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医生: 陆湘
发布时间:2026-07-27 15:47:31
“我才 32 岁,FSH 38,AMH 0.2,医生说得供卵”——搜「卵巢早衰能做试管吗」的用户,卡在术语误读上:40 岁前、间隔 4 周两次 FSH>25IU/L、月经稀发/闭经≥4 月,现称 早发
“我才 32 岁,FSH 38,AMH 0.2,医生说得供卵”——搜「卵巢早衰能做试管吗」的用户,卡在术语误读上:40 岁前、间隔 4 周两次 FSH>25IU/L、月经稀发/闭经≥4 月,现称 早发性卵巢功能不全(POI),不是所有 POI 都只剩供卵。答案是部分能做自卵,部分需转供卵,分界看 AFC 和 AMH 而不是 FSH 单值。
亚临床/部分性 POI:FSH 10-25,AMH 0.3-1.1,AFC 1-4。自卵可试,微刺激/自然周期攒胚,单周期临床妊娠率约 10%-30%。

典型 POI:FSH 25-40,AMH<0.3,AFC 0-2。自卵获卵不稳,常需 2-3 周期累积;连续 2 周期无卵转供卵评估。
卵巢耗竭:FSH≥40、AMH 测不出、无窦泡。自卵试管基本无获卵,符合供卵 IVF 医学指征。
确诊复核:隔 4 周两次月经第 2-4 天 FSH+E2,加 AMH、甲功、染色体核型(<30 岁必查)、免疫抗体(抗卵巢抗体/TPOAb)。
预处理:雌孕激素序贯恢复撤退性出血;GH/DHEA/辅酶 Q10 仅在监测下用,不自行加量。
促排选择:微刺激(来曲唑 2.5-5mg + FSH 75-150IU)或自然周期,目标 1-3 卵,不追多。
配胚策略:受精按男方精液定;胚胎冻存攒到 2-3 枚再移,或行 PGT-A(有指征时)提高单次效率。
转供卵信号:连续 2 个微刺激/自然周期均未获卵,或 AMH<0.05 且无 AFC。
年轻供卵(<35 岁)+ 自体内膜准备,临床妊娠率 30%-60%,活产接近供卵者年龄层水平。
子宫是另一半底线:内膜≥8mm、宫腔镜除外粘连/息肉、未控内异灶先处理。
国内合法卵源为辅助生殖剩余卵自愿捐赠,需登记排队,等待期以年计,首次问诊就把周期问清。
POI 的卵泡按月流失。确诊后 3-6 个月内启动第一家中心评估,比“先调半年再进周”更关键。自卵尝试与供卵排队可并行:一边微刺激攒胚,一边登记卵源,哪条线先到走哪条。
卵巢早衰试管的第一判断锚点,是下次月经第 3 天的 B 超单里有没有窦卵泡,不是上次那张 FSH 38 的报告。有窦泡就有概率,无窦泡就早切供卵,不拿年龄吓自己。
以上就是关于卵巢早衰能做试管吗?POI分期下自卵微刺激与供卵分界全部内容。卵巢早衰能做试管吗?POI分期下自卵微刺激与供卵分界问题皆果网小编在上述的文章中已经为大家做出了详细的解答,对卵巢早衰能做试管吗?POI分期下自卵微刺激与供卵分界有兴趣的朋友们可以进一步的了解,如果对卵巢早衰能做试管吗?POI分期下自卵微刺激与供卵分界还有其他疑问,欢迎点击咨询在线客服,皆果网专业生殖医生会给您一个满意的答复!
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