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医生:王海燕
院系职称:三甲医院妇科主治医生
促排卵是试管婴儿中非常重要的环节,他会涉及到卵子获取的质量以及数量多少等问题,从而影响到试管移植着床率。本文我们将详细介绍珠海试管促排卵多少钱以及相关的方案的选择等。 促排卵
促排卵是试管婴儿中非常重要的环节,他会涉及到卵子获取的质量以及数量多少等问题,从而影响到试管移植着床率。本文我们将详细介绍珠海试管促排卵多少钱以及相关的方案的选择等。
促排卵是通过服用药物或肌肉注射促排卵针来促进卵泡的生长发育和排出,从而提高受孕的概率。
常用药物为克罗米芬或来曲唑,月经第五天开始服用,连续服用5天左右停药。停药后需要监测阴超,看卵泡的生长发育情况,然后根据结果安排同房备孕。
绝大多数女性在排卵后,只要卵子能正常排出,就有怀孕的可能,而且成功受孕的举绩率相对来说也比较大。如果女性在排卵药物后,卵子可以长大但不排出,也可以注射排卵针促进卵泡破裂,常用的注射尿促性素和雌二醇。
促排卵属于试管婴儿中一个非常重要的环节,珠海地区进行促排卵大概需要1万元到3万元之间,具体根据选择的方案以及使用的药物不用而不同。
就以促排卵针举例,目前市面上的排卵针主要包括尿液促进剂和绒毛促进剂。不同药物的费用不同。尿液促进剂的费用为30至40元,绒毛促进剂的费用为10至20元。每次用药量2至10,每次200至400元左右。但每个人的用药量不同,需要根据自己的具体情况选择合适的计量。
此外,尿液促进剂和绒毛促进剂的作用也有一定的区别。尿液促进剂促进卵泡的生长发育,绒毛促进剂用于卵泡成熟后的卵子破裂。
建议患者去医院B超声检查,看看卵泡发育是小还是不排卵,根据具体情况选择合适的药物。排卵药物有进口、国内、进口和国内收费标准也有很大差异,进口比国内贵10倍左右。
医院名称 | 地址 | 成功率 | 费用(元) |
珠海市妇幼保健院 | 珠海市香洲区南屏南琴路3366号 | 41%-55% | 80000-110000元 |
珠海市人民医院 | 珠海市康宁路79号 | 40%-50% | 70000-100000元 |
珠海市中山大学附属第五医院 | 珠海市香洲区梅华东路52号 | 52%-54% | 100000-120000元 |
珠海惠爱医院 | 珠海拱北联安路22号 | 46%-48% | 60000-100000元 |
珠海市第五人民医院 | 珠海市平沙镇平沙二路87号 | 43%-45% | 60000-80000元 |
广东省人民医院珠海医院 | 珠海市金湾区三灶镇虹阳路2号 | 53%-56% | 120000-160000元 |
广东省中珠海医院 | 广东省珠海市香洲区吉大景乐路53号 | 52%-54% | 110000-140000元 |
珠海市第三人民医院 | 珠海市香洲区南屏镇和正路166号 | 42%-48% | 40000-80000元 |
珠海市人民医院高栏港医院 | 珠海市康宁路79号 | 41%-46% | 30000-70000元 |
珠海市禅城医院 | 珠海市香洲区华宇路619号 | 37%-39% | 40000-60000元 |
1、长方案:该方案适用于年龄小、卵巢储备功能正常、治疗效果好、临床应用广泛的患者。一般来说,促性腺激素激动剂在前一个月经周期的黄体中期开始释放(GnRH-a)降调节;14天后结合超声、超声、FSH、LH、E2等激素水平评估降调效果。达到降调标准后,开始每天注射促性腺激素(Gn),两个卵泡直径为18mm、当3个卵泡直径达到17mm或4个卵泡直径达到16mm时,停止使用Gn,当晚注射hCG5000到1万34到36小时后取卵。然而,目前还没有确定卵泡的大小或比例可以取卵。各中心将根据临床医生以往的经验和患者情况确定取卵的合适时机。
