输卵管伞端粘连试管

院系职称：三甲医院妇科主治医生

输卵管是输送精子卵子和受精卵的通道，对生育是一个非常重要的环节。不管是先天发育异常的输卵管或后天因病变造成的输卵管炎症都会受到影响。那么，输卵管伞端粘连产生的原因是什么呢？

输卵管是输送精子卵子和受精卵的通道，对生育是一个非常重要的环节。不管是先天发育异常的输卵管或后天因病变造成的输卵管炎症都会受到影响。那么，输卵管伞端粘连产生的原因是什么呢？是否可以进行试管婴儿呢？

输卵管伞端粘连做试管

试管婴儿是指体外受精-胚胎移植技术。输卵管伞端粘连是否可以进行试管婴儿技术，需要根据病情的严重程度来判断。如果输卵管伞端粘连较轻，一般可以进行试管婴儿技术，如果输卵管伞端粘连较严重，一般不建议进行试管婴儿技术。

1、能做：输卵管伞端粘连可能是由于输卵管位置的炎症反应，没有早期治疗，导致炎症加重。如果粘连相对较轻，不影响输卵管的正常功能，一般可以做试管婴儿技术。试管婴儿技术主要是利用体外受精-胚胎移植技术，在试管婴儿中提取卵子和精子，形成受精卵，进行早期胚胎发育，然后将胚胎移植到妇女的子宫腔内，以达到怀孕的目的。

2、不建议做：如果输卵管伞端粘连严重，影响输卵管的正常功能，此时不建议进行试管婴儿技术。如果盲目进行试管婴儿技术，可能导致受精卵不能正常着床，但也可能增加异位妊娠的发病率。

输卵管伞端粘连的原因

1、输卵管炎：可能是由于患者放置宫内节育器、月经卫生不良或其他原因，身体免疫力下降，化脓性细菌或淋病奈瑟菌等微生物感染引起的炎症。如果不及时治疗，炎症分泌物就会渗出，周围组织就会粘连。患者可按照医生的建议使用甲硝唑阴道泡腾片、头孢曲松钠、氧氟沙星片等药物治疗。

2、附件炎：如果患者多次流产或阴道炎未得到有效治疗，可能引起下腹疼痛、阴道分泌物增多等症状，严重情况会损害周围粘膜之间的粘连，导致输卵管阻塞。必要时，按照医生的建议进行手术治疗，如保守手术、切口引流、经皮引流等。

3、妇科手术感染：不排除患者在做了一些妇科手术后，病情没有完全恢复，性生活过早，可能导致感染，然后导致粘连。必要时，听从医生的建议，通过输卵管水、输卵管造影、腹腔镜手术等手术治疗。

除上述原因外，还可能是输卵管长期阻塞或其他原因，主要原因建议患者到医院进行详细检查，明确原因。

输卵管粘连试管成功率

输卵管造影显示，一侧输卵管伞端粘连试管婴儿的成功率相对较高，但具体数量必须结合患者年龄、子宫内膜、精子、卵子质量等因素考虑。一般成功率都在40%-50%左右。输卵管伞端三分之一裹在卵巢上，主要作用是在卵巢排卵时将卵子拾取进入输卵管。当输卵管伞端粘连时，排卵不好意味着卵子精子无法相遇，会导致不孕。因此，输卵管伞端粘连是试管婴儿的好选择，成功率远高于自然妊娠。

提高输卵管试管

1、消除炎症，调理身体：对于有输卵管粘连的女性，试管助孕师会根据女性的具体情况进行对症治疗，比如用药物治疗，等到炎症消除，身体恢复后再进入试管周期，比如用抗生素药物控制感染。如果病情严重，可以通过手术消除炎症性疾病，疏通输卵管，控制病情。身体恢复到理想状态后，可以制定合适的试管方案，然后通过试管技术促进妊娠，提高试管婴儿成功率。

2、合理促排，安全促孕：进入试管婴儿周期后，试管助孕师会根据女性卵巢功能和各种激素水平制定合适的促排方案，合理使用药物促排，但在促排期间会实时跟踪监测，如通过B超检查了解卵泡发育情况，并根据卵泡数量、大小、形状等及时调整药物剂量，使卵子更好地生长发育，进而提高获卵率，为试管提供必要条件。

3、基因检查，健康生育：为了提高试管的成功率，保证孩子的健康，试管助孕师首先进行单精子注射技术(ICSI)将精子和卵子结合受精，培养受精卵形成胚胎，然后利用基因检测技术对胚胎进行筛查和诊断，检查胚胎染色体是否异常或携带遗传致病基因，然后去除不良胚胎，确保胚胎健康。

4、囊胚移植，科学安胎：良好的子宫环境有利于胚胎着床和生长发育，为了提高囊胚着床率，确保胎儿顺利生长，移植前调节女性身体，如子宫达到理想状态，如子宫内膜厚度在8-12mm之间，子宫腔材料柔软，无子宫疾病将健康囊胚移植到女性子宫腔，然后注入适量的孕酮或HCG，增强子宫内膜的容忍度，帮助胚胎顺利着床，提高女性妊娠率。

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