不能自然分娩：子宫切除后，妇女一般不能自然分娩，因为没有地方生育胎儿，特别是对需要分娩的年轻妇女，影响很大。
5、心理影响：子宫切除也容易影响女性的心理，因为女性不会来月经，不能自然分娩，使女性感到焦虑、易怒或抑郁。
子宫切除本身也有一定的手术风险，有时会导致术中血肿、继发感染等手术并发症，有时甚至会导致术后肠瘘、粪瘘、尿瘘等特殊情况。如果手术过程中尿道管、膀光、直肠等周围器官损伤，术中未及时发现和修复，可能导致术后粪瘘和尿瘘，通常需要再次手术修复。有时很难修复，可能修复失败，需要反复手术。因此，子宫切除不能掉以轻心，必须有指征地进行。
子宫切除的费用约为7千元至2万元，不同地区的费用标准不同。一般来说，子宫切除分为开腹子宫切除、腹腔镜微创手术和阴子宫切除：
1、开腹子宫切除手术：该手术是一种相对传统的手术手术，常用于临床疾病较大、无大规模粘连的患者。有些患者有疑似恶性病变，可以用这种手术方法进行手术。手术价格约为7千元至1万元。
2、腹腔镜微创手术：因为这种手术是一种微创手术，所以适合小子宫患者，有些患者有相关疾病，但没有大规模粘连，可以采用这种手术方法。这种手术可能会稍微贵一点，大约8千到2万元。
3、阴式子宫切除术:如果患者有子宫脱垂，可以使用这种手术。由于子宫脱垂，子宫会靠近阴道口或已经脱离阴道口。手术费用在1万到2万元左右。
此外，手术费用与手术方法和医院水平有关，建议患者到正规医院咨询正规医生。
妇女子宫切除一般适用于无生育要求的妇女，或子宫恶性病变程度较高。子宫切除是否可以做试管婴儿，需要根据切除部位来决定。如果子宫切除只是宫颈切除术，保留了妇女的部分生育功能，就可以做试管婴儿。但在怀孕期间需要做相应的管理，因为流产、早产、子宫破裂的可能性相对较高。但如果子宫切除是子宫全切除，就不能做试管婴儿，因为子宫是胎儿生长发育的地方，切除术后不能正常怀孕。
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