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医生:王海燕
院系职称:三甲医院妇科主治医生
一个良好的子宫环境对于胚胎着床来说是非常重要的,很多人把优质的子宫环境,看作是试管婴儿技术助孕成功的基础,可见女性子宫环境对于试管婴儿的成功率的重要性可见一斑。那么,试管
一个良好的子宫环境对于胚胎着床来说是非常重要的,很多人把优质的子宫环境,看作是试管婴儿技术助孕成功的基础,可见女性子宫环境对于试管婴儿的成功率的重要性可见一斑。那么,试管婴儿子宫着床的条件会是什么呢?
1、子宫内膜厚度合适。胚胎移植时子宫内膜厚度为8-10cm。太薄或太厚都不利于胚胎着床。子宫内膜厚度需要随月经周期的变化而变化。
2、子宫大小正常,无子宫发育不良,子宫畸形,形态正常。
3、无子宫疾病,要求无子宫内膜、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、子宫腺肌病等疾病。因为这些疾病可能会导致胚胎无法着床,从而影响试管婴儿的成功率。
1、畸形子宫:先天性子宫发育异常,如弓形子宫、双子宫、双角子宫和单角子宫、子宫完全纵隔和不完全纵隔,都会影响胚胎着床。
2、子宫病变:如子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤等疾病会影响子宫内膜的容忍度,影响胚胎的种植和发育,影响妊娠率。
3、子宫内膜炎:子宫内膜炎会降低子宫内膜的容忍度,影响子宫内膜血流,并可能进一步引起子宫内膜粘连。子宫内膜炎也是胚胎着床的主要原因。
4、子宫粘附:子宫粘附会导致子宫内膜厚度生长不理想,胚胎着床率降低。子宫粘附会导致子宫内膜血管硬化,影响血流速度,促进子宫内膜新力不足,导致子宫内膜环境差,不利于胚胎着床。
5、输卵管积液:输卵管积液回流到子宫腔,对植入胚胎产生不良影响,或改变子宫内膜局部环境,影响胚胎着床。
内膜临床上是指子宫内膜。一般认为子宫内膜厚度为7-14mm时可移植,子宫内膜过薄或过厚会影响移植效果。也有文献报道说,子宫内膜厚度超过14mm,本质上移植成功率为7-14mm,也是如此。如果子宫太厚,超过2厘米,也可能建议患者做宫腔镜检查,排除器质性问题。如子宫内膜增生,或子宫内膜息肉。另一种情况是子宫内膜很薄,试图通过各种方法反复增加子宫内膜的厚度。
但由于患者之前可能做过子宫腔手术,包括胚胎骤停、宫内清除或反复流产,或宫内粘连,分解手术后,部分子宫内膜已损伤真皮。因此,在使用了大剂量的雌激素和其他药物治疗后,子宫内膜很难生长到7毫米以上。从形态上看,还是比较不错的。可能是6mm左右。如果这类患者反复用激素调节后仍达不到标准,也建议尝试移植。也有一些薄子宫内膜成功怀孕的例子。
因此,移植前没有必要超过7毫米。如果达不到7毫米,病人会有一堆胚胎放在那里,不得不等到7毫米,这也是一种资源浪费。因此,如果真的是子宫内膜损伤后无法调整到标准子宫内膜厚度,建议尝试移植。但移植失败或胎儿骤停的风险可能大于子宫内膜厚度正常的患者。但如果不给病人机会,就没有机会,所以建议如果真的没有办法,可以尝试移植。
1、合理饮食:移植后,女性应确保饮食营养健康,可增加小米粥、牛奶、鱼汤、鸡蛋等优质蛋白质食物的摄入,避免吃冷、辣等食物。
2、药品调养:按照医生的建议,按时服用预防性安胎药物,如黄体酮、地屈孕酮、醋酸甲羟孕酮等。
3、适当运动:为了防止移植后长时间卧床不动,可以适当下床参加缓解运动,也有助于提高胚胎着床率。
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