2、超长方案:在促排卵周期之前,每月注射一次长期的CnRHH-a,共2到3个月,直到达到完全降调节,再开始用Gn促排卵。该方案适用于重度PCOS、高LH、子宫腺肌病和子宫内膜异位症患者。治疗效果理想,但费用相对较高。月经周期的第二天开始使用第一个长期GnRH-a,第28天视病人病情或不使用第二支GnRHHH-a.直到达到完全调整,及时开始给GN排卵。在此方案的基础上,临床衍生出其他更灵活的方案,如减少调整超长方案或其他改进超长方案,临床医生将根据患者自身情况进行选择。
3、短方案:该方案适用于年龄(35岁以上)、卵巢储备功能差的人(窦卵泡少于5个)。短方案简单灵活,但周期内卵泡发育和子宫内膜同步性稍差。GnRH-a0从月经第二天开始皮下注射.05到0.1mg/d至hCG日,月经第三天开始给子Gn,Gn启动剂量等同长方案。
4、超短方案:该方案适用于年龄较大、卵巢储备功能较差、过去超促反应不良的人群。GnRH-a0从月经第二天开始。.1mg/d,仅3到5天停药,月经第3天开始给Gn300到375IU/d,其他同长计划。
5、拮抗剂方案:该方案是多囊卵巢综合征患者、卵巢功能低下患者和排卵反应不良患者的灵活方案。这种方式的持续时间基本短方案类似。Gn从月经周期的第2天或第3天开始使用,当卵泡长到4毫米左右或雌激素明显升高时,同时使用拮抗剂;或者GN5天后同时使用拮抗剂,直到晚上注射。此外,值得注意的是,在使用执抗剂方案时,目前还没有确定招抗剂的使用时间。不同的中心有不同的经验,每个人的情况都不一样,添加拮抗剂的时间也会不一样。
6、微刺激方案:该方案主要适用于老年或卵巢储备功能较低的患者。它的特点是一个周期内获得的卵子数量较少,但质量较好。并且每个月都可以继续这样做。该方案可有效提高部分患者对内源性FSH的敏感性,显著提高许多低反应患者的卵巢反应性。在评估患者的卵巢储备功能后,通常从月经周期的第2天或第3天开始口服相关药物或者是从Gn到夜针。
7、自然周期方案:多用于卵巢储备功能低下、常规C0H方案无法获得优质胚胎、激素依赖性肿瘤患者或应患者个人要求而有自然卵泡发育的患者。根据患者的月经周期监测排卵,当卵泡直径优越时大于或等于16到18mm,根据血E2,、血液或尿LH,择期安排取卵;当优势卵泡直径较大时;大于或等于16到18mm,但当无血或尿LH峰值出现时,当晚注射hCG,34到36小时后取卵。
8、黄体期促排方案:多用于卵巢储备功能低下的患者,常规COH方案无法获得优质胚胎的患者。自然周期排卵或非降调周期取卵后,阴道B超检查有3个以上≤8mm窦卵泡时,开始口服药物,同时在肌肉中注射HMG,3到5天后监测卵泡直径和血液LH、E,以及P水平,根据卵泡发育和激素情况调整药物治疗,确定患者的随访时间。hCC扳机时间、注意事项和取卵时间相同。
促排卵是试管整个过程中非常关键的一步。一般来说,试管需要促进排卵,自然排卵一般只有一个卵成熟,促进排卵可以同时有多个卵成熟,可以获得更多的卵,从而提高受精率,也有助于增加试管婴儿成功的机会。
一般来说,在做试管婴儿之前,我们需要促进排卵。促排卵可以使多个卵子同时成熟,取卵时可以获得多个卵子。获得的卵子数量越多,从某些方面来讲做试管婴儿的成功率也就可能越高。
促排卵主要是利用其与垂体雌激素受体的结合产生相关的效应,从而反馈诱导内源性促性腺激素的分泌,促进卵泡的生长。这种方式主要适用于体内雌激素水平和下丘脑-垂体轴反馈机制健全的不孕的女性。
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