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医生:王海燕
院系职称:三甲医院妇科主治医生
在试管婴儿手术过程中,胚胎移植阶段会有不同的胚胎移植方法,有些患者适合新鲜胚胎移植,有些患者适合囊胚移植,有些患者适合冷冻胚胎移植,提到冷冻胚胎,许多患者担心冷冻胚胎会对
在试管婴儿手术过程中,胚胎移植阶段会有不同的胚胎移植方法,有些患者适合新鲜胚胎移植,有些患者适合囊胚移植,有些患者适合冷冻胚胎移植,提到冷冻胚胎,许多患者担心冷冻胚胎会对胚胎造成伤害,降低胚胎质量,从而影响怀孕。那么,试管婴儿冷冻胚胎会影响怀孕吗?我们去看看吧。
胚胎冷冻恢复后大多都能生存,其种植率即解冻后的怀孕率与新鲜周期相似,因此试管婴儿冷冻对怀孕影响不大。由于储存在液氮中,胚胎遗传信息没有改变,也没有受到更多的伤害。如果冷冻胚胎能生存,未来的种植率和怀孕率与新鲜周期相同,因此胚胎冷冻一般不会影响怀孕。
胚胎冷冻技术最早在20世纪80年代进行,胚胎冷冻技术的过程也在发生变化。它从最开始的程序冷冻到现在的玻璃冷冻。胚胎冷冻一般按形态学评分,但内在质量看不到。因此,部分胚胎在冷冻胚胎解冻后无法恢复,但不能恢复的概率很低。通常,胚胎恢复率可达95%以上。
卵子冷冻的怀孕成功率也很高,因为现在采用玻璃冷冻技术,卵子的复苏率基本在90%以上。ICSI授精后,怀孕率可达50-60%,非常接近胚胎移植的成功率。卵子是一个相对较大的细胞。与精子不同,精子很小,所以精子冷冻效果很好。精子冷冻已经实施了很长一段时间,卵子冷冻是近年来发展起来的一项技术。自玻璃冷冻方案发明以来,卵子冷冻技术不断改进。卵子冷冻、胚胎冷冻,包括细胞冷冻,第一个问题是更换细胞中的水,因为冷冻后,如果有水,就会形成霜。霜冻形成后会伤害卵子,或对细胞和细胞器官造成伤害。卵子中的水通过玻璃冷冻保护液被替换,使卵子内部形成玻璃状态,对卵子没有影响,或影响很小。因此,卵子冷冻怀孕率高,效果好。
冷冻胚胎是否更容易怀孕,通常与女性的身体状况、胚胎质量以及是否进行宫腔手术有关,不能一概而论。详细信息如下:
1、女性身体状况:如果女性身体状况良好,无疾病,可正常排卵,子宫内膜环境良好,胚胎移植一般不易失败,更容易怀孕。如果妇女有子宫内膜息肉、子宫粘连、输卵管阻塞等情况,可能影响子宫内膜的容忍度,也会影响胚胎移植后的着床率,从而影响怀孕;
2、胚胎质量:如果胚胎质量好,移植后胚胎可以生长发育,一般不容易流产、胎儿停止等情况,那么冷冻胚胎更容易怀孕。如果胚胎质量差,可能导致移植后先兆流产,也降低移植后的成功率;
3、是否进行宫腔手术:如果冷冻胚胎移植,没有宫腔手术,只有冷冻胚胎移植,胚胎移植后可以生长发育,那么冷冻胚胎更容易怀孕。如果冷冻胚胎移植,刮宫、吸宫等宫腔手术,可能对子宫内膜造成损害,冷冻胚胎移植可能有一定的失败概率;
4、其他方面:如果女性在冷冻胚胎移植后没有任何不适,那么冷冻胚胎移植后很容易怀孕。如果女性在冷冻胚胎移植后出现腹痛、阴道出血等情况,可能是宫腔感染、胚胎停止等情况,那么冷冻胚胎移植就不容易成功。
一般来说,移植冻胚基本上两周后都可以检测出来,最晚不能超过胚胎活力下降前,如果出现检测出非常晚的情况,不一定就说明存在问题,但是大部分情况下如果测出时间相对较晚,就可能存在问题。下面说说试管移植之后冻胚用验孕棒测出来怀孕的时间晚有什么原因。
1、着床时间晚:移植的胚胎细胞不同,着床时间也不同,检测如果发现hcg很低,有可能因为胚胎刚着床不久,所以血中hcg较低,用尿的试纸检测就更低,着床时间晚导致检测出来怀孕的时间晚。
2、宫外孕:最常见的情况就是宫外孕,所以hcg值偏低,这种情况就要高度警惕,尤其是宫外孕,一般测出这种结果建议去医院做血hcg的检测,然后动态观察hcg的变化,排除最后宫外孕的可能性。
3、胚胎发育:胚胎需要逐渐适应温度和环境变化,重新启动其正常的细胞活动,只有当胚胎完全解冻恢复后,才能进行相关的检测,胚胎发育也会影响测出结果的时间。
4、生化妊娠:如果检测出来怀孕的时间最晚,并且hcg降到正常范围以下,可能是生化妊娠,需要去医院进行确诊,可以再重新做胚胎移植,如果反复出现生化妊娠,需要找到病因治疗。
总之,大家在这个过程中需要耐心等待,并确保胚胎在合适的时间进行准确的测试,在移植冻胚之后需要加强护理,可以缩短冻胚着床的时间提高试管移植成功率,保持良好的饮食和作息习惯、避免过度劳累可以帮助冻胚着床。
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