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医生：王海燕
院系职称：三甲医院妇科主治医生
女性过了35岁以后，由于身体机能逐年下降，容易换上一些妇科类疾病，从而导致不孕。其中卵巢早衰就是不育主要原因。那么，36岁卵巢早衰能做试管吗？通常情况下，这个年龄女性卵巢早衰是可
女性过了35岁以后，由于身体机能逐年下降，容易换上一些妇科类疾病，从而导致不孕。其中卵巢早衰就是不育主要原因。那么，36岁卵巢早衰能做试管吗？通常情况下，这个年龄女性卵巢早衰是可以做试管婴儿的。
卵巢早衰患者主要表现为月经不规则或闭经，并出现骨质疏松、潮热等更年期症状。造成36岁女性卵巢早衰可能有以下几方面的原因：
1、遗传因素：染色体异常是卵巢早衰的最重要原因之一，最常见的是X染色体异常。卵巢早衰的遗传物质异常不仅发生在染色体水平，还可能由单基因异常和线粒体DNA异常引起。如果家族女性有卵巢早衰的情况，36岁女性出现卵巢早衰的概率要高于正常人。
2、自身免疫因素：免疫系统异常的人会产生抗体来攻击他们的组织。如果卵巢中的卵泡受损，卵泡就不会成熟，导致卵巢早衰。常见的自身免疫性疾病包括桥本甲状腺炎、系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎。
3、环境因素：如果患者长期生活在被污染的环境中，可能会破坏卵巢功能，导致卵巢早期功能不全和卵巢早衰。
卵巢早衰是指40岁前因卵巢功能下降而导致闭经的疾病。患者卵巢功能下降，不再产生雌激素，不再定期排卵。大多数患者的病因不明确，可能是基因缺陷或免疫异常，或手术治疗和感染损伤卵巢。
一般来说，36岁卵巢早衰的女性并不能进行正常生育，但少数患者，如果处于初期，找到病因并进行针对性治疗，也有可能自然怀孕。
36岁卵巢早衰如果症状已经比较严重了，经医生评估确实丧失了生育能力，可以使用辅助生殖技术，如卵子捐献、体外受精和胚胎移植等方式来实现生育的目的。
当患者出现某些卵巢早衰的症状时，要及时去医院看诊就医，及时治疗，不要因病症加重而无法正常生育。
36岁的卵巢早衰是否可以做试管婴儿需要根据患者自身情况综合考虑。如果患者卵巢衰退但有窦卵泡，可以尝试做试管婴儿；如果患者卵巢衰退没有窦卵泡，可能不能做试管婴儿。
1、可以尝试做试管的情况：卵巢衰退是指女性月经紊乱、性欲下降、性功能下降、不孕、围绝经综合征等一系列症状，一般伴有血卵泡刺激素FSH、雌激素和AMH、窦卵泡数量，如果36岁女性卵巢衰退，但超声提示仍有窦卵泡，可以尝试试管婴儿。
2、不能做试管的情况：36岁卵巢衰退的妇女通常卵巢功能下降。如果超声波没有显示窦卵泡，即使是试管婴儿也很难获得高质量的胚胎，这些妇女的试管婴儿成功率相对较低，所以一般不能做试管婴儿。
3、现实中36岁的女性很多都还有生育的需求，要是不能做试管，可以尝试利用辅助生殖及时来达到生育的目的。比如：卵子捐赠、第三方助孕等。
卵巢早衰患者应及时就医，根据卵巢功能衰退情况决定是否进行试管婴儿助孕。
试管婴儿技术目前分为三代，第三代试管婴儿技术是当下最先进的技术，可以解决男女不孕的各种情况，主要是通过遗传筛查，避免其他一些疾病，成功率较高，安全性也较高。因此36岁卵巢早衰适合做第三大试管婴儿。
但卵巢早衰妇女试管婴儿的成功率取决于卵巢衰退的程度。如果卵巢早衰相对较轻，通过治疗可以取得更好的效果，改善卵巢分泌卵泡的功能，同时体内激素达到正常值，通过阴超声检查也可以看到卵泡的数量和发育，可以进行试管婴儿手术，成功率相对可观。如果女性卵巢早衰更严重，治疗更困难，试管婴儿的成功率将相对较低。
36岁卵巢早衰女性做试管一般推荐以下几种方案：
1、拮抗剂方案：拮抗剂方案是指利用促性腺激素释放激素激动剂，抑制卵泡发育，减少黄体生成素分泌，避免内源性LH峰值，提高胚胎移植成功率。适用于卵巢功能下降和卵巢早衰的妇女。
2、黄体中期孕酮注射法：黄体中期孕酮注射是指卵泡发育成熟后，通过肌肉注射或皮下注射黄体酮，可以维持体内孕酮水平，有利于促进卵泡排出，提高胚胎移植的成功率。
3、长方案：长期计划是指在控制超排卵过程中，利用促性腺激素释放激素激动剂和卵泡刺激素，促进卵泡的发育和生长，然后在体外受精后将受精卵移植到子宫腔内，从而提高胚胎移植的成功率。
4、超长方案：超长方案是指在控制超排卵过程中，应用促性腺激素释放激素拮抗剂和卵泡刺激素，促进卵泡的发育和生长，然后在体外受精后将受精卵移植到子宫腔，从而提高胚胎移植的成功率。
5、微刺激方案：微刺激方案是指在控制性超促排卵过程中，将促性腺激素释放激素激动剂与卵泡刺激素结合起来，促进卵泡的发育和生长，然后在体外受精后将受精卵移植到子宫腔内，从而提高胚胎移植的成功率。
由于病症轻重不同，患者身体情况差异，适合的方案也有所差异。
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