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医生: 马用信
发布时间:2025-09-08 10:56:25
输卵管积水是一种常见的不孕症,在25%~30%的输卵管不孕中占很大比例。输卵管积水是通过一系列病变形成的脓液。当子宫腔内的脓细胞被吸收时,它们最终会变成水样液体。输卵管积水是会影响试管婴儿的治疗的,那
输卵管积水是一种常见的不孕症,在25%~30%的输卵管不孕中占很大比例。输卵管积水是通过一系列病变形成的脓液。当子宫腔内的脓细胞被吸收时,它们最终会变成水样液体。输卵管积水是会影响试管婴儿的治疗的,那么输卵管积水结扎试管能成功吗?今天就来说说输卵管积水做试管婴儿的问题。
试管婴儿-胚胎移植技术,临床上,对于输卵管积水患者,如果考虑试管婴儿-胚胎移植技术,通常建议进行结扎治疗。结扎可以避免输卵管积水对胚胎组织的刺激,导致妊娠失败的可能性,从而提高患者的妊娠成功率,但并不是必须结扎,医生需要根据患者的情况进行选择。
1、需要结扎:当患者有输卵管积水时,主要通过压迫、局部阻塞和炎症因子分泌,影响正常妊娠的发生过程。当积水量明显增加时,一般建议进行腹腔镜结扎,防止未来疾病反复影响的可能性,术后试管婴儿胚胎移植技术有助于提高妊娠成功的可能性。
2、无需结扎:对于部分患者,由于输卵管积水体积小,长期体积变化不明显,此时对妊娠的影响可能较小,患者可考虑直接试管婴儿胚胎移植技术,观察治疗效果。
需要注意的是,结扎治疗虽然不能恢复输卵管通畅性,但可以降低患者异位妊娠和异常妊娠的风险,促进随后的体外受精胚胎移植技术。
输卵管积水做结扎手术,2个月后可以移植胚胎。输卵管积水容易使受精卵无法着床,降低胚胎移植成功的概率。因此,如果确定做试管婴儿的人发现有积水,通常需要做腹腔镜双侧输卵管结扎。结扎是在输卵管开始端断开,同时在伞端造口排出积水。结扎的部位可以在两个月左右恢复。理论上,胚胎移植可以在输卵管手术后两个月左右进行。但事实上,为了让女性身体恢复到最佳状态,移植前需要三个月。当然,具体时间取决于女性术后身体的恢复和医生的安排。
1、接受结扎术者要心情愉快,消除思想顾虑。
2、腹部用温水洗净,保持清洁,便于手术,减少术后感染的几率。
3、术前4小时内禁食,以防手术时牵拉、刺激内脏引起呕吐。
4、上手术台前要排尿,便于手术操作。
1、月经干净后的3-7天内。
2、中期妊娠引产清宫术后、流产后、取环术后,可立即进行结扎手术(或一两天内手术)。
3、剖腹产或其他妇科手术可同时进行结扎。
4、自然分娩可在分娩后第一天进行结扎手术。难产或分娩时感染者,应在手术前住院观察3天无异常;哺乳期未转移的,应先进行诊刮,再进行结扎。
输卵管积水结扎试管成功率是45%-55%左右,女性输卵管积水结扎后胚胎移植成功率相对较高,毕竟,输卵管积水结扎后,可防止积水或严重输卵管回流,也能有效改善子宫内膜环境,子宫内膜环境越好,血流越丰富,能有效促进胚胎着床。当然,由于女性生理年龄、胚胎质量、内分泌紊乱、以往妊娠史因等因素的影响,其成功率因人而异。
临床上,微生物感染、分娩、人工流产、性卫生不良、妇科手术后炎症或周围器官炎症的影响都会导致输卵管积水。此时,患者需要做输卵管结扎手术。结扎后,女性需要做试管才能生孩子。当然,在做试管之前,很多女性对输卵管积水结扎后胚胎移植的成功率特别好奇。一般来说,会有所改善。毕竟治疗后,女性子宫内膜环境会有所改善。当然,由于以下因素的影响,成功率因人而异:
1、年龄是影响试管婴儿成功率最重要的因素。一般来说,最佳生育年龄为25-35岁。35岁以上,女性卵巢功能降低,试管婴儿成功率降低。
2、胚胎质量是试管婴儿手术成功的重要因素,男性精子和女性卵子决定胚胎质量,一般来说,高质量胚胎可以更好地提高着床率,胚胎质量问题不容易着床,可能有流产等问题。
3、当患者出现内分泌失调时,会刺激体内的应激系统,引起子宫牵张反射紊乱,进而降低胚胎着床率。试管患者内分泌失调的原因一般是心理压力过大、紧张焦虑等不良情绪引起的,因此在治疗过程中尽量保持平和的心态。
4、如果以前怀孕并成功分娩,试管婴儿治疗可能有更大的成功概率,顽固性流产可能会降低成功率,但如果堕胎,不应该自动排除试管婴儿治疗,医生会帮助检查堕胎的可能原因,并建议采取最好的行动。
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