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医生:王海燕
院系职称:三甲医院妇科主治医生
HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标,大量破坏该细胞,使人体丧失免疫功能。那么,在做试管婴儿之前会进行HIV的检查吗? 做试管婴
HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标,大量破坏该细胞,使人体丧失免疫功能。那么,在做试管婴儿之前会进行HIV的检查吗?
患者在做试管婴儿时需要检查HIV。在做试管婴儿之前,医生通常会对男女双方的身体进行全面的检查,以确定身体是否适合做试管婴儿。如果身体有传染病,如HIV、梅毒等,不建议做试管婴儿,以免在怀孕期间感染胎儿。在中国,不接受感染HIV的精子进行试管婴儿。在国外的一些国家,携带HIV的精子可以进行试管婴儿。因为精子没有HIV,但是精液中会有HIV,所以在试管婴儿之前,先清洗,然后提取纯精子进行试管婴儿,或者在做试管婴儿之前要求携带HIV的感染者进行抗病毒。通过抗病毒,如果连续两次通过HIV核酸检测,HIV-RNA的结果低于最低检测值下限,可以取精子进行试管婴儿,避免精子携带HIV,防止新生儿感染HIV。
如果男性是HIV患者,女性健康,可以通过试管婴儿技术生下健康的孩子。男性HIV感染者的病毒主要存在于精浆中,精子本身是健康的。通过精子洗涤技术,在离心机的高度旋转下,精液会分层,死精子、细菌和微生物会浮在上面,精子会沉淀在底部,分离正常健康的精子。通过第三代试管婴儿技术获得健康精子后,利用第三代试管婴儿技术获得健康精子PGD/PGS筛查技术,检测受精培养的胚胎,双重筛查,保证移植到子宫的胚胎健康,不携带病毒。试管婴儿技术是体外受精,所以女性基本不会感染HIV,防止性传播和母婴传播。男性感染者可以在不感染妻子的情况下生下健康的孩子。
如果女性为HIV患者做试管婴儿,就不能完全避免HIV的传播,因为HIV母婴的传播会通过胎盘或羊水感染胎儿;分娩时,HIV通过宫颈、女性分泌物和血液感染新生儿;产后母乳喂养,母乳中含有HIV,通过婴儿的口腔或胃肠道引起感染。女性是HIV患者,即使是体外受精和母婴阻塞也不能100%保证健康的孩子,除非第三方植入生殖,否则健康的胚胎会移植到另一个人的子宫,以完全避免母婴的传播。如果夫妻双方都是HIV患者,男方精子经洗涤后,采取与女方感染者相同的措施。
HIV检测方法主要包括试纸检测和实验室检测。试纸检测包括血液试纸和唾液试纸,实验室检测包括血液常规检测、血液生化检测、HIV抗体检测和病毒载量检测,其中HIV抗体检测是HIV感染诊断的黄金标准。
可作为HIV感染的初步筛查,操作方便,主要包括血液试纸和唾液试纸。通常,病毒抗体可以在感染后6周左右检测到。试纸上的两条红线呈阳性,应及时到医院进行实验室检查。
1、血常规检测:HIV感染患者体内白细胞、血红蛋白、血细胞和血小板都会有不同程度的降低。
2、血液生化检查:HIV感染患者可引起血清转氨酶升高和肾功能异常。
3、HIV抗体检测:通过血液检测HIV-1/2抗体,一般采用ELISA、化学发光法或免疫荧光法初步筛查。如果实验呈阳性,需要复查血清gp24和gpl20抗体,检测灵敏度可达99%,可以清楚判断患者是否感染HIV。
4、病毒载量测定:可预测疾病进程,提供抗病毒依据,评价治疗效果,也可为早期发现提供参考。
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